มีเลือดออกตรงกลางจมูกและหลังจมูก
บทนำ
การแนะนำ มีหลายสาเหตุของเลือดกำเดาไหลและบริเวณที่มีเลือดออกในส่วนหลังของโพรงจมูกนั้นพบได้บ่อยในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง เลือดออกหลังจมูกมักจะไหลอย่างรวดเร็วเข้าไปในหลอดลมและถ่มน้ำลายออกจากปาก โดยทั่วไปแล้วเลือดกำเดาไหลที่เกิดจากโรคในท้องถิ่นส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่ด้านหนึ่งของโพรงจมูกและผู้ที่เกิดจากโรคทางระบบอาจสลับหรือมีเลือดออกทั้งสองข้าง ตามรายงาน: อุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงในเลือดกำเดาไหลคิดเป็น 10% ถึง 25% ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ในโพรงจมูกผู้สูงอายุมีการแข็งตัวของหลอดเลือดเมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและหลอดเลือดในสมองจะไม่แตกเส้นเลือดในโพรงจมูกบางอันอาจแตกและทำให้เกิดเลือดออกในจมูก ดังนั้นผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงและภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการเกิดเลือดกำเดาไหลเพื่อป้องกันการตกเลือดในสมอง
กำเดาความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าหรือหลังกิจกรรมและความดันโลหิตของผู้ป่วยเหล่านี้ไวต่อการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและสิ่งแวดล้อม เนื่องจากบริเวณที่มีเลือดไหลอยู่ทางจมูกด้านหลังและความดันโลหิตสูงมากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดจะไม่ดีและการมีเลือดออกมักจะรุนแรงและยากที่จะหยุดเลือดด้วยตัวเอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การส่องกล้องทางจมูก
ก่อนการตรวจร่างกาย
การมีประวัติทางการแพทย์ทำให้เราประทับใจและเปิดเผยครั้งแรกและยังนำเราไปสู่แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของโรค
ประการที่สองการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น:
1 การตรวจสอบจมูกด้านหน้า
2 รูปถ่าย X-ray จมูกชัดเจนมีหรือไม่มีการติดเชื้อไซนัส
3, ความดันโลหิต, การตรวจ CT สมอง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของการตกเลือดหลังในโพรงจมูก:
เลือดออกจมูกก่อน: มีเลือดออกจมูกเป็นอาการทั่วไปของโสตนาสิกลาริงซ์วิทยามากกว่า 80% ซึ่งเป็นเลือดออกจมูกก่อนหน้าและเลือดออกจมูกง่ายต่อการจัดการ เลือดกำเดาไหลของเด็กเกิดขึ้นเกือบทั้งหมดที่ด้านหน้าของจมูกคนหนุ่มสาวมีเลือดออกทั่วไปในด้านหน้าของจมูกและมีเลือดออกรุนแรงบางอย่างเกิดขึ้นที่ด้านหลังของจมูก
ความดันโลหิตสูง: เลือดกำเดาไหลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าหรือหลังทำกิจกรรมความดันโลหิตของผู้ป่วยเหล่านี้มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและสิ่งแวดล้อม เนื่องจากบริเวณที่มีเลือดไหลอยู่ทางจมูกด้านหลังและความดันโลหิตสูงมากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดจะไม่ดีและการมีเลือดออกมักจะรุนแรงและยากที่จะหยุดเลือดด้วยตัวเอง
เลือดออกหลังจมูกมักจะไหลอย่างรวดเร็วเข้าไปในหลอดลมและถ่มน้ำลายออกจากปาก โดยทั่วไปแล้วเลือดกำเดาไหลที่เกิดจากโรคในท้องถิ่นส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่ด้านหนึ่งของโพรงจมูกและผู้ที่เกิดจากโรคทางระบบอาจสลับหรือมีเลือดออกทั้งสองข้าง
