ปวดกระดูกซี่โครงข้อที่ 2

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงอักเสบเริ่มมีอาการช้า อาการทางคลินิกที่โดดเด่นของมันได้รับผลกระทบโป่งกระดูกอ่อนในกระเพาะอาหารบวมอาการปวดที่เกิดขึ้นเองอย่างเห็นได้ชัดและความอ่อนโยนสีแดงในท้องถิ่นและการเปลี่ยนแปลงความร้อน ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเดียวเท่านั้นที่ถูกรุกรานและยังมีมากกว่า 2 กรณีหรือกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนในระดับทวิภาคีหลายในแต่ละกรณี เว็บไซต์ที่เป็นรอยโรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สองที่เหลือตามด้วยกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สองที่ถูกต้องและกระดูกที่กระดูกซี่โครงกระดูกซี่โครงที่สามที่สี่ที่สี่

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ไม่ทราบสาเหตุ มีรายงานว่าสัมพันธ์กับวัณโรค, ภาวะทุพโภชนาการ, การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสบนทางเดินหายใจส่วนบนอย่างเฉียบพลัน, โรคไขข้ออักเสบ, รูมาติก subluxation thoracolumbar, หน้าอกเรื้อรังและการบาดเจ็บเอ็นเอ็น, อาการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรง ฯลฯ โรคนี้มักเกิดขึ้นเมื่อถึงฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวและมีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการบุกรุกของลมความหนาวเย็นและความชื้น บางคนที่ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีผลกระทบที่ชัดเจน โรคนี้มักจะรุกรานกระดูกซี่โครงที่สองคิดเป็นประมาณ 70% ตามด้วยกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สามที่สี่และครั้งแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเอ็นกระดูกซี่โครงทรวงอกที่ทางแยกของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สองและกระดูกสันอก ที่จับเอ็นและกระดูกอกเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อเส้นใยที่นั่น บางคนคิดว่าการอักเสบของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเป็นอาการบาดเจ็บเล็กน้อยต่อเอ็นทรวงอกหรือโรคไขข้ออักเสบหรือการอักเสบของเอ็นที่เกิดจากทั้งสอง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจกระดูกและข้อ MRI ของกระดูกและข้อต่อภาพยนตร์ธรรมดาของแขนขา

แม้ว่ากระดูกอ่อนในกระเพาะอาหารที่เป็นโรคนั้นจะขยายและนูน แต่พื้นผิวจะเรียบและขอบเขตก็ชัดเจนไม่มีการเปลี่ยนแปลงของสีแดงบวมร้อนและอักเสบอื่น ๆ บนพื้นผิว ระดับของความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในพื้นที่ได้รับผลกระทบแตกต่างกันไป กรณีที่รุนแรงของอาการไอ, หายใจลึก, เปลี่ยนกิจกรรม, ยกแขนขา, กล้ามเนื้อซี่โครงและกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด, การปฏิเสธบางส่วน บางกรณีมีอาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปเบื่ออาหารและมีไข้ต่ำ ผู้ป่วยไม่กล้ายกอกและวิญญาณของเขาเฉื่อยชา อาการหลักของกระดูกอ่อนซี่โครงคือความเจ็บปวดในท้องถิ่น มันมักจะใช้เวลา 2 ถึง 3 เดือนและสามารถบรรเทาหรือหายไปเอง อย่างไรก็ตามกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงจะถูกขยายและโป่งจะดำเนินต่อไปอีกหลายปี ในบางกรณีเมื่อเวลาดีเวลาจะเบาและหนักและจะล่าช้าเป็นเวลาหลายปี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของอาการปวดกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สอง:

1, ปวดซี่โครงด้าน: ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าสิ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกซี่โครงก็ถือว่าโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับชีวิตประจำวันเช่นการออกกำลังกายเกินความสามารถดูดที่ไม่เหมาะสมการคายน้ำหรือออกกำลังกายทันทีหลังอาหาร

2. อาการบวมและปวดของข้อต่อ Sterno-lock: ข้อต่อ Sterno-lock เป็นข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้ซึ่งประกอบด้วยเยื่อหุ้มไขข้อ, แคปซูลข้อต่อและกระดูกอ่อนข้อ ข้อต่อทรวงอกซี่โครงเป็นข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้ซึ่งประกอบด้วยการรวมกันของกระดูกสันอกและกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง ทรวงอกบวมและปวดข้อสาเหตุหลายประการเช่นความคลาดเคลื่อนร่วมวัณโรคร่วม, โรคข้ออักเสบติดเชื้อ, โรคไขข้ออักเสบหรือโรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, เนื้องอกไขข้อ, เนื้องอกร่วม มีความแตกต่างที่ชัดเจนจากกระดูกอ่อนซี่โครง

3 ซี่โครงร่างกายกระดูกสันหลังกระดูกสันหลัง: โรคตับแข็งความดันพอร์ทัลเพิ่มขึ้นมากกว่า 200 มม. คอลัมน์น้ำอวัยวะย่อยอาหารปกติและม้ามกลับไหลเวียนของเลือดผ่านตับถูกบล็อกส่งผลให้หลายส่วนของระบบพอร์ทัลและ Vena Cava ระหว่างประตู - การไหลเวียนของหลักประกัน เนื่องจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัลของโรคตับแข็งพอร์ทัลเส้นเลือดตับอุดตันเลือดผ่านสอง anastomosis เข้าสู่ระบบ vena cava เนื่องจากเส้นเลือดขนาดเล็กใน anastomosis การไหลเวียนของเลือดจะแตกเมื่อการแตกสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกที่สำคัญเช่น hematemesis คุณจะเห็นเส้นเลือดของเส้นเลือดขอด

4 ปวดซี่โครง: ซี่โครงที่สอดคล้องกับด้านหลังของกระดูกสันหลังทรวงอกมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยทำให้เส้นประสาทซี่โครงจะติดอยู่หรือติดอยู่ก็จะเจ็บปวด มีความเสียหายของกล้ามเนื้อเมื่อถึงจุดปวดซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบเป็นหมันที่กระตุ้นเส้นประสาทซี่โครงเพื่อทำให้เกิดอาการปวด

5 กระดูกซี่โครงอักเสบกระดูกซี่โครงและผนังหน้าอกวัณโรคซี่โครงกระดูกซี่โครงหนอง suppurative แตกต่างวัณโรคหน้าอกวัณโรคที่มีระบบวัณโรคระบบการตกตะกอนเลือดอย่างรวดเร็วฝีเย็นฟิล์มเอ็กซ์เรย์สามารถมองเห็นการทำลายกระดูกวัณโรค Osteomyelitis มีแผลและอาการของการติดเชื้อเป็นระบบและภาพเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ภาพยนตร์ X-ray สามารถเห็นได้ในธรรมชาติไขกระดูกอักเสบจากการทำลายกระดูก