หัวนมแบนแข็งในเยื่อบุตา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เนื่องจากอาการทางคลินิกของโรคเยื่อบุตาอักเสบโรคหวัดในฤดูใบไม้ผลิ, ภาวะเลือดคั่ง conjunctival เป็นอย่างมากที่จุดเริ่มต้นตามมาด้วยหัวนมแข็งและแบนจำนวนมากในเยื่อบุด้านบนซึ่งแตกต่างกันในขนาดและถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุตา หินรูปไข่ รอยแตกระหว่างหัวนมเป็นสีฟ้าอ่อนและพื้นผิวของหัวนมนำเสนอความขุ่นขุ่น มีการหลั่งไม่มากมันเหนียวมากและถูกดึงเข้าไปในใยสำหรับการตรวจสอบแบบ smear จะเห็นได้ว่า eosinophils เพิ่มขึ้น หากมีรอยโรคในเยื่อบุลูกตาของขากรรไกรล่างหัวนมจะมีขนาดเล็กและเล็กและไม่โดดเด่นเท่าเยื่อบุ ฤดูใบไม้ผลิเยื่อบุตาอักเสบจาก vernal เป็นโรคภูมิแพ้ที่มีฤดูกาลที่รุนแรงและมักจะบุกรุกทั้งสองตา เมื่อใดก็ตามที่ดอกผลิฤดูใบไม้ผลิอาการจะหายไปและอาการจะหายไปเมื่อความเย็นในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วง การเกิดซ้ำทุกปีกรณีที่ไม่รุนแรงจะไม่ได้รับหลังจาก 3 ถึง 4 ปีกรณีที่รุนแรงอาจยังคงกำเริบต่อไปนานกว่า 10 ปี โรคนี้มีอาการคันตาหัวนมใหญ่และแบนและ hyperplasia conjunctival ใกล้ limbus และ eosinophils จำนวนมากในการหลั่ง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของโรคอาจเกิดจากการแพ้ละอองเกสรหรือสารอื่น ๆ ในอากาศ โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กและคนหนุ่มสาวมากกว่าผู้ชายไม่มีโรคติดต่อ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบการกระตุ้น

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

อาการคันของดวงตาที่ทนไม่ได้นั้นเป็นอาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคในเวลาเดียวกันมันยังสามารถมีความรู้สึกแสบร้อนได้เช่นกันมันยิ่งแย่ลงเมื่อมันร้อนหรือหลังกระพริบตา เช่น ในฤดูใบไม้ผลิเยื่อบุตาอักเสบจะแบ่งออกเป็นเยื่อบุตาศักดิ์สิทธิ์ชนิดลิมบาและทางผสม

1 ประเภท conjunctival ศักดิ์สิทธิ์ แผลมีลักษณะโดยเยื่อบุ conjunctival และไม่บุกยอดอุ้งเชิงกราน เยื่อบุตาล่างมักจะถูกบุกรุกหรือมีเพียงแผลที่ไม่รุนแรง ที่จุดเริ่มต้น, ภาวะเลือดคั่ง conjunctival เป็นอย่างมาก, ตามมาด้วยหัวนมแข็งและแบนจำนวนมากในเยื่อบุด้านบน, ซึ่งแตกต่างกันในขนาดและถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุ, เช่นปูกรวด (รูปที่ 1). รอยแตกระหว่างหัวนมเป็นสีฟ้าอ่อนและพื้นผิวของหัวนมนำเสนอความขุ่นขุ่น มีการหลั่งไม่มากมันเหนียวมากและถูกดึงเข้าไปในใยสำหรับการตรวจสอบแบบ smear จะเห็นได้ว่า eosinophils เพิ่มขึ้น หากมีรอยโรคในเยื่อบุลูกตาของขากรรไกรล่างหัวนมจะมีขนาดเล็กและเล็กและไม่โดดเด่นเท่าเยื่อบุ เยื่อบุลูกตาบนมีหัวนมแข็งและแบนจำนวนมากซึ่งมีขนาดแตกต่างกันไปและปกคลุมด้วยเยื่อบุลูกตาศักดิ์สิทธิ์

2 ประเภท limbal สอดคล้องกับขอบกระจกตาของเพดานปากแหว่งหรือที่ limbus ส่วนบนจะมีก้อนปูดนูนคล้ายเจลสีเหลืองเทาเทาขึ้นไปและมองเห็น hyperemia conjunctival เจลเหล่านี้สามารถเข้าร่วมซึ่งกันและกันได้อย่างสมบูรณ์แม้กระทั่งรอบ ๆ ลิมบัส เยื่อบุ bulbar มักเป็นสีน้ำตาล vasospasm ที่ดีและ keratitis เยื่อบุผิวผิวเผินเป็นเรื่องธรรมดาในทั้งสองประเภท conjunctival และ limbal

3 ประเภทผสม หากทั้งสองประเภทข้างต้นอยู่ในเวลาเดียวกันพวกเขาจะผสม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

หัวนมขนาดใหญ่ของเยื่อบุผิว palpebral: hyperplasia หัวนมของเยื่อบุผิว palpebral ที่เกิดจากโรคต่าง ๆ เช่น keratoconjunctivitis ในฤดูใบไม้ผลิซึ่งเป็นหัวนมยักษ์ของเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของเยื่อบุตาอักเสบในฤดูใบไม้ผลิ ฤดูใบไม้ผลิ keratoconjunctivitis หรือที่เรียกว่าฤดูใบไม้ผลิโรคหวัดตาแดง, เยื่อบุตาอักเสบตามฤดูกาล การโจมตีก่อนวัยรุ่นอายุ 5-10 ปีส่วนใหญ่สำหรับดวงตาทั้งสองข้างอุบัติการณ์ของเด็กชายสูงกว่าผู้หญิง โรคนี้มีอุบัติการณ์สูงในตะวันออกกลางและแอฟริกาอุบัติการณ์ต่ำในเขตอบอุ่นและเกือบจะไม่มีผู้ป่วยในเขตหนาว อัตราการเกิดในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนจะสูงกว่าในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว ชื่อที่ถูกต้องมากขึ้นสำหรับเยื่อบุตาอักเสบ vernal คือ vernal keratoconjunctivitis (VKC) ซึ่งเป็นโรคตาภายนอกเรื้อรังในระดับทวิภาคีซึ่งบุคคลที่มีภาวะภูมิแพ้สามารถตอบสนองต่อแอนติเจนที่พบบ่อยในสิ่งแวดล้อม โรคภูมิแพ้ที่สำคัญ ได้แก่ กลากหอบหืดและลมพิษ VKC ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่และมักพบได้บ่อยในฤดูใบไม้ผลิจึงเรียกว่าเยื่อบุตาอักเสบ "สปริง" ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นโรคตาภายนอกและอาการหลักคืออาการคันน้ำตาไหลความอัปยศและการหลั่งเหนียว โรคนี้คือ "การ จำกัด ตัวเอง" ยาเสพติดที่มีอยู่ในปัจจุบันมี glucocorticoids เฉพาะที่และความคงตัวของเซลล์เสา Spring keratitis เป็นเยื่อบุตาอักเสบที่เกิดซ้ำซึ่งมักจะได้รับผลกระทบจากตาทั้งสองข้างและสามารถทำลายผิวกระจกตาได้ โรคนี้มักเกิดจากอาการแพ้ดังนั้นจึงพบได้บ่อยในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน โรคตาแดงจากสปริงเป็นโรคที่พบได้บ่อยในเด็กส่วนใหญ่มักเริ่มมีพัฒนาการในวัยแรกรุ่นและรักษาตัวเองก่อนอายุ 20 ปี

เยื่อบุตาขาวเสมหะปรากฏเป็นเยื่อหุ้มสีขาว: การปรากฏตัวของฟิล์มสีขาวบนเยื่อบุ palpebral สามารถมองเห็นได้ในเยื่อบุตาอักเสบหลายประเภทซึ่งมักจะเกิดจากปัจจัยการติดเชื้อ เนื่องจากรอยรั่วและเลือดออกของเส้นเลือดใหม่ทำให้เกิดแผลเป็นขึ้นในที่สุดจึงกลายเป็นฟิล์มเชิงกลถาวร