รอยโรคคล้ายม้ามที่เส้นผิวหนัง
บทนำ
การแนะนำ ใช้สำลีก้าน (หรือปลายดินสอ) เพื่อเขียนบนผิวหนังหลังของผู้ป่วยใช้แรงเพื่อหลีกเลี่ยงการเกาผิวหนัง หลังจากจังหวะ 1 ถึง 3 นาทีรอยแผลคล้ายลมที่สอดคล้องกับรอยขีดข่วนจะถูกพบที่เส้นอาลักษณ์และเส้นผ่าศูนย์กลางอยู่ที่ 3 ถึง 5 มม. เป็นเวลา 10 ถึง 60 นาทีผู้ป่วยรู้สึกว่ามีอาการคันซึ่งเป็นผลบวกต่อรอยขีดข่วนบนผิวหนัง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เนื่องจากปฏิกิริยาการแพ้ของผิวหนังหลังจากการกระตุ้นทางกายภาพเซลล์เสาจะปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของฮีสตามีนทำให้ผิวหนังขยายและขยายการซึมผ่านเพื่อให้พลาสมาและของเหลวในเนื้อเยื่อซึมซาบเข้าสู่ผิวหนัง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบการดูดซับด้วยกัมมันตภาพรังสี (RAST)
รอยขีดข่วนบนผิวหนังหรือที่เรียกว่าหัดหัดเยอรมันคืออาการแพ้ต่อหลอดเลือดผิวหนังและการก่อตัวของอาการแพ้เกิดจากปัจจัยภายในและภายนอก มีโปรตีนพิเศษในซีรั่มของผู้ป่วยดังกล่าวซึ่งเป็นอิมมูโนโกลบูลิน IgE เมื่อโปรตีนดังกล่าวรวมกับสารก่อภูมิแพ้ร่างกายจะก่อให้เกิดปฏิกิริยาชุดและในที่สุดเซลล์เสารอบเส้นเลือดของผิวหนังจะปล่อยฮีสตามีจำนวนมาก ฮีสตามีนทำให้เกิดการขยายตัวของผิวหนังและซีรั่มจะไหลออกจากหลอดเลือดทำให้เกิดอาการคัน ในเวลานี้การทดสอบรอยขีดข่วนผิวหนังจะเป็นไปในเชิงบวก
สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดรอยขีดข่วนบนผิวหนังคือยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง penicillins การเตรียมซีรั่มรวมถึงแบคทีเรียเชื้อราโปรตีนจากพืชโปรตีนจากสัตว์และสิ่งที่คล้ายกัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
รอยขีดข่วนบนผิวหนังมีสองประเภท:
รอยขีดข่วนผิวหนังที่พบได้บ่อยในผู้หญิงเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติทางสรีรวิทยา อาการเป็นชิ้นส่วนของโรคหัดเยอรมันที่ปรากฏขึ้นหลังจากที่ผิวหนังมีรอยขีดข่วนโดยเล็บหรือวัตถุทื่ออื่น ๆ และมักจะมาพร้อมกับอาการคันหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ
การเกาผิวอีกประเภทหนึ่งเรียกว่าการเกาผิวหนังซึ่งเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปในคนหนุ่มสาวที่มีอาการภูมิแพ้ สาเหตุนี้เกิดจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติของผิวหนังหลังจากการกระตุ้นทางกายภาพซึ่งทำให้เซลล์เสาปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของฮีสตามีนทำให้ผิวหนังขยายและขยายการซึมผ่านเพื่อให้พลาสม่าและเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อซึมซาบเข้าสู่ผิวหนัง . คนที่มีรอยขีดข่วนผิวชนิดนี้มักจะรู้สึกคันผิวหนังโดยไม่มีเหตุผล แต่ต่างจากลมพิษทั่วไปทั้งร่างกายมีผื่น แต่เมื่อผิวหนังมีรอยขีดข่วนด้วยเล็บหรือวัตถุทู่อื่น ๆ ผิวจะปรากฏขึ้นก่อน ผื่นแดงของถนนจากนั้นอาการบวมน้ำของผิวจะสูงกว่าผิวและสีแดงจะปรากฏขึ้นที่ขอบของเกิดผื่นแดงซึ่งมีรูปร่างเหมือนร่องรอยที่เหลือจากผิวหลังจากถูกตีด้วยแส้ผิวหนัง ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการรุนแรงอาจมีอาการบวมของริมฝีปากแม้หลังจากกัดฟัน
รอยขีดข่วนบนผิวหนังหรือที่เรียกว่าหัดหัดเยอรมันคืออาการแพ้ต่อหลอดเลือดผิวหนังและการก่อตัวของอาการแพ้เกิดจากปัจจัยภายในและภายนอก มีโปรตีนพิเศษในซีรั่มของผู้ป่วยดังกล่าวซึ่งเป็นอิมมูโนโกลบูลิน IgE เมื่อโปรตีนดังกล่าวรวมกับสารก่อภูมิแพ้ร่างกายจะก่อให้เกิดปฏิกิริยาชุดและในที่สุดเซลล์เสารอบเส้นเลือดของผิวหนังจะปล่อยฮีสตามีจำนวนมาก ฮีสตามีนทำให้เกิดการขยายตัวของผิวหนังและซีรั่มจะไหลออกจากหลอดเลือดทำให้เกิดอาการคัน ในเวลานี้การทดสอบรอยขีดข่วนผิวหนังจะเป็นไปในเชิงบวก
สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดรอยขีดข่วนบนผิวหนังคือยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง penicillins การเตรียมซีรั่มรวมถึงแบคทีเรียเชื้อราโปรตีนจากพืชโปรตีนจากสัตว์และสิ่งที่คล้ายกัน
