ปวดแขนขาผี
บทนำ
การแนะนำ Phantom limb pain หรือที่รู้จักกันในอีกชื่อหนึ่งว่า Phantom pain limb หมายถึงแขนขาที่ความรู้สึกส่วนตัวถูกตัดออกไปและมาพร้อมกับความเจ็บปวดรุนแรงและความเจ็บปวดจะปรากฏที่ปลายสุดของแขนขาหัก แต่ส่วนใหญ่ของพวกเขารวมกับความเจ็บปวดตัดแขนขา
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
Phantom limb pain อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในด้านต่าง ๆ ของอวัยวะรับความรู้สึกเช่นตัวรับส่วนปลายเส้นใย afferent ประสาทสัมผัสเส้นประสาทไขสันหลังการนำทางฐานดอกฐานดอกและแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มสมอง อย่างไรก็ตามหลังจากการสาธิตการทดลองการปรับโครงสร้างสมองฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมองหลังจากการตัดอาจเกี่ยวข้องโดยตรงกับการก่อตัวของอาการปวดแขนขาผีการกระตุ้นพิษต่อพ่วงอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการจัดระเบียบฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมองสมอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจกระดูกและข้อ MRI ของการตรวจอัลตราซาวด์สมองของการตรวจ CT สมอง
อุปสรรคทางจิตวิทยาของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเจ็บปวดของ phantom limb ผู้ป่วยยากที่จะยอมรับข้อเท็จจริงทางจิตวิทยาและไม่สามารถกำจัดการบาดเจ็บทางจิตใจที่เกิดจากแขนขาที่บาดเจ็บ การสูญเสียตัวตนที่สมบูรณ์นั้นแตกต่างจากคนทั่วไป และคนพิการทางร่างกายมักจะอยู่ในสายตาของทุกคนซึ่งนำความเครียดทางจิตใจและความเจ็บปวดมาสู่ผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยมักจะระลึกถึงวันเก่าที่ดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเปลี่ยนความคิดดั้งเดิมและพฤติกรรมการเคลื่อนไหวของพวกเขาในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการตัดแขนขาทำให้เกิดปัญหาทางจิตวิทยา
(1). ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นหลังจากการตัดแขนขาและส่วนใหญ่อยู่ที่ปลายแขนขาที่ถูกถอนออกในความเป็นจริงส่วนของแขนขานี้ถูกตัดออกไป
(2). ระดับและลักษณะของความเจ็บปวดมีความแตกต่างกันอย่างมากและอาจจะเป็นอาการปวด pulsatile, ปวดแสบปวดร้อน, ปวดฝังเข็ม, เจาะปวดหรือความดัน, ความรู้สึกที่แข็งแกร่งของความตรง, คันและไม่ชอบ
(3). ส่วนใหญ่ของความเจ็บปวดเป็น paroxysmal หรือกำเริบบ่อยครั้งในตอนที่เงียบสงบหรือกลางคืนการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอ่อนเพลียหรือโรคอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดหรือซ้ำเติมอาการปวด
(4). ตอตัดอาจมีแผลเป็นแข็งกระด้างหรือ neuroma, ผิวแพ้ง่าย, สัมผัสแสงสามารถทำให้เกิดอาการปวดรังสีของแขนขาทั้งหมด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสส่วนตัว: ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสส่วนตัวหมายถึงความรู้สึกผิดปกติที่เกิดขึ้นเองภายในร่างกายโดยไม่มีสิ่งเร้าภายนอก รวมถึงอาชาและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเอง อุปสรรคทางจิตวิทยาของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเจ็บปวดของ phantom limb ผู้ป่วยยากที่จะยอมรับข้อเท็จจริงทางจิตวิทยาและไม่สามารถกำจัดการบาดเจ็บทางจิตใจที่เกิดจากแขนขาที่บาดเจ็บ การสูญเสียตัวตนที่สมบูรณ์นั้นแตกต่างจากคนทั่วไป และคนพิการทางร่างกายมักจะอยู่ในสายตาของทุกคนซึ่งนำความเครียดทางจิตใจและความเจ็บปวดมาสู่ผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยมักจะระลึกถึงวันเก่าที่ดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเปลี่ยนความคิดดั้งเดิมและพฤติกรรมการเคลื่อนไหวของพวกเขาในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการตัดแขนขาทำให้เกิดปัญหาทางจิตวิทยา
(1). ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นหลังจากการตัดแขนขาและส่วนใหญ่อยู่ที่ปลายแขนขาที่ถูกถอนออกในความเป็นจริงส่วนของแขนขานี้ถูกตัดออกไป
(2). ระดับและลักษณะของความเจ็บปวดมีความแตกต่างกันอย่างมากและอาจจะเป็นอาการปวด pulsatile, ปวดแสบปวดร้อน, ปวดฝังเข็ม, เจาะปวดหรือความดัน, ความรู้สึกที่แข็งแกร่งของความตรง, คันและไม่ชอบ
(3). ส่วนใหญ่ของความเจ็บปวดเป็น paroxysmal หรือกำเริบบ่อยครั้งในตอนที่เงียบสงบหรือกลางคืนการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอ่อนเพลียหรือโรคอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดหรือซ้ำเติมอาการปวด
(4). ตอตัดอาจมีแผลเป็นแข็งกระด้างหรือ neuroma, ผิวแพ้ง่าย, สัมผัสแสงสามารถทำให้เกิดอาการปวดรังสีของแขนขาทั้งหมด
