กรามเล็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความผิดปกติของพัฒนาการที่ขากรรไกรล่างนั้นมีลักษณะเป็นกรามเขี้ยวกรามและรัฐกรามขนาดเล็กที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "คางสั้น" ฟันหน้าจะถูกปกคลุมลึกและฟันหลังนั้นอยู่ในทิศทางที่ไม่ตรงแนว "จงอยปากของนก" มีรูปร่างผิดปกติปรากฏขึ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่และมีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลายประการและเพิ่งได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสในเซลล์ของเซลล์ในร่างกายของทารกในครรภ์

(สอง) การเกิดโรค

ความผิดปกติของขากรรไกรขนาดเล็กโดยทั่วไปคาดว่าจะเกิดขึ้นในช่วง 4 เดือนแรกของตัวอ่อนที่เกิดจากการยับยั้งการรบกวนในใจกลางของ condyle ล่างและการขาดสารอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ยาบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์รังสีและพิษบางอย่าง ความผิดปกติทุกชนิดรวมถึงเพดานปากแหว่งและลิ้นหล่นสามกลุ่มดักลาสสังเกตว่าถ้าคุณได้รับสารอาหารที่เพียงพอหลังคลอดความผิดปกติของขากรรไกรขนาดเล็กสามารถพัฒนาให้ใกล้ปกติภายใน 6-8 เดือน อย่างไรก็ตามเรื่องนี้สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ชัดเจนและไม่มีหลักฐานเพียงพอของปัจจัยทางพันธุกรรม

มันเพิ่งได้รับการยืนยันว่าจุกนี้มีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสในเซลล์ร่างกายของทารกในครรภ์เซลล์ intracellular การติดเชื้อไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่ของการตั้งครรภ์จนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์ มารดาที่ติดเชื้อนั้นส่วนใหญ่เป็นพรีมารารัสอายุน้อยอาการทางคลินิกของแม่อาจไม่ชัดเจนไวรัสแพร่เชื้อในทารกในครรภ์ผ่านรก ยิ่งมีการติดเชื้อเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

echocardiography M-mode (ME) Echocardiography Doppler

วินิจฉัย:

1. ใบหน้าคล้ายนก: อาการนี้มี "ใบหน้าเหมือนนก" ทั่วไปกับขากรรไกรขนาดเล็ก

2. เพดานโหว่: อุบัติการณ์ของเพดานโหว่ที่ประมาณ 50% ถึง 68%

3. ลิ้นกำลังหลบตา: ลิ้นกำลังหย่อนยานและระบบทางเดินหายใจถูกปิดกั้นภายใต้สถานการณ์ปกติรากของลิ้นจะขึ้นอยู่กับการรองรับแรงดึงของเอ็นล่างซึ่งรวมกับ condibal ล่างดังนั้นจึงสามารถอยู่ในตำแหน่งด้านหน้าได้ เมื่อกรามขนาดเล็กผิดรูปรูทลิ้นจะสูญเสียการสนับสนุนและการยุบเกิดขึ้นช่องเขา oropharyngeal จะถูกปิดกั้นและอุดตันซึ่งทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ เนื่องจากการอุดตันทางเดินหายใจและความผิดปกติของการให้นมบุตรเด็กสามารถสร้างความไม่เพียงพอที่ทันสมัยในการเพิ่มประสิทธิภาพของการหายใจและแรงดูดเพื่อให้แรงกดดันทางลบใน hypopharynx และหลอดอาหารหน้าอกเพิ่มขึ้นบังคับให้รากลิ้นหย่อนลงไปอีก ในเวลาเดียวกันอากาศจำนวนมากเข้าสู่ท้องซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปริมาณของอาเจียนจะถูกสูดดมเข้าไปในทางเดินหายใจส่วนล่างทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากการสำลักหรือ atelectasis ระดับของการอุดตันของระบบทางเดินหายใจของอาการนี้อาจแตกต่างกันมากในกรณีที่ไม่รุนแรงมีหายใจหอบหายใจในตำแหน่งหงายในขณะที่สายการบินไม่มีสิ่งกีดขวางโดยทั่วไปเมื่อตื่นหรือร้องไห้: หายใจถูกบล็อกและมีเสมหะเงียบจำนวนมาก ต่างเพศ

4. โรคหัวใจและหลอดเลือด: ประมาณ 20% ของกรณีที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดและหัวใจเช่นสิทธิบัตร ductus arteriosus, ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน, coarctation หลอดเลือดหัวใจที่เหมาะสมและอื่น ๆ ความดันโลหิตสูงในปอดและโรคหัวใจปอดอาจเกิดจากการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน

5. อื่น ๆ : อาการอาจจะมาพร้อมกับข้อบกพร่องตา, ความผิดปกติของโครงกระดูก, ผิดปกติหู, หูหนวกที่เกิดจากโครงสร้างที่ผิดปกติของหูชั้นกลางและหูชั้นใน, ยั่วยวนของ proliferator, โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและปัญญาอ่อน

โดยทั่วไปแล้วการหายใจของกล้ามเนื้อหายใจตั้งแต่แรกเกิดบางครั้งมาพร้อมกับกล่องเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ , เขียว, ซี่โครงและ sub-sternal สูดดมภาวะซึมเศร้าเนื่องจาก dysplasia ขากรรไกรล่างและเพดานปากและการอุดตันขนาดใหญ่ของลิ้นและ เกิดจากการลดลงของความล้าหลัง เนื่องจากอาการจะยิ่งแย่ลงในตำแหน่งหงายเด็กเหล่านี้มักจะมีปัญหาในการให้อาหารไม่ง่ายที่จะดูดและกลืนและมีแนวโน้มที่จะไอทำให้เกิดการขาดสารอาหารลดน้ำหนักและการเจริญเติบโตช้า

เนื่องจากมีรอยแตกอาหารจะเจาะเข้าไปในหลอดลมและหลอดยูสเตเชียนได้ง่ายดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะมีโรคปอดบวมและโรคหูน้ำหนวก

อาการสามารถวินิจฉัยได้ตามลักษณะทางคลินิกข้างต้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของขากรรไกรขนาดเล็ก:

1, การเพิกถอนขากรรไกรล่าง: การเพิกถอนขากรรไกรล่างเนื่องจาก hypoplasia ล่างหรือพิการ แต่กำเนิดของฟันหน้าล่างและความผิดปกติของ pterygopalatine ที่เกิดจากการเพิกถอนขากรรไกรล่าง

2, กล้ามเนื้อใบหน้าลีบ: กล้ามเนื้อใบหน้าลีบหมายถึงกล้ามเนื้อโครงร่าง dystrophic ปริมาณกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กกว่าปกติเส้นใยกล้ามเนื้อกลายเป็นทินเนอร์หรือแม้กระทั่งหายไป โรคประสาทและกล้ามเนื้อเป็นยั่วยวน นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อแล้วกล้ามเนื้อโภชนาการยังเกี่ยวข้องกับระบบประสาทอย่างใกล้ชิด โรคไขสันหลังมักจะนำไปสู่การเสื่อมของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อลีบ