อาการชาที่นิ้ว
บทนำ
การแนะนำ เส้นประสาทประสาทสัมผัสของนิ้วถูกกระจายโดยรากประสาทที่แยกออกจากไขสันหลังปากมดลูกไปที่มือและนิ้วเนื่องจากพิษติดเชื้อการขาดวิตามิน B1, ความผิดปกติของปริมาณเลือดนิ้ว ฯลฯ ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชาที่นิ้ว เส้นประสาทรับความรู้สึกของนิ้วถูกแบ่งออกเป็นรากประสาทโดยเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกและ brachial plexus ก่อตัวขึ้นในถุงปากมดลูก เมื่อบางส่วนของเส้นประสาทถูกทำลาย, การอักเสบ, เนื้องอก, ความดัน, ฯลฯ ทำให้เกิดอาชา, อาการชาที่นิ้วเกิดขึ้น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการชาที่นิ้วมีดังนี้
โรคประสาทอักเสบรอบนอก: เส้นประสาทส่วนปลายของนิ้วมือทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบอันเนื่องมาจากพิษการติดเชื้อการขาดวิตามินบี 1 ความผิดปกติของปริมาณเลือดนิ้วเป็นต้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชาที่นิ้ว มือทั้งสองข้างมีอาการในเวลาเดียวกันสาเหตุที่สามารถกู้คืนได้หลังจากการกำจัดช่องปากหรือการฉีดวิตามินบี 1 หรือการฝังเข็มสามารถส่งเสริมการกู้คืน
ความเสียหายของเส้นประสาทท่อน: เมื่อเส้นประสาทท่อนแขนและต้นแขนถูก traumatized ถูกกดขี่หรือมีเนื้องอกพวกเขาสามารถทำให้เกิด ipsilateral นิ้วก้อยและแหวนนิ้วปวดนิ้วและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวนิ้วบาง มันมีความไวต่อการบาดเจ็บหรือการบีบอัดที่ร่องเส้นประสาทท่อนปลายที่ด้านหลังของข้อศอก พวกเขาส่วนใหญ่ค่อย ๆ ฟื้นตัวหลังจากผ่านไปประมาณครึ่งปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ถ้าพวกเขามีเนื้องอกถูกทำลายอย่างสมบูรณ์หรือเครียดอย่างรุนแรงพวกเขามักจะต้องผ่าตัด
ความเสียหายของเส้นประสาทมีเดียน: เส้นประสาทมีเดียนที่ปลายแขนและต้นแขนมักทำให้เกิดความเจ็บปวดในฝ่ามือนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลางเนื่องจากการบาดเจ็บบวมหรือกดทับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อมือมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือการบีบอัดมากที่สุดหรือที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็นโรค carpal tunnel syndrome
ความเสียหายของเส้นประสาทเรเดียล: เส้นประสาทเรเดียลในส่วนตรงกลางและส่วนล่างของต้นแขนมีความอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บมากขึ้นและอาจมีอาการชาที่ด้านหลังของนิ้วโป้งและนิ้วชี้และการหย่อนคล้อยของนิ้วมือและข้อมือ
การบาดเจ็บของช่องท้องแขน: แผลหรือการบาดเจ็บที่คอหรือหลังคอที่อาจทำให้เกิดอาการผสมของความเสียหายเต็มหรือบางส่วนไปที่ท่อน, มัธยฐานและเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์
กระดูกปากมดลูก: ยั่วยวนปากมดลูกหรือแผ่นดิสก์ปากมดลูกเสื่อมและความดันอื่น ๆ ในรากประสาทคอหรือไขสันหลังปากมดลูกสามารถทำให้เกิดอาการชานิ้วข้างเดียวหรือทวิภาคีและค่อยๆพัฒนาแขนต้นแขนและแม้กระทั่งดายสกินแขนส่วนบน นิ้วมือขวาเป็นแผลมันสามารถพัฒนาเป็นชาและปวดแขนทั้งไหล่ถึงมันเป็นเรื่องยากที่จะจับปากกาและถักเสื้อกันหนาวอย่างไรก็ตามเมื่อมือกำลังหลบหลีก (โดยไม่ต้องใช้แรง) นิ้วไม่ได้ชาหรือปวดซึ่งหมายถึงแขนขาขวา หลังการผ่อนคลายก็ไม่ได้อยู่ภายใต้ความกดดันและรอยโรคยังคงเบาอยู่
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจเอ็กซเรย์ตรวจเต้านมด้วยปัจจัยไขข้ออักเสบจากการงอนิ้วก้อย
สนับมือที่ใกล้เคียงของนิ้วมีส่วนเกี่ยวข้องกับความฝืดในตอนเช้า (นิ้วตอนเช้ามีความแข็ง, กำปั้นเป็นเรื่องยาก), ความฝืดร่วมในตอนเช้านานมักจะใช้เวลาหลายชั่วโมงและความเจ็บปวดของข้อต่อหลายมักจะสมมาตรและการอพยพ การเปลี่ยนแปลงของเอ็กซ์เรย์มือมีความเสียหายต่อกระดูกเมื่อเส้นประสาทถูกทำลายในบางพื้นที่การอักเสบเนื้องอกความดัน ฯลฯ ทำให้เกิดอาชาอาชาเกิดอาการชาที่นิ้วมือ อายุมากกว่า 40 ปีปรากฏครั้งแรกด้วยนิ้วเดียวหรือสองนิ้วจากนั้นใช้นิ้วอื่น ๆ ข้อต่อที่เป็นโรคอาจมีสีแดงและบวมและเจ็บปวด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการปวดข้อนิ้ว:
1. โรคไขข้ออักเสบ
บ่อยครั้งที่นิ้วสนับมือของนิ้วมีส่วนเกี่ยวข้องมีความฝืดในตอนเช้า (นิ้วตอนเช้ามีความแข็ง, กำปั้นเป็นเรื่องยาก), ความฝืดร่วมในตอนเช้าเป็นเวลานานมักจะเป็นเวลาหลายชั่วโมงอาการปวดข้อหลายมักสมมาตรอพยพ คุณสมบัติ การเปลี่ยนแปลงเอ็กซ์เรย์มือมีความเสียหายกระดูกมากขึ้น ปัจจัยไขข้ออักเสบในเชิงบวก
ข้อเข่าเสื่อม 2 ข้อ
อาการปวดข้อนิ้ว, บวม, การเจริญเติบโตของกระดูกในข้อต่อ - กระดูกเดือย มันเกิดขึ้นที่ข้อนิ้วส่วนใหญ่ในตอนท้ายของนิ้วและยังสามารถเกิดขึ้นในข้อต่อระหว่างนิ้ว Proliferative arthritis เป็นโรคที่มีอายุมากกว่าและมักเกิดขึ้นในนิ้วหนึ่งนิ้วหรือมากกว่าในช่วงอายุ 40 ปีโดยการมีส่วนร่วมของนิ้วอื่น ๆ ข้อต่อที่เป็นโรคอาจมีสีแดงและบวมและเจ็บปวด ความฝืดร่วมในตอนเช้าเป็นเรื่องธรรมดาและหนักกว่า แต่ระยะเวลาสั้นกว่าน้อยกว่า 20 นาที การตรวจ X-ray แสดงให้เห็นว่า hyperplasia กระดูก
3 นิ้วโรคเกาต์
โรคเกาต์นิ้วเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดทางกายในผู้สูงอายุในกรณีที่รุนแรงแขนขาจะพิการอย่างรุนแรง ผู้สูงอายุจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเกาต์โดยไม่รู้ตัวพวกเขาคิดผิดพลาดว่านิ้วของพวกเขาอึดอัด
