gliosis ในไขสันหลัง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Syringomyelia ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม syringomyelia เป็นโรคกระดูกสันหลังเสื่อมเคลื่อนไหวช้าเคลื่อนไหวโดยการก่อตัวของโพรงและ gliosis ในเส้นประสาทไขสันหลัง ความเสื่อมของเส้นประสาทไขสันหลังยังคงดำเนินต่อไปหลังการคลอดเป็นผลให้ตำแหน่งของ conus ของไขสันหลังอยู่ที่ด้านข้างของหัวขั้วค่อยๆขยับขึ้นไปเรื่อย ๆ เพื่อให้ตัวอ่อนอยู่ใน conus 2 ถึง 3 ระนาบ conus ในตัวอ่อน 56 ถึง 60 วัน มันตั้งอยู่ที่เอว 4 ที่เอว 2 ถึง 3 ที่เกิดและที่ระดับ 1 ถึง 2 ที่เอว

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค:

ตั้งแต่ปี 1960 ประเทศต่างๆทั่วโลกได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุของข้อบกพร่องของเส้นประสาทไขสันหลังและการผิดรูปแบบที่งี่เง่าในปี 1970 ผ่านการทดลองสัตว์การสังเกตทางคลินิกและการศึกษาทางระบาดวิทยาที่ครอบคลุมหลายประเทศ นักวิชาการได้รับการยอมรับว่าข้อบกพร่องหลอดประสาทเป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมรวมถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมรวมถึงการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเช่นการฉายรังสีสารพิษยาฮอร์โมนฮอร์โมนภาวะขาดออกซิเจนและสิ่งเร้าอื่น ๆ

(2) การเกิดโรค:

Atresia ของท่อประสาทใช้เวลาประมาณ 10 วันจากตัวอ่อนอายุ 17 ถึง 19 วันและแผ่นลามินาและกล้ามเนื้อหัวใจแตกต่างจาก mesoderm รวมเป็น 42 คู่ของส่วนของร่างกายค่อย ๆ รักษาจากส่วนของร่างกายที่ 4 ถึง 7 ขั้นแรกหลุมด้านหน้าจะถูกล็อคภายใน 24 วัน (23 ถึง 26 วัน) ตามด้วย 26 วัน (26 ถึง 30 วัน) และรูประสาทด้านหลังถูกล็อค ในช่วงเวลานี้เนื้อเยื่อ mesodermal (ส่วนของร่างกาย) ที่มีอยู่ระหว่างท่อประสาทและ ectoderm ของผิวหนังเป็นกระดูกสันหลังและการรักษาส่วนโค้งของกระดูกสันหลังจะเสร็จสมบูรณ์ในตัวอ่อนประมาณ 8 สัปดาห์ หลังจากสิ้นสุดการก่อตัวของ neuroblast, ท่อประสาทด้านหน้าที่ครอบคลุม ectoderm ของผิวหนังจะขยายไปยังปลายหางเพิ่มเติม ในช่วงเวลานี้ ectoderm ด้านนอกและ mesoderm เกิดขึ้นและ vacuolization เกิดขึ้นในกลุ่มเซลล์ที่แตกต่างที่ปลายท่อประสาทด้านหน้า แวคิวโอลเหล่านี้จะรวมกันเป็นโครงสร้างท่อ (การก่อตัวของท่อประสาทหลัง) ในที่สุดท่อประสาททั้งสองนี้ก็จะรวมตัวกันกลายเป็นพริมาเดียเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการก่อตัวของหลอด พรีออร์เดียมของเส้นประสาทไขสันหลังที่เต็มไปด้วยคลองกระดูกสันหลังมีอายุ 40 ถึง 48 วันในตัวอ่อนและไขสันหลังจะสิ้นสุดลงและเสื่อมลงจนกลายเป็นไขสันหลัง ความเสื่อมของเส้นประสาทไขสันหลังยังคงดำเนินต่อไปหลังการคลอดเป็นผลให้ตำแหน่งของ conus ของไขสันหลังอยู่ที่ด้านข้างของหัวขั้วค่อยๆขยับขึ้นไปเรื่อย ๆ เพื่อให้ตัวอ่อนอยู่ใน conus 2 ถึง 3 ระนาบ conus ในตัวอ่อน 56 ถึง 60 วัน มันตั้งอยู่ที่เอว 4 ที่เอว 2 ถึง 3 ที่เกิดและที่ระดับ 1 ถึง 2 ที่เอว

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

กระดูกสันหลัง MRI

1. อาการอ่อน: อาการที่เริ่มมีอาการกล้ามเนื้อลีบอ่อนแอและอ่อนเพลียมึนงง enuresis และบางครั้งอาการปวดหลังหรือปวดขาต่ำสำหรับขาข้างหนึ่งของขา แต่ยังมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั้งในแขนขาที่ต่ำกว่า การตรวจสอบพบว่ามีสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่ กล้ามเนื้อต่ำ, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออ่อนแรงอ่อน, ความรู้สึกตื้นและลึกของแขนขาที่ต่ำกว่าและ perineum

2. อาการ: กีฬาที่กล่าวถึงข้างต้นและการรบกวนประสาทสัมผัสมีความชัดเจนมากขึ้นมีความผิดปกติเกือกม้า varus บางครั้งอาการปวดหลังต่ำ, ปวดตะโพกหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

3. อาการรุนแรง: กล้ามเนื้อแขนขาลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือแม้กระทั่งเป็นอัมพาตความรู้สึกยังลดลงหรือหายไปอย่างมีนัยสำคัญมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง neurotrophic, เย็นสุดขั้วเขียวอาการตัวเขียวโภชนาการแผล บางส่วนของพวกเขามักจะมีแผลที่โภชนาการในภาคผนวกและความผิดปกติของผิวหนังในพื้นที่จำหน่ายเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์เป็นที่ชัดเจน แขนขาที่ต่ำในระยะยาวแสดงให้เห็นว่าฝ่อปิดการใช้งานและสะท้อนเอ็นหายไปหรือหดตัว ความผิดปกติของเท้าสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีนิ้วเท้า, เท้าโค้ง, varus หรือ eversion ผู้ป่วยที่เป็นโรคอัมพาตขาและปัสสาวะเล็ดอย่างสมบูรณ์และไม่หยุดยั้งสำหรับอุจจาระและปัสสาวะ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีหมอนรองหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวยังคงมีอาการของแขนขาส่วนบนที่เกิดจากสายโยง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการ ก่อตัว ของ ฟันผุในไขสันหลัง :

1. ไขสันหลังขาดเลือด: ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่เป็นอันตรายที่เกิดจากการขาดเลือดไขสันหลังจะนำไปสู่การสะสมแคลเซียมในเซลล์และเพิ่มเนื้อหาอนุมูลอิสระออกซิเจนเพิ่มขึ้นจึงทำลายเซลล์ประสาทในเส้นประสาทไขสันหลังและก่อให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง ภาวะขาดเลือดของเส้นประสาทไขสันหลังพบได้น้อยกว่าภาวะขาดเลือดในสมองเหตุผลหลักคือ: ภาวะหลอดเลือดกระดูกสันหลังมีค่าน้อยกว่าหลอดเลือดสมองในสมองเครือข่ายแหล่งจ่ายเลือดไขสันหลังมีมากมาย; ไขสันหลังมีความอดทนสูงต่อการขาดเลือด เส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดที่เกิดจากแผลในเส้นประสาทไขสันหลังตัวเองอาการอาจจะชั่วคราวหรือถาวร หลังจากที่เส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดจะค่อย ๆ รุนแรงมันก็อาจจะเป็นอัมพาตก้าวหน้าส่งผลให้เกิดการสูญเสียทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดเช่นกระเพาะปัสสาวะ

2. การบาดเจ็บไขสันหลังขวาง: ความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังที่เกิดจากการติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังนำไปสู่การปิดล้อมแรงกระตุ้นเส้นประสาทของทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ของการรวมกลุ่มของเส้นประสาท ส่วนใหญ่ป่วยหลังจากติดเชื้อเฉียบพลันหรือฉีดวัคซีน มันมีลักษณะเป็นอัมพาตของแขนขาต่ำกว่าระดับของเส้นประสาทไขสันหลังแผลสูญเสียความรู้สึกและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะไส้ตรงและเส้นประสาทอัตโนมัติ มันเป็นหนึ่งในโรคกระดูกสันหลังที่พบบ่อย การโจมตีสามารถมองเห็นได้ในทุกฤดูกาล แต่พบได้บ่อยในปลายฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิและปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูหนาว

วินิจฉัย:

อาการของ spina bifida recessive ส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลังของส่วนที่ได้รับผลกระทบคือการบีบอัดและความเสียหายของเส้นประสาท ผิวหนังในท้องถิ่นอาจมีขนเพิ่มขึ้นผิวหนังมีความหดหู่ใจในตัวและอาจมี hemangioma หรือสีคล้ำที่ผิดปกติบางอย่างเกิดขึ้นในช่วงต้นและปลายอาจเกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็กและมีอาการบางอย่างเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง รอยแยกทำให้ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยารองและการเปลี่ยนแปลง ischemic ของสาย tethered จะค่อยๆรุนแรงขึ้นตามอาการทางคลินิกของมันมีอาการอ่อนปานกลางและรุนแรง แต่มีผู้ป่วยค่อนข้างน้อยกับ spina bifida ที่ไม่พัฒนาอาการเพื่อชีวิต