สิวอักเสบ
บทนำ
การแนะนำ สิวเรื้อรังแบบซีสต์ไขมันขนาดต่าง ๆ มักจะเป็นรองการติดเชื้อเป็นหนองหลังจากแผลหนองแช่แข็งมักจะหลั่งด้วยเลือดและการอักเสบมักจะไม่หนักและไซนัสและเสมหะจะเกิดขึ้นในภายหลัง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีหลายปัจจัยในการเกิดโรคของสิวและการเกิดโรคยังไม่ชัดเจน ปัจจัยต่อมไร้ท่อ, บทบาทของความมันและจุลินทรีย์ในรูขุมขนเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคของสิว
มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างสิวและต่อมไร้ท่อทางเพศมีความผิดปกติเล็กน้อยก่อนวัยแรกรุ่นคนที่มีการสูญเสียหรือลดลงในการทำงานทางเพศเช่นขันทีที่ได้รับการศาลตอนโบราณไม่ได้รับผลกระทบคนที่มีฟังก์ชั่นทางเพศลดลงเช่นฮอร์โมนเพศชาย เมื่อรักษาโรคด้วย corticotropin หรือ corticosteroids มักจะทำให้เกิดสิวผื่นและผู้หญิงมักจะมีสิวโจมตีก่อนมีประจำเดือน ลดอาการสิวในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งชายและหญิงมีแอนโดรเจนและเอสโตรเจน อวัยวะที่หลั่งฮอร์โมนเพศคืออัณฑะและต่อมหมวกไตในผู้ชายในผู้หญิงรังไข่รกและต่อมหมวกไต แอนโดรเจนและเอสโตรเจนมีอัตราส่วนต่างกันในผู้ชายและผู้หญิงและการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนอาจทำให้เกิดสิว การพัฒนาของต่อมไขมันและการหลั่งของไขมันยังเกี่ยวข้องกับระดับแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้นในหมู่พวกเขาฮอร์โมนเพศชายเพิ่มกิจกรรมต่อมไขมันและโปรเจสเตอโรนและต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมองยังมีส่วนร่วมใน dehydroepiandrosterone (DHA) มีบทบาทสำคัญ
เทสโทสเตอโรนจะถูกเปลี่ยนเป็น 5-alpha dihydrotestosterone โดยมีกิจกรรมที่สูงขึ้นโดย 5-α reductase ในผิวหนังซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหมุนเวียนของเซลล์ต่อมไขมันและการสังเคราะห์ไขมันทำให้เกิดการหลั่งไขมันที่หนาขึ้นและไม่สามารถขับออกมาได้อย่างสมบูรณ์ สะสมในปากรูขุมขนค่อยๆและสายสวนขนรูขุมขนก็กระทำโดยแอนโดรเจน hyperkeratized ผนังรูขุมขนมีความหนาและป้องกันการขับถ่ายไขมันเซลล์เยื่อบุผิวที่ร่วงลงมาจากรูขุมขนจะผสมกับความหนาของไขมัน สิวที่เกิดขึ้นในปากของรูขุมขนและปลายสัมผัสกับด้านนอกของรูขุมขนจะค่อยๆแห้งและสิวสีดำจะเกิดขึ้นจากการเกิดออกซิเดชันของอากาศการสะสมของเมลานินและมลพิษของฝุ่นละออง สิว Corynebacterium, Staphylococcus aureus และ Pediococcus ovale ซึ่งมีอยู่ในรูขุมขนโดยเฉพาะ Corynebacterium สิวมีเอสเทอเรสที่ย่อยสลายซีบัมและซีบัมในรูขุมขนจะถูกย่อยสลายโดยไลเปสเพื่อสร้างกรดไขมันอิสระมากขึ้น กรดไขมันอิสระสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงรอบ ๆ รูขุมขนและรูขุมขนเมื่อแผลเล็ก ๆ และกรดไขมันอิสระบนผนังสิวเข้าสู่ผิวหนังชั้นในบริเวณใกล้เคียงสิวหัวดำบีบเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียง มีความไวต่อการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียดังนั้นผู้ป่วยจึงมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, ตุ่มแข็ง, ก้อนกลมและฝี
ในปีที่ผ่านมาบางคนคิดว่าโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันในภูมิคุ้มกันของร่างกายของผู้ป่วยระดับซีรั่ม IgG เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นกับความรุนแรงของโรค สิว Corynebacterium ผลิตแอนติบอดีในผู้ป่วยและแอนติบอดีหมุนเวียนถึงการเกิดโรคท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในช่วงต้น
เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบการติดตามและสิว เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสังกะสีต่ำในผู้ป่วยที่เป็นสิวอาจส่งผลกระทบต่อการใช้วิตามินเอส่งเสริม keratinization ของต่อมไขมันรูขุมขนต่อมไขมันและทองแดงต่ำจะทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย ในระยะสั้นธาตุสังกะสีทองแดงและเหล็กในผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารต่ำและการเพิ่มขึ้นของแมงกานีสสามารถส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญไขมันและการหลั่งฮอร์โมนเพศในร่างกายนอกจากนี้ความต้านทานผิวหนังอยู่ในระดับต่ำซึ่งอาจมีความสัมพันธ์บางอย่างกับอุบัติการณ์ของโรคริดสีดวงทวาร
นอกจากนี้การถ่ายทอดทางพันธุกรรมยังเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาของโรคนี้ นอกเหนือจากปัจจัยข้างต้นการกินไขมันและคาร์โบไฮเดรตจากสัตว์ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นอาหารไม่ย่อยหรือท้องผูกความเครียดทางจิตใจสภาพอากาศร้อนและชื้นและปัจจัยอื่น ๆ อาจส่งผลร้ายต่อผู้ป่วยสิวการสัมผัสน้ำมันแร่หรือไอโอไดด์โบรไมด์ หรือการบริหารช่องปากของยาเสพติดอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้รุนแรงขึ้นการเสื่อมสภาพของสิว
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
จุลชีพก่อโรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อปรสิตความยืดหยุ่นของผิวหนังตรวจสอบสีผิว
ตรวจสอบรูปร่างและการแพร่กระจายของรอยโรคไม่ว่าจะมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, สิวหัวดำ, ก้อนสิว, ซีสต์, แผลเป็น, ฯลฯ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
แผลที่ผิวหนังส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนใบหน้า แต่ยังอยู่ที่ส่วนบนของหน้าอกและไหล่และเป็นครั้งคราวในส่วนอื่น ๆ ผิวรอบ ๆ เส้นรอบวงไม่เคยได้รับผลกระทบ ในตอนแรกผู้ป่วยเกือบมีสิวหัวดำและมันและมักมีเลือดคั่งก้อนตุ่มหนองตุ่มหนองฝีไซนัสหรือแผลเป็น ขนาดของความเสียหายต่าง ๆ จะแตกต่างกันไปหนึ่งถึงสอง ระยะเวลาของโรคยาวนานและไม่มีอาการใด ๆ หากมีการอักเสบชัดเจนอาจทำให้เกิดอาการปวดและปวดอาการเบาและหนัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังจากวัยแรกรุ่นสามารถรักษาหรือบรรเทาอาการตามธรรมชาติ ในทางคลินิกอาการหลักของโรคผิวหนังสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
1. แต้มสิว: สิวหัวดำเป็นความเสียหายหลักของสิวมันเป็นเหมือนกึ่งแข็งที่ฝังอยู่ในรูขุมขนของรูขุมขนมันเป็นสีดำที่ปลายด้านนอกของรูขุมขนถ้ามันบีบหัวเป็นสีดำและร่างกายจะมองเห็นได้ ปลั๊กไขมันสีเหลืองสีขาวโปร่งแสงถูกปลดออก
2. สิว papular: แผลที่ผิวหนังส่วนใหญ่จะมีเลือดคั่งขนาดเล็กอักเสบและมีเลือดคั่งเล็ก ๆ อย่างหนักจากลูกเดือยถึงถั่วมีสีแดงอ่อนถึงแดงเข้ม ศูนย์กลางของ papule อาจมีสิวหัวดำหรือปลั๊กไขมันที่ไม่กลายเป็นสีดำที่ด้านบน
3. สิวตุ่มหนอง: ส่วนใหญ่ฝีหนอง, ตุ่มหนองมีขนาดของเมล็ดข้าวถั่วเขียว, ตุ่มหนองที่เกิดขึ้นที่ปลายของตุ่มหนอง follicular และมีเลือดคั่ง, หนองหลังจากการแตกและรอยแผลเป็นตื้น
4. สิวเป็นก้อนกลม: เมื่อบริเวณที่อักเสบเป็นสิวลึก pustular สิวสามารถพัฒนาเป็นก้อนหนาผนังขนาดแตกต่างกันแสดงสีแดงหรือสีม่วงสีม่วง บางส่วนลึกและมีลักษณะนูนที่เด่นชัดในรูปทรงครึ่งวงกลมหรือรูปทรงกรวย พวกเขาสามารถดูดซับในระยะยาวหรือค่อยๆและแผลในหนองบางอย่างเป็นแผลเป็นที่สำคัญ
5. สิว Atrophic: รอยโรคที่เกี่ยวกับ papular หรือ pustular ทำลายต่อมทำให้เกิดแผลเป็น atrophic คล้ายหลุม ตุ่มหนองหักหรือมีเลือดคั่งและตุ่มหนองที่ดูดซึมตามธรรมชาติสามารถทำให้เกิดพังผืดและฝ่อ
6. สิวเรื้อรัง: การก่อตัวของซีสต์ไขมันในขนาดที่แตกต่างกันมักจะรองการติดเชื้อเป็นหนองมักจะมีหนองเหมือนวุ้นเลือดหลังจากการแตกและการอักเสบมักจะไม่หนักหลังจากการก่อตัวของไซนัสและเสมหะ
7. สิวโพลีเมอร์: เป็นประเภทที่ร้ายแรงที่สุดของความเสียหายแผลที่ผิวหนังเป็น polymorphous มีหลายสิว, papules, pustules, ฝี, หนอง, ซีสต์และไซนัส, แผลเป็นและ keloid กลุ่ม
8. สิว Helmintic: สร้างความเสียหายให้กับเลือดคั่งสีแดงเข้มหรือสีม่วงแดง, ตุ่มหนองหรือก้อนของลูกเดือยกับถั่วปากอ้า, อ่อนนุ่มและมีหนองและเลือดพวกเขาจะไม่หายเป็นเวลานานแล้วปล่อยให้แผลเป็นเล็ก ๆ หลังการรักษาด้วย ไม่มีอาการปวดไม่มีการแทรกซึม ประเภทนี้พบมากในผู้ป่วยที่มีร่างกายอ่อนแอ
ตรวจสอบรูปร่างและการแพร่กระจายของรอยโรคไม่ว่าจะมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, สิวหัวดำ, ก้อนสิว, ซีสต์, แผลเป็น, ฯลฯ
