ไม่สามารถขับเสมหะได้
บทนำ
การแนะนำ ในทางคลินิกผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคบิดหลังการผ่าตัดและผู้ป่วยที่มีโรคระบบทางเดินหายใจมักจะพบคนชราและเด็กเล็กมักจะมีปัญหาในการระบายน้ำเนื่องจากไม่สามารถเสมหะ การยึดเกาะและการอุดตันของระบบทางเดินหายใจอาจส่งผลต่อการหายใจ แต่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือปิดกั้นทางเดินหายใจซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากปอดและการติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน (ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อลักษณะทางคลินิกคือกล้ามเนื้อกระดูกที่ได้รับผลกระทบ หลังจากการกู้คืนบางส่วน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากปอดและการติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน (ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อลักษณะทางคลินิกคือกล้ามเนื้อกระดูกที่ได้รับผลกระทบ ส่วนหลังของการกู้คืนการเกิดโรคมีความสัมพันธ์บางอย่างกับปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถถูกวิพากษ์วิจารณ์ได้ทุกเพศทุกวัย แต่ที่พบบ่อยที่สุดใน 10 ถึง 35 ปียังมีผู้ป่วยวัยกลางคนมากกว่า)
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจหน้าอก CT
ผู้ป่วยสูงอายุที่มีการติดเชื้อในปอดมักประสบจากการปรับเลนส์ทางเดินหายใจลดการทำงานของปอด, ไอ, ความอ่อนแอ, ไม่ตอบสนองและความเสื่อมของการทำงานของร่างกายซึ่งทำให้เสมหะยากต่อการปล่อยและปิดกั้นทางเดินหายใจ
หลอดลมอักเสบเรื้อรังในวัยชรา (โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเก่า) เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุและลักษณะทางคลินิกของมันมีเสมหะมากขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเก่ามีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจถุงผนังและทางเดินหายใจขนาดเล็ก อ่อนแอเพื่อให้เสมหะสะสมในหลอดลมและหลอดลมไม่ง่ายที่จะออกซึ่งจะซ้ำเติมอาการของโรคหอบหืดและความหนาแน่นหน้าอกในผู้ป่วยและในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะหายใจไม่ออกและทำให้เกิดการเสียชีวิตเนื่องจากการอุดตันของหลอดลม
ผู้ป่วยสูงอายุที่มี myasthenia gravis: ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนเพลียทั่วไปหรือติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนหลังจากความอ่อนแอของระบบและเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจหายใจลำบาก, ไอ, เสมหะอ่อนแอ, กรณีที่รุนแรงของออกซิเจน, ตัวเขียว การทดสอบ neostigmine เป็นบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรค:
1. หลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นหลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่เฉพาะเจาะจงของหลอดลมเยื่อบุหลอดลมและเนื้อเยื่อโดยรอบ ในทางคลินิกอาการไอหรือมีอาการกำเริบซ้ำหลายครั้งเช่นโรคหอบหืดเป็นอาการหลักซึ่งกินเวลา 3 เดือนต่อปีนานกว่า 2 ปี อาการเริ่มแรกจะไม่รุนแรงมากกว่าการโจมตีในฤดูหนาวและบรรเทาในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ในช่วงปลายอาการอาจปรากฏตลอดทั้งปีเนื่องจากการอักเสบที่เพิ่มขึ้น คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของมันคือต่อมน้ำเหลืองหลอดลมและการหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้น สภาพจะดำเนินไปอย่างช้าๆและบ่อยครั้งและภาวะถุงลมโป่งพองอุดตันมักเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงความดันโลหิตสูงในปอดและแม้แต่โรคหัวใจปอดก็มักจะเกิดขึ้น
2 ทารกและระบบหายใจของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่มักมีอาการไอบางครั้งแม้แต่เด็กโตจะไม่ถ่มน้ำลายเหมือนผู้ใหญ่ 痰หรือถูกบล็อกในลำคอหลอดลม ฯลฯ หรือกลืนโดยตรงผ่านอุจจาระ เมื่อมีเสมหะและเชื้อโรคจำนวนมากสะสมอยู่ในระบบทางเดินหายใจก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียและกลายเป็นปอดอักเสบได้ เด็กบางคนอาจมีอาการแน่นหน้าอกหายใจลำบากและทำให้เกิด atelectasis หรือหัวใจล้มเหลวซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
3 ผู้ป่วยสูงอายุที่มีการติดเชื้อในปอดมักจะเกิดจากการลดลงของการเคลื่อนไหวของเยื่อเมือกเยื่อบุ mucociliary ลดการทำงานของปอด, ไอ, อ่อนแอ, การตอบสนองช้าเสื่อมสภาพการทำงานของร่างกายและเหตุผลอื่น ๆ ทำให้เสมหะยากที่จะปล่อยและปิดกั้น รักษาระยะยาว
4 ชราโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเก่า) เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุลักษณะทางคลินิกที่สำคัญคือเสมหะมากขึ้นและผู้ป่วยหลอดลมอักเสบเรื้อรังเก่าเพราะความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจถุงและผนังทางเดินหายใจขนาดเล็กตัวเองยืดหยุ่นลดลง การเคลื่อนไหวปรับเลนส์จะอ่อนแอลงเพื่อให้เสมหะสะสมในหลอดลมและหลอดลมไม่ออกง่ายซึ่งอาจซ้ำเติมอาการของโรคหอบหืดและความหนาแน่นหน้าอกในผู้ป่วยในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออกและก่อให้เกิดความตายเนื่องจากการอุดตันของหลอดลม
5, myasthenia gravis ผู้สูงอายุ: ผู้ป่วยที่มีความเมื่อยล้าหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหลังจากระบบอ่อนแอและเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจหายใจลำบากไอไออ่อนแอเสมหะกรณีที่รุนแรงของการขาดออกซิเจนชักและแม้กระทั่งอาการโคม่าตาย การทดสอบ neostigmine เป็นบวก
