ความบกพร่องทางสายตาส่วนบน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กลุ่มอาการของโรค Pseudo-Parinaud เป็นอาการที่บ่งบอกถึงความเสียหายทางนิวเคลียร์มากที่สุดโดยมีอัมพาตของกล้ามเนื้อและอัมพาตอย่างสมบูรณ์ การคุมขังในมุมมอง contralateral เกิดจากการทำลายของกล้ามเนื้อ rectus ที่ด้านแผล จะต้องใส่ใจกับบัตรประจำตัวของจ้องมองแนวตั้งสองหนังตาตกกับอุปสรรคจ้องมองแนวตั้ง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การทำลายกล้ามเนื้อ rectus ที่ด้านข้างของแผล อัมพาตของดวงตาทั้งสองข้างในแนวตั้งในแนวตั้งเดียวกัน (Parinaud ดาวน์ซินโดรม) เกิดจากรอยโรคใน midbrain ของ midbrain บ่อยครั้งที่นักเรียนขยายและหายตัวไปของ photoreaction ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยจะเป็นอัมพาตในการเคลื่อนที่ในแนวดิ่งเดียวกัน มันทำให้เกิดอุปสรรคบางอย่างหรือทั้งหมดกับโครงสร้างหรือการทำงานของอวัยวะที่มองเห็น (เส้นประสาทตาลูกตาศูนย์สมองภาพ) และยังไม่สามารถรับรู้สิ่งภายนอกได้หลังการรักษา

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตาไฟฟ้าและการตรวจสอบชั่วคราวการตรวจ CT การทำงานของตา

ความเสียหายจากนิวเคลียร์: นิวเคลียสกลมโตเป็นมวลเซลล์เรียวที่ตั้งอยู่รอบท่อระบายน้ำสมองในระดับสมองซีกกลางของสมองส่วนกลางการจัดเรียงจากบนลงล่างแบบทวิภาคีคือยกอุ้งเชิงกรานและนิวเคลียส rectus ที่เหนือกว่า นิวเคลียส rectus ด้านใน, นิวเคลียสเฉียงที่ด้อยกว่าและนิวเคลียสกล้ามเนื้อ rectus ที่ด้อยกว่านั้นมีระยะห่างอย่างใกล้ชิดในแต่ละด้านและด้านหน้าและด้านหลังค่อนข้างห่างกัน ดังนั้นเมื่อรอยโรค midbrain เป็นอาการชาเดียวของกล้ามเนื้อตาบางส่วนนิวเคลียส Edinger-wesphal ที่ปลายด้านหน้ามักจะไม่เกี่ยวข้องดังนั้นนักเรียนจึงเป็นปกติมากขึ้น นิวเคลียสผู้ลักพาตัวอยู่ในระดับของโพรงสมองและล้อมรอบด้วยเส้นประสาทใบหน้า ในช่วงเวลาของแผลแผลในด้านเดียวกันของตาไม่สามารถลักพาตัว esotropia และอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงเพราะแผลมักจะเกี่ยวข้องกับด้านเดียวกันของมัดเสี้ยมไม่ตัดกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการของโรคตาบนในดวงตาทั้งสองข้างจะต้องมีการระบุดังนี้

1 อัมพาตจ้องมองในแนวตั้ง: จ้องมองแนวตั้งแบบสุ่มและสะท้อนของผู้ป่วยหายไปซึ่งเกิดจากอัมพาตส่วนบนในกล้ามเนื้อหน้ากะโหลกศีรษะและกล้ามเนื้อหลัง commissural กล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออยู่ตรงกลางและด้านหลังเกิดอัมพาต hypopharyngeal

2 pseudo-Parinaud syndrome: เป็นอาการที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะที่สุดของความเสียหายนิวเคลียร์, ด้านที่สมบูรณ์ของอัมพาตของเส้นประสาทกล้ามเนื้อที่มีความผิดปกติของภาพบน contralateral การคุมขังในมุมมอง contralateral เกิดจากการทำลายของกล้ามเนื้อ rectus ที่ด้านแผล

3 สอง ptosis ที่มีความผิดปกติของการจ้องมองแนวตั้ง: ความเสียหายจากนิวเคลียร์, แผลที่เกี่ยวข้องกับนิวเคลียสของกล้ามเนื้อ rectus, นิวเคลียส rectus ที่ด้อยกว่าและนิวเคลียสที่เหนือกว่าของนิวเคลียส oculomotor, rectus นิวเคลียสและนิวเคลียสเฉียงที่ด้อยกว่า ไม่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากนิวเคลียส rectus ที่เหนือกว่าและนิวเคลียส rectus ด้อยกว่าตั้งอยู่ที่ปลายด้านบนของนิวเคลียสกลมพวกเขามีส่วนเกี่ยวข้องครั้งแรกและนิวเคลียสของยอดอุ้งเชิงกรานแยกดังนั้นการบาดเจ็บบางอย่างจะทำให้ทั้งสองหนังตาตก