ความอ่อนโยนของไซนัส

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความอ่อนโยนของไซนัสเป็นอาการที่พบบ่อยของโรคไซนัสอักเสบพร้อมด้วยอาการคัดจมูกน้ำมูกไหลปวดศีรษะและอาการอื่น ๆ ผู้ป่วยที่มีไซนัสอักเสบเฉียบพลันอาจเกี่ยวข้องกับไข้และอาการป่วยไข้ทั่วไป การส่องกล้องทางจมูกหรือจมูกเผยให้เห็นอาการบวมของเยื่อบุจมูกสารคัดหลั่งหนองในทางเดินจมูกกลางหรือรอยแยกจมูกและความอ่อนโยนในแต่ละพื้นที่ไซนัสที่สอดคล้องกัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ไซนัสเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยก๊าซของกะโหลกศีรษะรอบ ๆ โพรงจมูกมี 4 คู่ที่ด้านซ้ายและด้านขวา: ไซนัสด้านหน้า, ไซนัสด้านหน้า, ไซนัส ethmoid และไซนัสสฟินอยด์ เนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของมันไซนัสแต่ละตัวสามารถแยกได้และมันยังสามารถสร้างไซนัสอักเสบหลายรูปแบบหรือไซนัสอักเสบรวมได้ โรคนี้แบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง 2 ด้วยเหตุผลหลายประการและซับซ้อนมากขึ้น ไซนัสอักเสบเฉียบพลันเกิดจากโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันไซนัสอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่ไม่หายขาดหรือกลับเป็นซ้ำ ปัจจุบันมีความเชื่อกันว่าสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการอุดตันของไซนัสที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ของการติดเชื้อในไซนัสติ่งจมูกเป็นสาเหตุสำคัญของการเปิดไซนัสอุดตันและการกระตุ้นการอักเสบของไซนัส . นอกจากนี้น้ำเสียจะเข้าสู่ไซนัสในขณะที่ว่ายน้ำอวัยวะที่อยู่ติดกันแพร่กระจายเนื้องอกในจมูกเป็นอุปสรรคต่อการระบายไซนัสและการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไซนัส paranasal ไซนัส angiography

การถ่ายทำ X-ray ของ Sinus มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย

วิธีการตรวจสอบความอ่อนโยนในแต่ละพื้นที่ไซนัสเป็นดังนี้:

(1) Maxillary sinus: หลังจากที่มือของแพทย์จับจ้องที่หูทั้งสองข้างของผู้ป่วยนิ้วหัวแม่มือวางที่เป้าซ้ายและขวาและกดย้อนกลับเพื่อสอบถามว่ามีความอ่อนโยนหรือไม่ คุณสามารถใช้นิ้วกลางขวาตีข้อเท้าและถามว่ามีอาการปวดหรือไม่

(2) ไซนัสหน้าผาก: สนับสนุนส่วนท้ายทอยของผู้ป่วยด้วยมือเดียวและวางไว้บนขอบของเปลือกตาด้วยนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วอื่น หรือวางหัวด้วยมือทั้งสองข้างวางนิ้วหัวแม่มือของคุณที่ด้านในของขอบบนของเปลือกตาแล้วกดขึ้นไปข้างบนขอให้มีหรือไม่มีนิ้วโป้งหรือนิ้วอื่น ๆ ที่ด้านในของขอบบนของเปลือกตาและกดไปมา ถามว่ามีความอ่อนโยนหรือไม่ทั้งสองข้างก็ไม่ต่างกันคุณสามารถใช้นิ้วกลางกดบริเวณดังกล่าวและถามว่ามีอาการเจ็บตบหรือไม่

(3) ethmoid ไซนัส: หลังจากจับหูทั้งสองข้างของผู้ป่วยด้วยมือทั้งสองข้างนิ้วหัวแม่มือทั้งสองข้างวางอยู่ระหว่างฐานของจมูกและยอดอุ้งเชิงกรานเพื่อกดกลับเพื่อขอความอ่อนโยน

(4) ไซนัส sphenoid: เนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคอยู่ลึกจึงไม่สามารถตรวจสอบบนพื้นผิวของร่างกาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคไซนัสอ่อนโยน:

อาการปวด Intranasal: อาการปวด intranasal เนื่องจากความแห้งและแตกของเยื่อบุจมูกอาจเกี่ยวข้องกับเลือดกำเดาไหล อาการปวด Intranasal ยังเป็นหนึ่งในอาการของโรคมะเร็งจมูก

เมื่อเทตโตเป็นยั่วยวน, เยื่อบุโพรงจมูกจะโค้งงอ, ติ่งจมูก, และเยื่อบุจมูกอักเสบและบวมเนื่องจากความเย็นหรือการติดเชื้อจากแผลติดกันอาจทำให้เกิดกลไกเชิงกลในโพรงจมูกขัดขวางการเปิดของไซนัสและการระบายน้ำไม่ราบรื่น