การนำหัวใจมาแต่กำเนิด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ บล็อกหัวใจถูกเรียกเมื่อส่วนหนึ่งของหัวใจไม่สามารถดำเนินการตามปกติ ระบบภูมิคุ้มกันใช้แอนติบอดีเพื่อโจมตีโปรตีนและเซลล์หรือสิ่งแปลกปลอม อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามแอนติบอดี autoimmune โจมตีเซลล์ของร่างกายและรอบของหญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นนี้สามารถส่งผลกระทบต่อรกและก่อให้เกิดการอุดตันการนำหัวใจพิการ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ ดังนั้นเมื่อมีอาการแน่นหน้าอกใจสั่นเจ็บหน้าอกและอาการอื่น ๆ คุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาทันเวลาเพื่อป้องกันโรคจากอาการแย่ลงและส่งผลต่อการพยากรณ์โรค

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ก่อนหน้านี้นักวิจัยได้ทราบว่า autoantibodies เป็นสาเหตุของการปิดล้อมการนำหัวใจพิการ แต่กำเนิด แต่กลไกยังไม่ชัดเจน การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีเหล่านี้จับกับเซลล์หัวใจและรบกวนความผันผวนในเวลาที่เหมาะสมของแคลเซียม (เกี่ยวข้องกับการหดตัวของเซลล์หัวใจ) ทำให้เกิดการสะสมของไอออนแคลเซียมและทำให้เซลล์ตาย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (ตรวจสอบ Holter) เอาท์พุทการเต้นของหัวใจ (CO)

การทดสอบที่ไวและปกติที่สุดสำหรับบล็อกหัวใจคือคลื่นไฟฟ้าเป็นประจำ ลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: 1 atrial (P) และ ventricular (QRS) แต่ละคนตื่นเต้นไม่เกี่ยวข้องและแยก atrioventricular ช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์ไม่ได้รับการแก้ไขและอัตราการเต้นของหัวใจห้องบนจะเร็วกว่าอัตราการเต้นของหัวใจห้องล่าง 2 จังหวะ atrial สามารถจังหวะไซนัส, อิศวร atrial, กระพือ atrial หรือภาวะหัวใจเต้น 3 กระเป๋าหน้าท้องจังหวะสามารถ atrioventricular จังหวะการถ่ายโอนการหลบหนี (คลื่น QRS ปกติ) อัตรากระเป๋าหน้าท้อง 40 ~ 60 ครั้ง / นาทีหรือจังหวะการหลบหนีกระเป๋าหน้าท้อง (QRS ผิดปกติกว้าง) อัตรากระเป๋าหน้าท้อง 20 ~ 40 ครั้ง / นาที จังหวะการเต้นของหัวใจห้องล่างมักจะมีการปกครองและผิดปกติ

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดทั่วไปโดยอาการอาการคลื่นไฟฟ้าเอ็กซ์เรย์และ echocardiography สามารถทำการวินิจฉัยและสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตระดับและขอบเขตของโรคเพื่อกำหนดแผนการรักษา สำหรับการรวมกันของความผิดปกติอื่น ๆ และโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ซับซ้อนรวมกับการสวนหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจตีบที่จะเข้าใจขอบเขตประเภทและขอบเขตของรอยโรคที่ผิดปกติการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมและทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการนำหัวใจพิการ แต่กำเนิด:

(1) สิทธิบัตร ductus arteriosus ข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้อง, ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน: ในระยะแรกของโรคเนื่องจากเลือดแดงแบ่งออกเป็นเส้นเลือดมันเป็นประเภทปัดซ้ายไปขวา แต่ไม่มีในขั้นสูงความดันที่ด้านซ้ายของหัวใจ ด้านขวามีจั๊กจั่นสีม่วง

(2) ดาวน์ซินโดรมสี่เท่าของ Fallot, การขนย้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่, วาล์ว atresia ปอด: เนื่องจากเลือดดำบางส่วนหรือทั้งหมดถูกแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงโดยตรง, มันเป็นประเภท shunt จากขวาไปซ้ายดังนั้นจึงมีจ้ำหลังคลอด

(3) หลอดเลือดตีบปอด, หลอดเลือดตีบและหลอดเลือด coarctation: แม้จะมีความผิดปกติของการเต้นของหัวใจไม่มีทางผิดปกติระหว่างทางด้านซ้ายและด้านขวาซึ่งเป็นประเภทที่ไม่แยกดังนั้นจ้ำไม่ได้เกิดขึ้นเพื่อชีวิต

วิธีการตรวจหัวใจที่ไวและปกติที่สุดสำหรับบล็อกหัวใจคือทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำดังนั้นเมื่อมีอาการเช่นความหนาแน่นหน้าอกใจสั่นปวดทรวงอก ฯลฯ คุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา