การทดสอบเชิงลบของฟิจิ

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การทดสอบ Fischer ภายนอกใช้ปฏิกิริยา agglutination แบบไม่เฉพาะเจาะจงกับ Proteus OXl9, OX2 และ OXK ซึ่งใช้ร่วมกับแอนติเจนของแบคทีเรียร่วมกับ rickettsia และตรวจจับการมีหรือไม่มีของ rickettsial antibody ในซีรัมของผู้ป่วย การทดสอบฟิสเชอร์ภายนอกเป็นที่รู้จักกันว่าการทดสอบการเกาะติดกันของโพรทูสสำหรับการวินิจฉัยโรคไข้รากสาดใหญ่ระบาด Ascariasis และโรคติดเชื้อเฉียบพลันอื่น ๆ หลังจากที่ร่างกายมนุษย์ติดเชื้อ rickettsia แอนติบอดีที่เกี่ยวข้องจะค่อยๆผลิตในซีรั่มแอนติบอดีจะปรากฏขึ้น 5 ถึง 12 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและหายไปหลังจากหลายเดือน โรค rickettsial ที่พบได้ทั่วไปในประเทศจีนคือไข้รากสาดใหญ่และสึสึกุคามุชิโรคไข้รากสาดใหญ่ระบาดส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของราคาเกาะติด OX19 อาการหลักของโรคซึทสึกามุชิคือ OXK

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เหตุผลสำหรับการทดสอบ Feis เชิงลบ:

หลังจากที่ร่างกายมนุษย์ติดเชื้อ rickettsia แอนติบอดีที่เกี่ยวข้องจะค่อยๆผลิตในซีรั่มแอนติบอดีปรากฏ 5 ถึง 12 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและหายไปหลังจากหลายเดือนโดยทั่วไปราคาเกาะติดกันมากกว่า 1: 160 หรือ titer เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาของโรค ความสำคัญในการวินิจฉัย โรค rickettsial ที่พบได้ทั่วไปในประเทศจีนคือไข้รากสาดใหญ่และสึสึกุคามุชิโรคไข้รากสาดใหญ่ระบาดส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของราคาเกาะติด OX19 อาการหลักของโรคซึทสึกามุชิคือ OXK

ไข้รากสาดใหญ่ระบาดวิทยา (อัตราบวก 100% ของ OX19); ไข้รากสาดใหญ่ (ส่วนที่ OX19 สามารถเป็น 1: 200 ~ 1: 800) ผู้ป่วยที่มีไข้รากสาดใหญ่ (14% ของ Oxk ในสัปดาห์แรกหลังจากเจ็บป่วยคือ 1:80) ข้างต้นสูงถึง 80% ในสัปดาห์ที่สี่); brucellosis กลับไปที่ผู้ป่วยความร้อนหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การติดเชื้อไวรัสเลือดประจำอิมมูโนแอสเสย์

การตรวจวินิจฉัยการทดสอบ Feis เชิงลบ:

titer มนุษย์ปกติ (ปัจจัยเจือจางเซรั่ม) ไม่เกิน 1:20

(1) เพิ่มขึ้น: ไข้รากสาดใหญ่ระบาด (อัตราบวก OX19 สามารถเป็น 100%); ไข้รากสาดใหญ่ถิ่น (ส่วนที่ OX19 สามารถเข้าถึง 1: 200-1: 800); เซฟสึสึกามุชิ OXK ในสัปดาห์แรกหลังป่วย 14% สูงกว่า 1:80 สัปดาห์ที่สี่สามารถเข้าถึง 80%

(2) titer ในซีรั่มของผู้ป่วยที่มีโรคแท้งติดต่อและไข้กำเริบก็เพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์สามารถเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ค่าอ้างอิง: วิธีการรวมตัวกันของสไลด์: OX2 <1: 160OX19 <1: 160OXK <1: 160

การทดสอบการรวมที่สมบูรณ์: ลบ

การย้อมอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์: ลบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการทดสอบ Feis เชิงลบ:

มันควรจะแตกต่างจากไข้ไทฟอยด์, ไข้รากสาดใหญ่, โรคระบาด, โรคกาฬโรคและโรคฉี่หนู

(1) ไข้ไทฟอยด์ช้าการแสดงออกไม่แยแสมีผื่นเพิ่มขึ้นไม่กี่แผลไม่มีแผล eschar วัฒนธรรมเลือดมีการเจริญเติบโตของไทฟอยด์บาซิลลัสปฏิกิริยา Dar ไขมันเป็นบวกและปฏิกิริยา Fibonacci ภายนอกเป็นลบ

(2) ผื่นไข้รากสาดใหญ่พบมากในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิไม่มีเอสชาและการขยายต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นปฏิกิริยาของฟิลิปปินส์ OX19 บวก OXk เชิงลบ OXk Platts หรือ Morse rickettsia เป็นแอนติเจนสำหรับการทดสอบการตรึงเสริมที่สมบูรณ์

(C) โรค Leptospirosis อาการปวดในกระเพาะอาหารเป็นที่ชัดเจนไม่มี eschar, แผลและผื่น เลปโตสไปราสามารถพบได้ในเลือด การทดสอบการตรึงเสริม Leptospira เป็นบวกสำหรับการทดสอบการเกาะติดกันเป็นบวกและน้ำยาง

(4) ผิวหนังแอนแทรกซ์มีประวัติการสัมผัสกับปศุสัตว์แผลพบได้บ่อยในส่วนที่สัมผัสอาการของพิษจะไม่รุนแรงไม่มีผื่นและจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดในเลือดเพิ่มขึ้นการหลั่งสามารถพบได้ใน Bacillus anthracis และปฏิกิริยาภายนอกฟีโบนักชี