ต้อหิน
บทนำ
การแนะนำ โรคต้อหินมุมปิดรุนแรงรุนแรงอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเลนส์และสามารถมองเห็นจุดขาวขุ่นหรือสีขาวขุ่นพอร์ซเลนภายใต้แคปซูลด้านหน้าของเลนส์ในบริเวณรูม่านตาซึ่งเรียกว่าโรคต้อหิน โรคนี้เป็นโรคต้อหินชนิดหนึ่งที่เกิดจากการปิดมุมของคนที่ไวต่อความรู้สึกเนื่องจากปัจจัยทางร่างกายและจิตใจและสิ่งแวดล้อมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาดังนั้นการปรับตัวทางจิตวิทยาจึงมีความสำคัญมากในการป้องกัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคต้อหินมุมปิดรุนแรงขั้นรุนแรงสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเลนส์ได้จุดสีขาวขุ่นหรือสีขาวขุ่นที่เรียกว่าจุดต้อหินสามารถมองเห็นได้ภายใต้แคปซูลด้านหน้าของเลนส์ในบริเวณรูม่านตา
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ทางตาและพื้นที่ศักดิ์สิทธิ์
ในระยะแรกของโรคมันสามารถแสดงเป็นชิ้นใหญ่ในขณะที่ความดันในลูกตาลดลงความขุ่นที่ไม่สม่ำเสมอสามารถบางส่วนอีกครั้งโปร่งใสและผลที่ได้คือ punctate, ตกตะกอนหรือครึ่งวงกลม การเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปคือความขุ่นที่เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าหรือจุดที่ส่วนท้ายของเส้นใยเลนส์ มันมีแนวโน้มที่จะกระจายไปตามร่องไฟเบอร์ของเลนส์และดังนั้นจึงมักจะเป็นรัศมี แผลบางส่วนนั้นจางลงและมีจุดเล็ก ๆ กระจัดกระจายอยู่เพียงไม่กี่จุดเท่านั้นที่ปรากฏขึ้นในรูปแบบที่ผิดปกติ การเกิดต้อหินถือเป็นผลมาจากความผิดปกติทางโภชนาการที่เกิดจากความดันลูกตาสูง เมื่ออายุเพิ่มขึ้นต้อหินสามารถถูกผลักลึกเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองโปร่งใส ความทึบแสงจุดเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองหลังของเลนส์และด้านหน้าของเลนส์ที่ถูกปกคลุมด้วยม่านตา จุดต้อหินมีค่าที่แน่นอนในการวินิจฉัยโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวินิจฉัยย้อนหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคทางเดินอาหาร
เนื่องจากโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและอาการระบบทางเดินอาหารในระหว่างการโจมตีเฉียบพลันมันอาจจะวินิจฉัยผิดพลาดเป็นแพทย์หรือแพทย์อื่น ๆ และอาจล่าช้าในการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่ไม่ได้เป็นจักษุแพทย์ให้เข้าใจถึงพื้นฐานของโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน
2. ต้อหินทุติยภูมิ
นอกจากโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน, โรคต้อหินในเลือด, การขยายเลนส์, ความสามารถในการละลายของเลนส์, โรคต้อหินที่เกิดจากการ subluxation ของเลนส์, โรคต้อหิน neovascular, โรคต้อหินรองที่เกิดจาก uveitis สามารถทำให้ระดับความดันตาสูง แม้จะเหลือร่องรอยของความเสียหายของตาที่เกิดจากความดันลูกตาสูงเพื่อระบุสถานการณ์ข้างต้นที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสอบตา contralateral สำหรับโรคต้อหินมุมปิดหลักตาทั้งสองมักจะมีลักษณะทางกายวิภาคเดียวกัน ลักษณะหากพบว่าตา contralateral ไม่มีลักษณะเดียวกันควรตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค
3. ม่านตาอักเสบเฉียบพลันและเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน
การวินิจฉัยแยกโรคได้รับการแนะนำในหนังสือทั่วไปซึ่งค่อนข้างง่าย แต่ต้องเน้นว่ามีความขัดแย้งในการรักษาโรคทั้งสามนี้ ดังนั้นการวินิจฉัยที่ผิดจะทำให้อาการแย่ลงและอาจทำให้ตาบอดได้
4. โรคต้อหินชนิดร้าย
เนื่องจากอาการทางคลินิกและสัญญาณทางกายวิภาคของโรคต้อหินหลักและโรคมีลักษณะคล้ายกันหลายประการมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาด นอกจากนี้เนื่องจากหลักการรักษาของโรคทั้งสองนั้นแตกต่างกันการวินิจฉัยผิดพลาดสามารถทำให้เกิดการสูญเสียอย่างรุนแรงดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคของทั้งสองจึงมีความสำคัญมาก โรคต้อหินชนิดร้ายยังมีลักษณะที่แคบของส่วนหน้าของตา แต่มักจะแคบกว่าส่วนหน้าของตาความหนาของเลนส์จะหนาขึ้นแกนของตาจะสั้นลงและตำแหน่งที่สัมพันธ์กันของเลนส์จะสูงกว่า ช่องหน้าม่านตาตื้นขึ้นและโรคจะแตกต่างกันม่านตาดูเหมือนจะสอดคล้องกับด้านหน้าของเลนส์ด้านหน้าสิ่งที่สำคัญที่สุดคืออาการเสื่อมสภาพหลังการรักษาด้วยตัวแทน miotic
