ตื่นเช้ามานอนไม่หลับ
บทนำ
การแนะนำ การนอนไม่หลับระยะสุดท้ายหมายถึงการตื่นขึ้นในตอนเช้าและไม่สามารถหลับได้อีก ประเภทเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้คนเดียวหรือรวมกัน แต่มันเป็นเรื่องยากที่จะมีอาการนอนไม่หลับข้ามคืนหากสภาพแวดล้อมช่วยให้นอนหลับ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีสาเหตุหลายประการของปัญหาการนอนหลับเช่นความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่างความเจ็บป่วยทางร่างกายปัจจัยทางอารมณ์การใช้ชีวิต (กาแฟและชามากเกินไป) และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (เสียงรบกวนผู้คนหรือมลพิษ)
สาเหตุทางกายภาพ
ความเจ็บป่วยทางร่างกายและยาอาจส่งผลต่อการนอนหลับ เช่นอาหารไม่ย่อย, ปวดหัว, ปวดหลัง, โรคข้ออักเสบ, โรคหัวใจ, เบาหวาน, โรคหอบหืด, ไซนัสอักเสบ, โรคแผลในกระเพาะอาหารหรือการใช้ยาบางชนิดที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
2. เหตุผลทางจิต
สาเหตุที่เป็นไปได้คือความเครียดความวิตกกังวลมากเกินไปความกังวลใจหรือความวิตกกังวลความเศร้าหรือความหดหู่ความโกรธและแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาการนอนหลับ
3. ไลฟ์สไตล์
ปัญหาการนอนหลับก็เป็นเรื่องปกติเนื่องจากการใช้ชีวิต เช่นการดื่มกาแฟหรือชาการดื่มในตอนเย็นนอนบนอาหารหรืออาหารค่ำทำให้อาหารเต็มสูบย่อยการออกกำลังกายอย่างหนักก่อนนอนกิจกรรมทางจิตที่มากเกินไปก่อนนอนกิจกรรมทางจิตที่มากเกินไปก่อนนอนทำงานกะกลางคืน เวลาในการตื่นไม่ปกติ
4. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมการนอนหลับที่มีเสียงดัง, สภาพแวดล้อมการนอนหลับที่สว่างเกินไปมลพิษปนแน่นเกินไป
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ของเลือดประจำ
วิธีที่สำคัญที่สุดในการเข้าใจการนอนไม่หลับคือการใช้อุปกรณ์ติดตาม EEG แบบหลายช่องทางเพื่อติดตามกระบวนการนอนหลับตอนกลางคืน เนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ ของการนอนไม่สบายและง่วงนอนตอนกลางวันการติดตาม EEG แบบหลายตะกั่วจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ บนพื้นฐานของประวัติทางการแพทย์และการตรวจทางระบบประสาทที่สำคัญเพื่อระบุอาการนอนไม่หลับที่เกิดจากรอยโรคอินทรีย์รายการตรวจสอบเสริมที่จำเป็น ได้แก่ :
1. การตรวจ CT และ MRI
2. เลือดประจำ, อิเล็กโทรไลต์ในเลือด, น้ำตาลในเลือด, ยูเรียไนโตรเจน
3. คลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง B, การเจาะหน้าอก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคที่ตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและไม่สามารถหลับได้อีกต่อไป:
1) การนอนไม่หลับรอง: สาเหตุที่พบบ่อยของการนอนไม่หลับรองมีดังนี้:
1 ความเจ็บป่วยทางกายใด ๆ ที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
2 ความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายทางกายภาพเช่นอาการคันหรือความเจ็บปวดของโรคผิวหนัง, ความเจ็บปวดจากโรคมะเร็ง, ฯลฯ มักจะทำให้นอนไม่หลับ;
3 นอนไม่หลับเกิดจากแอลกอฮอล์กาแฟผักหรือยาเสพติด
4 ความเจ็บป่วยทางจิต คนส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติทางจิตมีอาการนอนไม่หลับโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลและซึมเศร้า ตราบใดที่อาการทางคลินิก (รวมถึงประวัติทางการแพทย์, การตรวจร่างกาย, และผลการตรวจต่าง ๆ ) เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคข้างต้นอย่างใดอย่างหนึ่ง, การวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับหลักไม่ได้รับการพิจารณา
2) ความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ : เช่นความหวาดกลัวตอนกลางคืนผู้ป่วยฝันร้ายอาจมีอาการนอนไม่หลับหากมีความหวาดกลัวกลางคืนปกติและอาการฝันร้ายไม่พิจารณานอนไม่หลับ
3) ความผิดปกติของการนอนไม่หลับชั่วคราว: นี่เป็นเรื่องปกติในชีวิตประจำวันโดยไม่มีการรักษาใด ๆ ร่างกายสามารถปรับได้ตามธรรมชาติดังนั้นผู้ที่มีโรคไม่เพียงพอจะไม่วินิจฉัยโรคนอนไม่หลับ
