ปวดข้อมือ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ปวดข้อมือที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ข้อมือ, โรคข้ออักเสบ, tendinitis และโรคอื่น ๆ เคล็ดขัดยอกข้อมือที่มีประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บ หลังจากได้รับบาดเจ็บข้อมืออ่อนแอและข้อมือไม่ทำงาน อาการบาดเจ็บเล็กน้อยโดยทั่วไปไม่มีอาการบวมที่เห็นได้ชัดอาการปวดไม่ดีมากเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวข้อต่อข้อมือขนาดใหญ่เริ่มมีอาการปวด เคล็ดขัดยอกที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการบวมของข้อมือปวดอย่างรุนแรงและเพิ่มความเจ็บปวดเมื่อข้อมือหรือการเคลื่อนไหวไม่ได้ใช้งาน ในระหว่างการตรวจข้อต่อข้อมือจะเกร็งและปวดอยู่ด้านหลังซึ่งบ่งชี้ว่าเอ็นเอ็นด้านหลังของข้อมือและเอ็นข้อมือยืดได้รับความเสียหายมิฉะนั้นเอ็นข้อมือหรือเอ็นข้อมือของข้อมือเสียหาย หากรอยต่อข้อมือถูกเบี่ยงเบนไปที่ด้านท่อนและความเจ็บปวดเกิดขึ้นในกระบวนการ styloid ของกระดูกต้นแขนเอ็นได้รับบาดเจ็บเอ็นหลักประกันเป็นอย่างอื่นมิฉะนั้นเอ็นหลักประกันหลักประกันได้รับความเสียหาย หากมีอาการปวดในการเคลื่อนไหวของข้อมือในทุกทิศทางและกิจกรรมที่ จำกัด อย่างเห็นได้ชัดก็หมายถึงการบาดเจ็บประกอบเอ็นเอ็นและเอ็น มีความอ่อนโยนในแผลหรือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของเอ็น การบาดเจ็บที่ข้อมือควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการตายของกล้ามเนื้อข้อมือสแคฟฟอยด์ข้อมือข้อมือและกระดูกลูเนท

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของอาการปวดข้อมือ:

สาเหตุของโรคนี้ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือ tenosynovitis ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ข้อมือและมีความจำเป็นต้องแยกความผิดปกติของนิ้วที่เกิดจากปากมดลูกกระดูก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นวัยกลางคนและผู้สูงอายุและมักจะทำให้เกิดความเสียหายที่สำคัญเนื่องจากการจัดหาเลือดที่ไม่ดีให้กับเส้นเอ็นและการบาดเจ็บเล็กน้อย การบาดเจ็บซ้ำ ๆ หรือรุนแรง (การแตกหักไม่สมบูรณ์), ความเครียด, การทำงานหนักเกินไป (เนื่องจากความไม่ลงรอยกัน) ฯลฯ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเจ็บป่วย โรคทางระบบบางอย่าง (ที่พบบ่อยในโรคไขข้ออักเสบ, ระบบเส้นโลหิตตีบที่ก้าวหน้า, โรคเกาต์, โรคของ Reiter และ amyloidosis) และคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูงชนิดที่สอง) อาจได้รับผลกระทบ ฝักเอ็น ในผู้ใหญ่อายุน้อยโดยเฉพาะผู้หญิงการติดเชื้อ gonococcal ที่แพร่กระจายอาจทำให้เกิด tenosynovitis ที่มีการย้ายถิ่นซึ่งมีหรือไม่มี synovitis ในภาษาท้องถิ่น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ข้อมือสามเหลี่ยมกระดูกอ่อนอัดขึ้นรูปทดสอบส้อมความผิดปกติของกระดูกคลำกระดูกและการตรวจ MRI ร่วม

การตรวจและวินิจฉัยอาการปวดข้อมือ:

ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพทางคลินิกและการตรวจร่างกายมันมักจะใช้เพื่อคลำเอ็น:

การคลำเอ็นกล้ามเนื้อ: การคลำของกล้ามเนื้อข้อมือส่วนใหญ่เป็นรัศมี digitorum กล้ามเนื้อฝ่ามือยาวกล้ามเนื้อข้อมือท่อนแขนท่อนบนกล้ามเนื้อข้อมือส่วนใหญ่จะมีความยาวข้อมือชั่วคราวกล้ามเนื้อยืดสั้นและยืดข้อมือท่อน; นิ้วกล้ามเนื้อถูกตรวจสอบในทางกลับกันสำหรับเอ็นยืดรวม, ​​เอ็นยืดของนิ้วชี้และเอ็นยืดของนิ้วก้อย จากนั้นกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือยาวกล้ามเนื้อยืดสั้นและยืดยาวของนิ้วหัวแม่มือถูกคลำ ให้ความสนใจว่าการเปลี่ยนแปลงของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อไม่ว่าจะมีความอ่อนโยนและการเคลื่อนไหวไม่มีสิ่งกีดขวาง

การตรวจเสริมช่วย: ใช้น้อยลง แต่การตรวจ X-ray แสดงให้เห็นว่าเส้นเอ็นและปลอกเอ็นนั้นมีการสะสมของแคลเซียมซึ่งยังเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคข้อมือ: โรคนี้จะต้องแตกต่างจากถุงปมประสาท

ถุงปมประสาทพบมากในคลินิกและเกิดขึ้นที่เท้ามันพบมากในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ถุงน้ำพัฒนาช้าโดยทั่วไปยกเว้นก้อนท้องถิ่นมีอาการน้อยและอาการปวดท้องเป็นครั้งคราว ซีสต์ส่วนบุคคลเกิดขึ้นในอุโมงค์ carpal หรือทวารซึ่งสามารถบีบอัดเส้นประสาทเพื่อทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้อง