แผลเปื่อย
บทนำ
การแนะนำ โรคเส้นเลือดขอดเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำโป่งขดที่รู้จักกันทั่วไปว่า "ซี่โครงทอด" เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบหลอดเลือดดำเหตุผลหลักสำหรับการสร้างคือเยื่อผนังหลอดเลือดพิการ แต่กำเนิดอ่อนแอหรือรักษาท่าทางเดียวกันเป็นเวลานาน เปลี่ยนเลือดสะสมในแขนขาที่ต่ำกว่าและความดันเลือดดำจะถูกทำลายโดยการแยกวาล์วหลอดเลือดดำในกรณีที่มีการสะสมของเวลาซึ่งเป็นอาการของหลอดเลือดที่ยื่นออกมาจากผิว หลอดเลือดดำโป่งขดเกิดขึ้นในขาส่วนล่างและสายอสุจิอื่น ๆ scrotal, เส้นเลือดในช่องท้องและเส้นเลือดในหลอดอาหารในกระเพาะอาหารอาจพัฒนาเส้นเลือดขอด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เนื่องจากเลือดชะงักงันในระยะยาวในหลอดเลือดดำแรงดันออสโมติกของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้นและเนื้อเยื่อรอบเป็น edematous ความต้านทานของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นจะลดลงและได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยมีแนวโน้มที่จะเป็นแผล แผลที่เกิดขึ้นมักจะอยู่ในส่วนบนของกลาง malleolus และที่ต่ำกว่าที่สามของน่อง พบมากในคนวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
กล้องจุลทรรศน์สกินผิวสเมียร์
ในผู้ป่วยที่มี varices ในระยะยาวอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อจะกำเริบโดยภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำและการเปลี่ยนแปลงกลากของผิวหนังเกิดขึ้น อาการคันของผิวหนังผู้ป่วยจะเกาโดยไม่สมัครใจทำให้รุนแรงขึ้นเหมือนการเปลี่ยนแปลงของกลากและปรากฏการกัดเซาะและแผล
เกณฑ์การวินิจฉัยเส้นเลือดขอด
ครั้งแรกมีประวัติอันยาวนานของการยืนและเพิ่มความดันในช่องท้องหรือประวัติครอบครัวของเส้นเลือดขอด
ประการที่สองหลอดเลือดดำที่ปลายขาของผู้ป่วยบิดเบี้ยวและขยายตัวซึ่งเห็นได้ชัดเมื่อยืน
ประการที่สามแจ้งชัดหลอดเลือดดำลึกวาล์วซาฟินัสหลอดเลือดดำที่ดีไม่เพียงพออาจมีการจราจรวาล์วหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ
ประการที่สี่ Doppler อัลตราซาวนด์หรือ venography แสดงให้เห็นการขยายตัวของหลอดเลือดดำซาฟินัสคดเคี้ยวขนาดใหญ่ไม่เพียงพอวาล์ว
ประการที่ห้าอาจจะเกี่ยวข้องกับผิวคล้ำ, แผล, หนาวสั่นลิ่มเลือดอุดตันผิวเผิน, เลือดออก, แผลและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
(1) เส้นเลือดขอด thrombophlebitis เนื่องจากภาวะชะงักงันในระยะยาวของเลือด, การเกิดลิ่มเลือดสามารถฟอร์มในเส้นเลือดของเส้นเลือดขอด, นำไปสู่การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำ.
(2) ความร้าวฉานทางหลอดเลือดดำก้อนกลมหลอดเลือดดำโป่งขดมีผนังบางและมักจะยึดติดกับผิว atrophic การบาดเจ็บเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดการแตกและมีเลือดออกได้ง่าย
ในผู้ป่วยที่มี varices ในระยะยาวอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อจะกำเริบโดยภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำและการเปลี่ยนแปลงกลากของผิวหนังเกิดขึ้น อาการคันของผิวหนังผู้ป่วยจะเกาโดยไม่สมัครใจทำให้รุนแรงขึ้นเหมือนการเปลี่ยนแปลงของกลากและปรากฏการกัดเซาะและแผล
