สูญเสียการได้ยินผันผวน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การสูญเสียการได้ยินแบบระเหยเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของโรคของเมเนียร์ โรคของ Meniere โรคของMénièreหรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรมของMénière (Ménière's syndrome, โรค Meniere ของหู, วิงเวียนหู, วิงเวียน) โรคของ Meniere สำหรับแก้วหูด้านในที่สูญเสียน้ำประจักษ์เป็นชัก วิงเวียนทางเพศ, การสูญเสียการได้ยินที่ผันผวนและหูอื้อ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของโรคของ Meniere ยังไม่ชัดเจนและมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันมากมาย ในปี 1938 Hallpike และ Cairns รายงานว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพหลักของโรคนี้คือการสะสมของน้ำในเยื่อหุ้มเซลล์การค้นพบนี้ได้รับการยืนยันโดยนักวิชาการหลายคน อย่างไรก็ตามการอธิบายวิธีการผลิตน้ำที่สูญเสียไปของเมมเบรนนั้นยากที่จะอธิบาย สาเหตุที่เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน ได้แก่ ปัจจัยต่อไปนี้: ปัจจัยการติดเชื้อต่างๆ (แบคทีเรียไวรัส ฯลฯ ) การบาดเจ็บ (รวมถึงความเสียหายทางกลหรือเสียงอะคูสติก), otosclerosis, ซิฟิลิส, ปัจจัยทางพันธุกรรม, โรคภูมิแพ้, เนื้องอก, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและ autoimmune .

De Sousa (2002) หมายถึงอาการขนถ่ายของเขาวงกตเยื่อที่เกิดจากสาเหตุที่รู้จักกันว่าเป็นโรค Meniere โรคของเมเนียร์นั้นถือเป็นเขาวงกตพังผืดที่ไม่ทราบสาเหตุ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบการได้ยินการทดสอบการได้ยินการทดสอบกิจกรรมกระดูกแข้งอิเล็กโทรไลโคเคลียการตรวจเส้นประสาทหู

(1) audiometry โทนเสียงบริสุทธิ์: สามารถเข้าใจได้ว่าการได้ยินจะลดลงระดับและลักษณะของการสูญเสียการได้ยิน ในระยะแรกส่วนใหญ่ของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเสื่อมความถี่ต่ำเส้นโค้งการได้ยินมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อย หลังจากหลายตอนการได้ยินความถี่สูงจะลดลงและเส้นโค้งการได้ยินอาจแบนหรือลดลง โทนเสียงบริสุทธิ์ยังสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องของการได้ยินของผู้ป่วย

(2) Cochlear electrogram: การตรวจนี้สามารถเข้าใจได้อย่างชัดเจนว่ามีน้ำอยู่ในเขาวงกตเมมเบรนหรือไม่ อัตราส่วนแอมพลิจูด -SP / AP> 0.37 มีความสำคัญในการวินิจฉัยและสามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเขาวงกตเมมเบรนได้ทางอ้อม

(3) Otoacoustic emission (OAE): มันสามารถสะท้อนการทำงานของประสาทหูเทียมของผู้ป่วยโรค Meniere ในช่วงแรกได้เมื่อไม่พบความผิดปกติของน้ำเสียงบริสุทธิ์ในช่วงต้น TEOAE (การปลดปล่อย otoacoustic ชั่วคราว) สามารถลดลงหรือเหนี่ยวนำได้ ไม่ออก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

จำเป็นต้องระบุด้วยอาการต่อไปนี้:

ความบกพร่องทางการได้ยิน: การสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางหมายถึงการสูญเสียการได้ยิน 40-70 เดซิเบลหูหนวกอย่างรุนแรงหมายถึงการสูญเสียการได้ยิน 70-90 เดซิเบลและหูหนวกลึกหมายถึงการสูญเสียการได้ยินมากกว่า 90 เดซิเบล แน่นอนโดยไม่คำนึงถึงระดับของอาการหูหนวกจำเป็นต้องมีการทดสอบทางการแพทย์และการรักษาทางการแพทย์ การสังเกตการบกพร่องทางการได้ยินในทารกที่เล็กมากนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย แม้จะมีความบกพร่องทางการได้ยินของทารก แต่เขายังสามารถยิ้มเตะขาและตอบสนองต่อเสียง เนื่องจากเสียงประกอบไปด้วยสายลมลูกน้อยจึงรู้สึกและหันหัวของเขาทำให้ผู้ปกครองหาข้อบกพร่องในการได้ยินของเขาได้ยาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากและสำคัญมากในการตรวจสอบการได้ยินของคุณเป็นประจำหลังจากที่ลูกเกิด

หูหนวกนำไฟฟ้า: เกี่ยวข้องกับหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง สาเหตุหลักของความพิการคือหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังรุนแรงที่เกิดจากหูชั้นกลางอักเสบรุนแรงที่เกิดขึ้นอีก คุณสมบัติหลักของการหูหนวกการนำคือการได้ยินมักจะไม่รุนแรงจนถึงปานกลาง ดังนั้นการรักษาจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด สถิติที่น่าเป็นห่วงคือ 1 ใน 3 ของทารกที่ป่วยเป็นโรคหูนี้ติดต่อกันสองเดือนก่อนอายุสามขวบ แต่เราไม่มีลูกจำนวนมากที่จะพัฒนาจำนวนอาการหูหนวกนำไฟฟ้า โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาปฏิชีวนะและใส่ท่อช่วยหายใจ แต่ถ้าวิธีการเหล่านี้ไม่ช่วยให้การได้ยินของทารกดีขึ้นเขาอาจมีอาการหูหนวก แต่ไม่มีการตรวจพบ

หูหนวกกลาง: หูหนวกกลางเป็นหนึ่งในอาการของความบกพร่องทางการได้ยินซึ่งรวมถึงก้านสมองหูหนวกกลางและหูหนวกเยื่อหุ้มสมอง