เพิ่มความหนาแน่นของกระดูก
บทนำ
การแนะนำ ความหนาแน่นของกระดูกเพิ่มขึ้นหรือที่เรียกว่าโรคกระดูก sclerosing เป็นความผิดปกติของการพัฒนาโครงกระดูกที่หายากเนื้อเยื่อกระดูกมีแคลเซียมมากเกินไปและขาดขบวนการสร้างกระดูกจริงซึ่งช้าลงการสลายของเมทริกซ์กระดูกอ่อนกลายเป็นกระดูกและกระดูก trabecular มีการขาดแผ่นกระดูกและเซลล์สร้างกระดูกในกระดูกซึ่งสูญเสียความยืดหยุ่นกรณีของเด็กถูกรายงานครั้งแรกในประเทศจีนในปี 1955 จนถึงขณะนี้มีรายงานประมาณ 100 รายการในประเทศจีน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เนื่องจากความผิดปกติของ osteoclasts การทดลองกับแบบจำลองสัตว์และไอโซโทปรังสียืนยันว่า osteopetrosis ไม่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของต่อมพาราไทรอยด์และไม่เกี่ยวข้องกับปริมาณของ calcitonin ในเลือด อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม มันคิดว่าเนื่องจากข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัดหรือข้อบกพร่องการทำงานของ osteoclasts ปกติการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญคือการกลายเป็นปูนมากเกินไปของเนื้อเยื่อเหมือนกระดูกและการขาดการสร้างกระดูกจริงซึ่งช้าการสลายของเมทริกซ์กระดูกอ่อนกลายเป็นกระดูกและกระดูก trabecular เดิมส่งผลให้ขาดกระดูกในกระดูก lamellar และ osteoblasts สูญเสียความยืดหยุ่นและโครงสร้างกระดูก trabecular ไม่ดีทำให้กระดูกเปราะและบอบบาง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสอบความหนาแน่นของมวลกระดูกของกระดูกและข้อต่อของซีรั่ม osteocalcin (BGP) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โพซิตรอน (PET) การตรวจ CT ของกระดูกและเนื้อเยื่อข้อต่อและอ่อนนุ่ม
กระดูกแข็งและเปราะโพรงไขกระดูกนั้นเต็มไปด้วยกระดูกอ่อนที่เพิ่มจำนวนขึ้นซึ่งทำให้โพรงไขกระดูกมีขนาดเล็กลงและไม่พบโพรงไขกระดูกกระดูกไขกระดูกจะลดลงและเลือดชะงักงันเกิดขึ้นและตับเลือดม้ามและต่อมน้ำเหลืองจะบวม การปะทุของฟันหรือ hypoplasia เนื่องจากความหนาของกะโหลกศีรษะด้านล่างกะโหลกมันสามารถบีบอัดเส้นประสาทกะโหลกทำให้ฝ่อประสาทตาเสื่อมหูหนวกเส้นประสาทใบหน้ากระตุกและ hydrocephalus เนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง เทคนิคการถ่ายภาพที่ทันสมัยเช่นการคำนวณเอกซ์เรย์ (CT), เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI), การสแกนด้วยคลื่นวิทยุและการสแกนด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคกระดูกพรุน (osteoporosis) เป็นกลุ่มของโรคกระดูกที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ เนื้อเยื่อกระดูกมีการกลายเป็นปูนปกติอัตราส่วนปกติของเกลือแคลเซียมต่อเมทริกซ์และรอยโรคกระดูกเผาผลาญที่โดดเด่นด้วยการลดลงของปริมาณเนื้อเยื่อกระดูกต่อหน่วยปริมาตร ในโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่การลดลงของเนื้อเยื่อกระดูกส่วนใหญ่เกิดจากการสลายของกระดูกที่เพิ่มขึ้น อุบัติการณ์จะช้าและเร็วขึ้นและการตรวจทางชีวเคมีนั้นเป็นเรื่องปกติโดยมีอาการปวดกระดูกและกระดูกหักง่าย กายวิภาคพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่ากระดูกเยื่อหุ้มสมองบางและกระดูก trabecular เบาบางกระดูกชั้นแกร็นไม่เบาบาง
โดยทั่วไปแล้วกระดูกปกติประกอบด้วยสองส่วนคือแร่ธาตุและอินทรียวัตถุและความหนาแน่นของกระดูกวัดได้เป็นส่วนหนึ่งของแร่ธาตุเท่านั้น ในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนสัดส่วนของแร่ธาตุกระดูกและสารอินทรีย์จะลดลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนจะมีการลดแร่ธาตุในร่างกาย แต่สารอินทรีย์จะไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นผู้ป่วยที่มี osteogenesis เกิดจากสารอินทรีย์ โครงสร้างที่ผิดปกติทำให้ความหนาแน่นโดยรวมของแร่ธาตุในกระดูกลดลง ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่มีความหนาแน่นของกระดูกต่ำ osteomalacia หรือ osteogenesis imperfecta ควรได้รับการยกเว้นก่อน
กระดูกแข็งและเปราะโพรงไขกระดูกนั้นเต็มไปด้วยกระดูกอ่อนที่เพิ่มจำนวนขึ้นซึ่งทำให้โพรงไขกระดูกมีขนาดเล็กลงและไม่พบโพรงไขกระดูกกระดูกไขกระดูกจะลดลงและเลือดชะงักงันเกิดขึ้นและตับเลือดม้ามและต่อมน้ำเหลืองจะบวม การปะทุของฟันหรือ hypoplasia เนื่องจากความหนาของกะโหลกศีรษะด้านล่างกะโหลกมันสามารถบีบอัดเส้นประสาทกะโหลกทำให้ฝ่อประสาทตาเสื่อมหูหนวกเส้นประสาทใบหน้ากระตุกและ hydrocephalus เนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง เทคนิคการถ่ายภาพที่ทันสมัยเช่นการคำนวณเอกซ์เรย์ (CT), เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI), การสแกนด้วยคลื่นวิทยุและการสแกนด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
