แก้มโปนและริมฝีปากบวมเมื่อคุณหายใจออก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้ป่วยที่มีถุงลมโป่งพองถุงลมโป่งพองอุดตันมักจะใช้ท่าพิเศษเช่นไหล่สูงเตียงอาวุธคู่และแก้มปากและหดตัวเมื่อหายใจออก ผู้ป่วยมักจะใช้ท่าพิเศษเช่นไหล่สูงเตียงอาวุธคู่และริมฝีปากแก้มและหดเมื่อหายใจออก ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพิ่มความโปร่งใสในปอดทั้งสอง แม้ว่าฟังก์ชั่นการระบายอากาศจะได้รับความเสียหายเช่นกัน แต่ไม่รุนแรงเท่าหลอดลมอักเสบชนิดการกระจายของก๊าซเป็นแบบเดียวกันบัญชีก๊าซที่เหลืออยู่สำหรับอัตราส่วนของปริมาตรปอดทั้งหมดการระบายอากาศของถุงลมเป็นปกติหรือแม้แต่การระบายอากาศมากเกินไป ความดันปกติหรือลดลง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจที่อุดกั้นที่เกิดจากโรคปอด พบมากในวัยชราการลดน้ำหนักทางกายภาพหายใจลำบากไม่มีจ้ำ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ฟังก์ชั่นการระบายอากาศปอดปริมาณก๊าซที่เหลือ / อัตราส่วนรวมปอด (RV / TLC) หนึ่งวินาทีบังคับหายใจออก / บังคับอัตราส่วนกำลังการผลิตที่สำคัญปอดชิ้นเนื้อ

ผู้ป่วยมักจะใช้ท่าพิเศษเช่นไหล่สูงเตียงอาวุธคู่และริมฝีปากแก้มและหดเมื่อหายใจออก ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพิ่มความโปร่งใสในปอดทั้งสอง แม้ว่าฟังก์ชั่นการระบายอากาศจะได้รับความเสียหายเช่นกัน แต่ไม่รุนแรงเท่าหลอดลมอักเสบชนิดการกระจายของก๊าซเป็นแบบเดียวกันบัญชีก๊าซที่เหลืออยู่สำหรับอัตราส่วนของปริมาตรปอดทั้งหมดการระบายอากาศของถุงลมเป็นปกติหรือแม้แต่การระบายอากาศมากเกินไป ความดันปกติหรือลดลง

การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองโดยเฉพาะการวินิจฉัยเบื้องต้นนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายควรใช้ร่วมกับประวัติทางการแพทย์, อาการทางกายภาพ, การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบการทำงานของปอด ในประวัติศาสตร์ของความเร่งด่วนการทดสอบการทำงานของปอดแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของปริมาณก๊าซที่เหลือและก๊าซที่เหลือ / ก๊าซในปอดครั้งที่สองที่ถูกบังคับปริมาณแรกหายใจ / บังคับกำลังการผลิตที่สำคัญลดลงการระบายอากาศสูงสุดจะลดลง การรักษา Bronchodilator ไม่มีการปรับปรุงการทำงานของปอดอย่างมีนัยสำคัญสามารถวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ควรให้ความสนใจกับการวินิจฉัยแยกโรควัณโรคมะเร็งปอดและโรคปอดจากการทำงาน นอกจากนี้โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหอบหืดหลอดลมและถุงลมโป่งพองอุดกั้นเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและทั้งโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคหอบหืดหลอดลมอาจมีความซับซ้อนโดยถุงลมโป่งพองอุดกั้น แต่ทั้งสามมีการเชื่อมต่อและความแตกต่างและพวกเขาจะไม่เทียบเท่า หลอดลมอักเสบเรื้อรังในถุงลมโป่งพองก่อนกำหนดส่วนใหญ่จะ จำกัด อยู่ที่หลอดลมอาจมีความผิดปกติของการระบายอากาศอุดกั้น แต่ในระดับที่น้อยกว่าฟังก์ชั่นการกระจายเป็นปกติ โรคหอบหืดหลอดลมประจักษ์ว่าเป็นความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจอุดกั้นและ hyperinflation ของปอดและการกระจายก๊าซอาจไม่สม่ำเสมออย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงข้างต้นมีความผันกลับได้มากขึ้นและตอบสนองต่อยาขยายหลอดลมได้ดีขึ้น ความผิดปกติของการแพร่กระจายยังไม่ชัดเจน นอกจากนี้การตอบสนองของทางเดินหายใจของหลอดลมหอบหืดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความผันผวนของการทำงานของปอดยังมีขนาดใหญ่ซึ่งเป็นลักษณะโดยมัน