ความเพ้อฝันของการสูญเสียความรู้สึกของเวลาและพื้นที่
บทนำ
การแนะนำ การสูญเสียจินตนาการของเวลาและสถานที่เป็นเรื่องธรรมดาใน opioid พิษ ยาเสพติดดังกล่าวรวมถึง opioids, มอร์ฟีน, โคเดอีน, สารประกอบ camphorquinone และ papaverine, แสดงโดยมอร์ฟีน (ฝิ่นมีมอร์ฟีน 10%) มอร์ฟีนส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญในตับและถูกขับออกมาในไตภายใน 24 ชั่วโมงหลังจาก 48 ชั่วโมงมีเพียงจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะ ผลกระทบของมอร์ฟีนในระบบประสาทส่วนกลางคือการกระตุ้นครั้งแรกหลังการยับยั้งและการยับยั้งเป็นหลักส่วนแรกจะยับยั้งศูนย์กลางระดับสูงของเยื่อหุ้มสมองในสมองซึ่งในทางกลับกันจะส่งผลกระทบต่อสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การใช้ผิดประเภทจำนวนมากหรือการใช้ opioids บ่อยครั้งอาจทำให้เกิดพิษ อัตราพิษของมอร์ฟีน 0.06 กรัมในผู้ใหญ่และปริมาณที่ทำให้ตายคือ 0.25 กรัมความเป็นพิษของโคเดอีนคือ 1/4 ของมอร์ฟีนปริมาณที่เป็นพิษคือ 0.2 กรัมและปริมาณที่ทำให้ตายคือ 0.8 กรัม ผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังเช่นโรคตับถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืด, โรคโลหิตจาง, ไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตไม่เพียงพอมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นพิษ ด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วยยาแล้วก็มีโอกาสที่จะเกิดพิษได้ Barbiturates และยาที่ถูกสะกดจิตอื่น ๆ มีผลเสริมฤทธิ์กันกับยาประเภทนี้และควรใช้ด้วยความระมัดระวัง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ MRI สมองของการตรวจ CT สมองของอัลตราซาวด์สมอง
1. มีประวัติการใช้ยา opioids มากเกินไป
2. อาการทางคลินิก: พิษเล็กน้อยคือปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ความตื่นเต้นหรือการยับยั้ง ในพิษที่รุนแรงโคม่ารูม่านตาที่ขยายใหญ่เช่นขนาดปลายเข็มและหายใจลำบาก พิษเรื้อรังเป็นลักษณะส่วนใหญ่จากการสูญเสียความกระหาย, ท้องผูก, การสูญเสียน้ำหนักอายุและความผิดปกติทางเพศ
3. ตรวจพบปัสสาวะและกระเพาะอาหารในที่ที่มี opioids
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ภาพลวงตาในฝัน: ในบางรัฐรวมถึงความฝันความฝันและตัวตนแยกจากกันและผู้คนไม่ตระหนักว่าพวกเขากำลังจินตนาการ "แฟนตาซี" เป็นภาพลวงตาที่ข้อมูลถูกนำออกจากหน่วยความจำประสาทสัมผัสแล้วส่งกลับไปยังพื้นที่ประสาทสัมผัส วัตถุประสงค์ของภาพลวงตาในฝันคือการแทนที่สัญญาณจริงด้วยสัญญาณประสาทสัมผัสที่จำลองขึ้นเพื่อขับเคลื่อนระบบประสาทอัตโนมัติเพื่อแสดงบทบาททางจิต ผู้ป่วยมีความรู้สึกในฝันเหมือนความรู้สึกแปลก ๆ ในความฝันมักจะมาพร้อมกับภาพลวงตา ความรู้สึกเนื่องจากการขาดสิ่งเร้าที่เหมือนจริงที่สอดคล้องกันผลการทดสอบตามวัตถุประสงค์พิสูจน์ให้เห็นว่าความรู้สึกนี้เป็นภาพลวงตา แต่ในแง่ของประสบการณ์ของผู้ป่วยเองมันไม่ได้รู้สึกลวงตา ผู้ป่วยบางคนเชื่อว่าความรู้สึกของพวกเขามาจากความเป็นจริงวัตถุประสงค์
ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการฆาตกรรม: การขาดความปลอดภัยของผู้ป่วยทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจอย่างมากต่อโลกภายนอกและภาพลวงตา บ่อยกว่าผู้สูงอายุหรือบางคนที่ได้รับผลกระทบจากการพัฒนาที่ยั่งยืน ผู้ป่วยจะมั่นใจว่าใครบางคน (หรือกลุ่ม) จะตรวจสอบโจมตีหรือข่มเหงตัวเองคนที่รักของพวกเขาและครอบครัวของพวกเขา กิจกรรมการกดขี่ข่มเหงเหล่านี้รวมถึงการสมคบคิดการสะกดรอยตามและการเป็นพิษในอาหาร ภายใต้สถานการณ์ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะกินหลบหนีและถูกกล่าวหาทำให้บาดเจ็บหรือบาดเจ็บ ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะประสาทมาก พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคจิตเภท, โรคจิตเภทแบบระแวง
ภาพหลอนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์: ความผิดปกติของแอลกอฮอล์ซึ่งประกอบด้วยภาพหลอนการฟังอย่างง่าย ๆ ไม่มากก็น้อยเป็นประเภทพิเศษ Kraepelin เรียกมันว่าภาพหลอนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือความบ้าคลั่งทางจิตที่มีแอลกอฮอล์ อาการหลักคือแม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกปกติเช่นการปฐมนิเทศผู้ป่วยการตอบสนองตามปกติและความจำดี แต่มีอาการประสาทหลอนจากการได้ยิน ลักษณะของภาพหลอนของหูอาจเป็นเสียงที่ไม่มีโครงสร้างเช่นเสียงแหลมผึ้งเสียงกริ่งหรือเสียงเคาะหรือเสียงดนตรีการร้องเพลงหรือการพูดเสียงแหลมต่ำ แต่เสียงที่พบมากที่สุดคือเสียงของมนุษย์ เสียงสามารถพูดคุยกับผู้ป่วยได้โดยตรง แต่เป็นเรื่องปกติที่จะพูดคุยกับบุคคลที่สามเกี่ยวกับผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่เสียงเป็นอันตรายกล่าวโทษหรือข่มขู่คุกคามชีวิตปกติของผู้ป่วยอย่างรุนแรง สำหรับผู้ป่วยเสียงจะเป็นจริงอย่างยิ่ง อีกลักษณะหนึ่งของภาพหลอน (และภาพหลอน) คือภาพหลอนผู้ป่วยตอบสนองต่อการผลิตภาพหลอน ผู้ป่วยอาจสามารถปกป้องตนเองหรือมีพฤติกรรมต่อต้านการบุกรุกและอาจพยายามฆ่าตัวตายเพื่อหลบหนีการข่มขู่ของเสียง พวกเขาอาจแตกต่างกันไปในระยะเวลาอาจเป็นชั่วคราวหรืออาจเกิดขึ้นเป็นระยะภายในไม่กี่วันและในแต่ละกรณีอาจมีอายุสัปดาห์หรือเดือน
