ไอเป็นลมหมดสติ
บทนำ
การแนะนำ อาการไอเป็นลมหมดสติหมดสติทันทีหลังจากไอรุนแรงด้วยน้ำาหนักน้อยและมีเวลาสั้น ผู้ป่วยจำนวนน้อยรู้สึกเวียนหัวและตื่นตาและผิวของพวกเขาเปลี่ยนจากช้ำเป็นซีดและเหงื่อออก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายอ้วนหลังจากวัยกลางคนซึ่งมักสูบบุหรี่และมีหลอดลมอักเสบและถุงลมโป่งพองเด็กที่เป็นโรคไอกรนหรือโรคหอบหืดก็มีอาการเช่นกัน ส่วนใหญ่หลังจากไอซ้ำแล้วซ้ำอีกบางครั้งเป็นลมหลังจากไอเดียวโทรจามหาวหรือหัวเราะ อาการไอเพิ่มความดันในช่องอกทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำย้อนกลับและปัจจัยสะท้อนหัวใจและหลอดเลือดที่มีบทบาทในการเกิดโรค
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
พบมากในผู้ป่วยชายที่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (เช่นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังถุงลมโป่งพอง ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในบล็อก atrioventricular, cardiomyopathy อุดกั้น, โรคภูมิแพ้ไซนัส carotid, หลอดเลือด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจอัลตราซาวนด์สมองของคลื่นไฟฟ้า
ทันทีที่มีอาการไออย่างรุนแรงเกิดการสูญเสียสติความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทั้งร่างกายอยู่ในระดับต่ำผิวซีดชีพจรเต้นอ่อนแอและบุคคลที่ยืนอาจตกลงมาได้ในกรณีที่รุนแรงกล้ามเนื้อใบหน้าและแขนขาชัก ผู้ป่วยที่อ่อนสามารถหายไปโดยไม่รู้ตัว หลังจากผ่านไปสองสามวินาทีจนถึงไม่กี่นาทีการหายใจก็ค่อย ๆ ออกมาและจิตสำนึกก็ชัดเจน ไม่มีอาการปวดหัวที่ชัดเจนความง่วง ฯลฯ หลังการโจมตีและจำนวนตอนไม่แน่นอน
ประวัติทางการแพทย์มีประวัติของโรคดังกล่าวข้างต้นและสามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกข้างต้นและการตรวจสอบเสริมและการกำจัดของเป็นลมหมดสติที่เกิดจากโรคลมชักหรือสาเหตุอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคไอเป็นลมหมดสติ:
1. Vasoconstrictive เป็นลมหมดสติ: มีสาเหตุที่ชัดเจนของการชักเช่นความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความเหนื่อยล้า, อาการที่มีอยู่ก่อนเช่นเหงื่อออกน้ำลายไหลหัวใจเต้นช้าและอาการ prodromal อื่น ๆ อาการข้างต้นสุดท้ายสำหรับหลายสิบวินาทีถึงหลายนาทีและหมดสติ ความดันโลหิตลดลงชีพจรจะอ่อนแรงลงและจิตสำนึกจะหายไปสองสามวินาทีจนถึงหลายสิบวินาทีเพื่อตื่นขึ้นมาเอง
2. Upright hypotensive syncope: กีฬาที่เกิดขึ้นเมื่อระดับของตำแหน่งเปลี่ยนแปลงไปในตำแหน่งตั้งขึ้นทันทีการสูญเสียสติอย่างกะทันหันไม่มีอาการ prodromal และอาการและอาการเมื่อเริ่มมีอาการเหมือนกับ vasoconstrictive
3. ความอ่อนแอ Paroxysmal: สามารถเห็นได้ในนักกีฬาพาย ไม่กี่นาทีหลังจากเสร็จสิ้นเกมการล่มสลายเกิดขึ้นตามมาด้วยจุดอ่อนที่ชัดเจนและระยะเวลาของการเป็นลมหมดสติเพียงไม่กี่วินาที
4. การสูญเสียสติอย่างกะทันหัน: นักกีฬาที่มีระดับการฝึกฝนต่ำมีการปรับตัวไม่ดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่สามารถปรับให้เข้ากับการออกกำลังกายที่มีความเข้มสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจนและ hypocapnia และสับสนก่อนการโจมตี ระดับของการสูญเสียอยู่ลึกลงไปผิวจะเป็นสีเทาการสะท้อนของกระจกตาจะหายไปและเป็นลมหมดสติเป็นเวลานานหลังจากตื่นฉากในช่วงเวลาสุดท้ายของเกมไม่สามารถจดจำได้และหลังจากตื่นขึ้นมามีอาการระบบประสาทเช่นความพิการทางสมอง
