ท้องเสียสลับกับท้องผูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ โรคท้องร่วงหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่า "ท้องเสีย" เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยของระบบทางเดินอาหารที่ทุกคนคุ้นเคย อาการท้องผูกเป็นเพียงสิ่งที่ตรงกันข้ามอุจจาระไม่แห้งพอและทุกครั้งที่อุจจาระลำบากมาก ท้องเสียสลับและท้องผูกหมายถึงระยะเวลาไม่ท้องผูกหรือท้องเสียซึ่งสลับกัน บางครั้งอาการท้องผูกเป็นเวลาหลายวันแล้วก็ท้องเสีย หากมีการแลกเปลี่ยนท้องเสียและท้องผูกคุณควรตื่นตัวกับลำไส้ใหญ่ การโจมตีของลำไส้ใหญ่ช้าความรุนแรงของโรคจะแตกต่างกันอาการทางคลินิกหลักของอาการท้องเสียปวดท้องเมือกและหนองและอุจจาระเป็นเลือดเร่งด่วนและหนักและแม้กระทั่งท้องผูกไม่สามารถผ่านอุจจาระภายในไม่กี่วันมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียน้ำหนักและความเหนื่อยล้า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาการท้องผูกสลับ ได้แก่ ปัจจัยอาหารเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบ, วัณโรคลำไส้ลำไส้อักเสบและการระคายเคืองในลำไส้ การศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่า 70% ถึง 90% ของการเกิดมะเร็งเกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการดำเนินชีวิตและ 40% ถึง 60% ของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับอาหารและโภชนาการในระดับหนึ่งดังนั้นอาหารในการเริ่มต้นของโรคมะเร็ง ปัจจัยที่ถูกมองว่าเป็นปัจจัยสำคัญอย่างยิ่ง อาหารที่มีไขมันสูงจะเพิ่มการทำงานของเอนไซม์ 7a-dehydroxylation ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกรดน้ำดีทุติยภูมิในขณะที่ผลของเซลลูโลสกลับด้านและกรด deoxycholic ของลำไส้ลดลงโดยยับยั้งการดูดซึมเจือจางและการดูดซับ ความเข้มข้นที่เพิ่มของแข็งในอุจจาระอาจเกี่ยวข้องกับอารมณ์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ท้องตรวจคนไข้ท้องฟิล์มธรรมดามุมมองท้องท้องรูปร่างคลำตรวจสอบรูปร่างหน้าท้อง

ผู้ป่วยบางรายที่ไม่ใช่อาการท้องผูกมีอาการท้องเสียและผลัดกันมาเป็นเวลานาน ตามการปฏิบัติทางคลินิกโรคทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการนี้มีดังนี้:

1. เติมอุจจาระ ในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุท้องผูกเป็นลมและเจ็บปวดและทุกครั้งที่มีพินัยกรรมก็ไม่สามารถทำได้ ในช่องท้องลดลงด้านซ้ายสามารถสัมผัสก้อนยาวและบางครั้งก็เกิดอาการท้องร่วงที่เกิดจากน้ำ เมื่อมวลอุจจาระหมดลงในช่องท้องส่วนล่างซ้ายจะหายไปอย่างรวดเร็วและท้องร่วงจะหยุด ในความเป็นจริงก้อนนี้เป็นการรวมตัวของมูลในลำไส้ ท้องเสียชนิดนี้คือท้องเสียเทียมซึ่งเรียกว่าทางแยกร้อนโดยยาจีน

2 แพ้ลำไส้ใหญ่ พบมากในผู้หญิงวัยกลางคนจำนวนอุจจาระเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงท้องเสียมีอุจจาระที่เหมือนน้ำและอุจจาระที่ไม่มีรูปแบบมากขึ้น ในท้องผูกท้องบวมและเป็นลม รูปร่างของมวลอุจจาระที่จะแก้ไขคือปากกาเรียวหรือทรงกลมแข็ง ภาพยนตร์ X-ray แสดงทวารลำไส้และความตึงเครียดและพลังแข็งแรงเกินไป วัณโรคทางเดินอาหาร คนที่เป็นวัณโรคมีแนวโน้มที่จะทุกข์ทรมานนอกเหนือไปจากอาการท้องเสียเป็นระยะ ๆ ปวดท้องและท้องผูกเมื่อแผลแพร่กระจายไปยังลำไส้ใหญ่ก็สามารถเป็นโรคเหมือนโรคง่ายต่อการหาบาซิลลัสกรดอย่างรวดเร็วในอุจจาระฟิล์ม X-ray มองเห็นได้ในพื้นที่ ileocecal เงาและยอดเยี่ยม

3 มะเร็งลำไส้ใหญ่ มีมากมายในหมู่คนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ ไม่ว่าลำไส้ใหญ่ขวางซ้ายโคจิซ้ายลำไส้ใหญ่โคจิขวา ฯลฯ อาจมีน้ำหนักตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญโรคโลหิตจางความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญความอยากอาหารไม่ดีและระดับความเจ็บปวดที่แตกต่างกันในช่องท้อง ตัวอย่างเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ตามขวางซึ่งมักอยู่ในสายสะดือสามารถเคลื่อนย้ายและไม่สามารถเคลื่อนย้ายมวลของอุจจาระ ตัวอย่างเช่นในระยะแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายในกรณีที่ลำไส้อุดตันไม่สมบูรณ์แม้ว่าจะมีอาการสลับท้องผูกและท้องเสียมวลท้องก็ไม่ง่ายที่จะสัมผัส ตัวอย่างเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ถูกต้องและมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถถูและบวมได้อย่างง่ายดายทางด้านขวาของช่องท้อง

4 ลำไส้อุดตัน ในเด็กมีภาวะลำไส้กลืนกันและอุดตันไรการสำลักที่พบบ่อยที่สุด adhesions ลำไส้และเนื้องอกในวัยกลางคนและผู้สูงอายุสามารถทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ ในกรณีของการอุดตันของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์สลับท้องผูกและท้องเสียเป็นเรื่องปกติเนื่องจากการอักเสบในลำไส้ของอุดตันใกล้เคียง เมื่อลำไส้อุดตันเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เลือดในอุจจาระและท้องเสียหลอกสามารถเกิดขึ้นได้

5. โรคตับแข็ง ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังมีความอ่อนไหว 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันอุจจาระมักจะบางและบางครั้งก็สามารถปรากฏขึ้น อุจจาระที่ไม่ละลายในอุจจาระสองสามวันส่วนใหญ่แข็งสีเหลืองอ่อนและย่อยไม่ได้

6 ileitis ภูมิภาค ผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 20 และ 40 ปีมีอาการไข้บ่อย ๆ และปวดท้อง paroxysmal, ท้องผูกสลับและท้องเสีย ภาพยนตร์เอ็กซเรย์แสดงให้เห็นว่าลำไส้เล็กส่วนต้นถูกปมลำไส้เล็กนั้นบวมและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นอยู่ใกล้กับเงาและตีบที่ไม่สมบูรณ์

โรคที่เตรียมไว้ดังกล่าวไม่เพียง แต่มีอาการของการสลับท้องผูกและท้องเสีย แต่ยังมีอาการปวดท้ององศาที่แตกต่างกัน ดังนั้นเมื่อใช้ยาต้านอาการท้องร่วงยาแก้ปวดและยาระบายจะต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการรักษา

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ควรให้ความสนใจกับการระบุลำไส้ใหญ่และท้องผูกที่เกิดจากโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่วัณโรคลำไส้ลำไส้อักเสบและการระคายเคืองในลำไส้ แม้ว่าอาการนี้จะเกิดขึ้น แต่สาเหตุแตกต่างกันสถานการณ์อาจเกี่ยวข้องกับอารมณ์ ดังนั้นเราจึงควรใส่ใจกับสถานการณ์ที่เกิดจากอารมณ์และการรักษาควรมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอารมณ์