อาการคันทวารหนัก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการคันทางทวารหนัก (Peritus ani. PA) เป็นอาการคันในท้องถิ่นที่พบบ่อย บางครั้งทวารหนักจะมีอาการคันเล็กน้อยเช่นมีอาการคันอย่างรุนแรงและจะกลายเป็นอาการคันเมื่อไม่หายขาดเป็นเวลานาน มันเป็นโรคผิวหนังผิดปกติท โดยปกติแล้วจะมีเพียงรอบทวารหนักและบางชนิดสามารถแพร่กระจายไปยัง perineum, vulva หรือถุงอัณฑะ มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเวลาเที่ยงและอายุระหว่าง 20 และ 40 ปีและคนหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีมีน้อยและไม่ค่อยเกิดขึ้นกับเด็ก ผู้ชายเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าผู้หญิงและคนที่เคยชินกับการออกกำลังกายที่เงียบและไม่บ่อยนักมักจะมีอาการคันนี้ อาการคันที่สองนั้นมีสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้ชัดเจนรักษาง่ายและมักจะเกิดขึ้นอีกประมาณ 50% ของผู้ป่วยทั้งหมด

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของอาการคันทวารหนักรองที่เกิดจากทวารทวารหนัก, กลากทางทวารหนัก, หูดที่อวัยวะเพศ, neurodermatitis, เนื้องอกบริเวณทวารหนักและเพลี้ย อาหารรสเผ็ดที่กินได้ยังสามารถทำให้เกิดอาการคันทวารหนัก, นิสัยสุขอนามัยที่ไม่ดี, ไม่ทำความสะอาดทวารหนัก perineum ในเวลา, การถูกางเกงและการถู, สามารถทำให้อาการคันแย่ลง. การแต่งกายไม่ดีสวมชุดชั้นในแคบ ๆ หรือสวมใส่ชุดชั้นในที่อึดอัดเช่นผ้าใยเคมีหรือหนาและหยาบเพื่อให้เหงื่อสะโพกไม่ง่ายที่จะปล่อยและถูอาจทำให้เกิดอาการคันทางทวารหนัก อาการคันทวารหนักที่พบเห็นในเด็กส่วนใหญ่เกิดจากผู้ป่วยซึทสึกามุชิไรตัวเมียจะไหลออกมาจากทวารหนักและก่อให้เกิดการกระตุ้นเชิงกลเพื่อทำให้เกิดอาการคันทางทวารหนัก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจนิ้วทวารหนักการตรวจทวารหนักของการทำงานของมอเตอร์ทวารหนัก

ตามประวัติทั่วไปของอาการคันทวารหนักรวมกับอาการและอาการแสดงทางคลินิกก็ไม่ยากที่จะวินิจฉัยโรค แต่มันยากที่จะตรวจสอบสาเหตุ โดยทั่วไปบริเวณทวารหนักในท้องถิ่นมีโรคหลักที่กลายเป็นอาการคันที่สองหรือไม่ก็เป็นอาการคันแรก นอกจากนี้ควรทำการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบเพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นเช่นเลือดปัสสาวะขั้นตอนการทำงานของตับและไตไตน้ำตาลในปัสสาวะน้ำตาลในเลือดการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและการตรวจชิ้นเนื้อและรอยเปื้อน ตามสาเหตุสามารถแบ่งออกเป็นอาการคันหลักและอาการคันที่สอง

1. อาการคันปฐมภูมิ อาการคันปฐมภูมิไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของผิวหนังเบื้องต้นโดยมีอาการคันเป็นอาการหลัก

2. อาการคันที่สอง อาการคันที่สองนั้นเกิดจากโรคปฐมภูมิและโรคผิวหนังต่าง ๆ โดยมีรอยโรคทางผิวหนังที่เฉพาะเจาะจงและรอยโรคเบื้องต้นอาการคันมักเป็นอาการของโรคปฐมภูมิ เช่นทวารทวารหนัก, กลากทางทวารหนัก, หูดที่อวัยวะเพศ, neurodermatitis, เนื้องอกบริเวณทวารหนัก, เพลี้ยอ่อนและอาการคันทางทวารหนักอื่น ๆ เป็นเช่น

อาการคันทวารหนักเริ่มต้นจะจางลงไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดในผิวหนังทวารหนักส่วนใหญ่ paroxysmal อาการคันมักพบบ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังและใช้เวลานานโดยเฉพาะในเวลากลางคืนการเกามากเกินไปหรือการกระตุ้นเชิงกลทำให้การขยายตัวของผิวหนัง perianal ยั่วยวนและหยาบกร้านทวารหนักลึกลงไปรอยขีดข่วนในท้องถิ่นเลือดชะงักงัน ในสิ่งสกปรกที่ตกค้างในอุจจาระความรุนแรงมากขึ้นสามารถรวมกับการติดเชื้อหนองหรือหนองหนองล้างและบวม แผลสามารถขยายไปถึง perineum, ถุงอัณฑะ, ช่องคลอดหญิงและแม้กระทั่งผิวสองสะโพก การตรวจทางคลินิกสามารถพบได้ในริดสีดวงทวารภายในริดสีดวงทวารภายนอกริดสีดวงทวารผสมทวารทวารหนักหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานสึสึกามุชิการติดเชื้อ Candida albicans

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคคันทวารหนัก:

1 กลาก perianal: กลาก perianal เป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดเชื้อที่พบบ่อยแผลส่วนใหญ่จะถูกคุมขังในผิวหนังรอบทวารหนักบางครั้งแพร่กระจายไปที่ก้น perineum และคลิตอริสผื่นท้องถิ่นผื่นแดงผื่นการแทรกซึม ออกเปลือกโลก desquamation หลักสูตรของโรคเป็นเวลานานผิวรอบทวารหนักมักจะหนาสีเป็นสีเทาหรือสีแดงเข้มหยาบเพื่อให้เพดานปากแหว่ง exudation, คัน, ผมซ้ำเป็นคุณสมบัติหลักสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

2, อาการคันกลางคืนทวารหนัก: โรคสึสึงามุชิเป็นโรคพยาธิในลำไส้ที่ทำให้เกิดอาการคันทวารหนักและฝีเย็บเป็นภาพยนตร์พิเศษ Ascariasis เป็นโรคพยาธิที่พบได้บ่อยในเด็ก อาการหลักคือมีอาการคันรอบทวารหนักยิ่งแย่ลงในเวลากลางคืนเด็กหงุดหงิดนอนไม่หลับหรือเกาคันด้วยมือลูบซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบของพื้นที่ perianal หรือโรคผิวหนังอื่น ๆ และนอนไม่หลับ enuresis และโรคอื่น ๆ