พฤติกรรมเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ พฤติกรรมที่โง่เขลาไร้เดียงสาเป็นอาการทางคลินิกของภาวะสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์ ลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยเก่าแห้งและเหี่ยวย่นสีคล้ำฟันขาวและกล้ามเนื้อลีบ มันอาจจะเรียบร้อยจัดระเบียบมีระเบียบหรือไม่เป็นทางการด้วยการแสดงออกที่ร่าเริงหรือรุนแรงหรือน่าเบื่อและน่ารังเกียจและโง่ กุญแจสำคัญในการป้องกันโรคนี้คือการประยุกต์ใช้วิธีการต่าง ๆ รวมทั้งยาพยาบาลจิตวิทยาจิตวิทยากายภาพบำบัด ฯลฯ เพื่อชะลอกระบวนการชราของร่างกาย ในเวลาเดียวกันเราจะป้องกันโรคติดต่อและการบาดเจ็บต่าง ๆ อย่างแข็งขันรักษาโรคทางกายเรื้อรังต่าง ๆ และปรับปรุงระดับสุขภาพและคุณภาพชีวิตอย่างต่อเนื่อง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรค:

จากข้อมูลทางระบาดวิทยาในปัจจุบันโรคสมองเสื่อม (AD) อาจเป็นโรคที่ต่างกันที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงปัจจัยทางชีวภาพและจิตสังคม แม้ว่า AD neuropathology โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิจัยชีววิทยาระดับโมเลกุลมีความคืบหน้าอย่างมากซึ่งวางรากฐานสำหรับการศึกษาพยาธิสรีรวิทยาและสาเหตุของ AD แต่ก็ยังอยู่ในขั้นตอนการสำรวจและสาเหตุของการโฆษณายังห่างไกลจากการอธิบาย การศึกษาทางระบาดวิทยาได้วิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณาโดยให้เบาะแสสำหรับการค้นหาสาเหตุ แต่ปัจจัยเสี่ยงไม่ใช่สาเหตุ จากการวิจัยในปัจจุบันมีมากกว่า 30 ปัจจัยที่เป็นไปได้และสมมติฐานของ AD เช่นประวัติครอบครัวเพศหญิงบาดเจ็บที่ศีรษะระดับการศึกษาต่ำโรคต่อมไทรอยด์อายุมารดาสูงเกินไปหรือต่ำเกินไปติดเชื้อไวรัส ฯลฯ การอภิปรายในด้านต่าง ๆ ของปัญหาอาจถูกต้องและไม่เกิดร่วมกัน จากการวิจัยในปัจจุบันอาจมีเหตุผลที่แตกต่างกันสำหรับ AD ปัจจัยต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของโรคนี้:

ประวัติครอบครัว

การศึกษาทางระบาดวิทยาส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณา ในผู้ป่วยบางรายสมาชิกในครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจากโรคเดียวกันนั้นสูงกว่าประชากรทั่วไปและความเสี่ยงต่อการเกิดโรคประจำตัวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การศึกษาทางพันธุกรรมเพิ่มเติมได้ยืนยันว่าโรคนี้อาจเกิดจากยีนที่โดดเด่น autosomal เมื่อเร็ว ๆ นี้จากการศึกษาการทำแผนที่ยีนพบว่ายีนที่ทำให้เกิดโรคของอะไมลอยด์ในสมองตั้งอยู่บนโครโมโซม 21 จะเห็นได้ว่าภาวะสมองเสื่อมนั้นสัมพันธ์กับพันธุกรรม แต่ก็ยากที่จะแน่ใจได้ว่าผลกระทบทางพันธุกรรมนั้นมีขนาดใหญ่เพียงใด เนื่องจากการโจมตีเริ่มต้นของ AD ไม่มีรายงานของฝาแฝดตามประชากรทั่วไป ความชุกเดียวกันที่รายงานในการศึกษาฝาแฝดรังไข่เดี่ยว (MT) จำนวนน้อยนั้นไม่สูงมากนัก รายงานส่วนใหญ่แนะนำว่ามีปรากฏการณ์การรวมครอบครัวในโฆษณาและความสัมพันธ์ระหว่างโฆษณาและประวัติครอบครัวเป็นบวกของญาติระดับแรกก็ค่อนข้างดี จากข้อมูลที่มีอยู่ในกรณีศึกษาการควบคุมแปดกรณี AD มีความสัมพันธ์กับประวัติของภาวะสมองเสื่อมในญาติระดับแรกและไม่พบความสัมพันธ์ในอีกด้านหนึ่ง การวิเคราะห์ซ้ำ 11 กรณีศึกษาในยุโรปพบว่าหากอย่างน้อยหนึ่งญาติระดับแรกมีภาวะสมองเสื่อมความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า การศึกษาความถี่ในการกระจายของยีน apolipoprotein E (Apo E) ในประชากรยังช่วยสนับสนุนการเกิดโรคของปัจจัยทางพันธุกรรมใน AD Apo E allele ε4แสดงให้เห็นว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการโฆษณา ความถี่ของยีน Apo E ε4เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทั้งในโฆษณาครอบครัวและประปราย ความถี่ของยีน Apo E ε4ในผู้ป่วย AD ที่ได้รับการชันสูตรนั้นอยู่ที่ 40% เทียบกับ 16% ในกลุ่มควบคุมปกติและความเสี่ยงของ AD ที่มีอัลลีลε4คือสองถึงสามเท่าของประชากรทั่วไป ความเสี่ยงในการบรรทุกอัลลีลสองε4ประมาณแปดเท่าของประชากรทั่วไป เป็นที่ชัดเจนแล้วว่า Apo Eε4อัลลีลไม่ได้เป็นปัจจัยที่จำเป็นในการเกิดโรคของ AD และผลของการทำนายต่อการเกิดโรคของ AD ยังคงได้รับการยืนยันจากการศึกษาในอนาคต การวิเคราะห์ของผู้เขียนอาจจะเกี่ยวข้องกับการรวบรวมโฆษณาที่เริ่มมีอาการช้าซึ่งชี้ให้เห็นว่าการรวมครอบครัวอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโฆษณาที่เริ่มมีอาการ อย่างไรก็ตามการตีความผลลัพธ์เชิงบวกนี้ควรระมัดระวังและการรวมครอบครัวไม่ใช่ปัจจัยทางพันธุกรรมที่แท้จริง ดังนั้นปัจจัยทางพันธุกรรมไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเดียวในการเกิดโรคของ AD

2. โรคทางร่างกายบางอย่าง

เช่นโรคไทรอยด์โรคระบบภูมิคุ้มกันโรคลมชักไมเกรนเป็นต้นได้รับการศึกษาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค AD ในผู้ป่วยที่มีประวัติของภาวะพร่องไทรอยด์ต่ำความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการพัฒนา AD คือ 2.3 มีประวัติของอาการชักก่อนที่จะเริ่มมีอาการโฆษณา (ความเสี่ยงสัมพัทธ์คือ 1.6) ประวัติของไมเกรนหรือปวดศีรษะรุนแรงไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับโฆษณา การศึกษาจำนวนมากพบว่าประวัติของภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณา การศึกษากรณีควบคุมล่าสุดแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติของการทำงานอื่น ๆ เช่นโรคจิตเภทและโรคจิตหวาดระแวงมีความเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า การเปรียบเทียบประวัติต้นของการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางเช่นโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบการติดเชื้อไวรัสเริมและประวัติการสัมผัสกับปศุสัตว์และประวัติสัตว์ที่กินสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโฆษณา สารเคมีที่ได้รับการศึกษาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ AD ได้แก่ เกลือของโลหะหนักตัวทำละลายอินทรีย์สารกำจัดศัตรูพืชและยา บทบาทของอลูมิเนียมเป็นเรื่องที่น่ากังวลเพราะการทดลองในสัตว์แสดงให้เห็นว่าอลูมิเนียมมีผลกระทบต่อการเรียนรู้และความจำการศึกษาทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าความชุกของภาวะสมองเสื่อมมีความสัมพันธ์กับปริมาณของอลูมิเนียมในน้ำดื่ม จากผลการศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับความชุกของภาวะสมองเสื่อมในประเทศฝรั่งเศสมิเชลและคณะรายงานว่าอลูมิเนียมเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณา แต่การวิเคราะห์เพิ่มเติมปฏิเสธผลลัพธ์นี้ Flaten และคณะ (1990) รายงานว่าอลูมิเนียมในน้ำดื่มสัมพันธ์กับภาวะสมองเสื่อม การศึกษาหลายครั้งล้มเหลวในการยืนยันว่าอลูมิเนียมเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการโฆษณา การศึกษาแบบควบคุมกรณีของผู้ที่มีประวัติการสัมผัสโลหะหนักรวมถึงการสัมผัสกับอลูมิเนียมไม่พบโลหะหนักใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ AD อาจเกิดจากการสะสมของนิวโรทอกซินเช่นอลูมิเนียมหรือซิลิกอนในร่างกายซึ่งเร่งกระบวนการชรา อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าอลูมิเนียมจะเป็นสารพิษต่อระบบประสาท แต่ก็ไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค AD ในการศึกษาปัจจุบัน มีรายงานว่าการสูบบุหรี่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อการโฆษณา แต่เป็นการป้องกันการโฆษณา และผู้เขียนบางคนไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง ผู้สูบบุหรี่ที่ทุกข์ทรมานจาก AD น้อยอาจเป็นเพราะอายุขัยสั้นและพวกเขาจะตายหากพวกเขาแก่

3. ระดับการศึกษา

มีรายงานมากขึ้นเกี่ยวกับระดับการศึกษาที่ต่ำและความชุกของภาวะสมองเสื่อมที่เพิ่มขึ้น เซี่ยงไฮ้รายงานว่าความชุกของภาวะสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมเป็น 6.9% และอายุโรงเรียนนั้น 1.2% มากกว่า 6 ปี การสำรวจทางระบาดวิทยาของอิตาลีเมื่อเร็ว ๆ นี้มีสิ่งที่คล้ายกัน อย่างไรก็ตามในการศึกษากรณีศึกษาของญี่ปุ่นไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างระดับการศึกษากับโรคสมองเสื่อมและ / หรือโรคสมองเสื่อม ไม่มีคำอธิบายที่สมเหตุสมผลสำหรับเรื่องนี้นักวิชาการบางคนเชื่อว่าสิ่งนี้เกิดจากข้อผิดพลาดที่เป็นระบบ เนื่องจากการศึกษาทางระบาดวิทยาส่วนใหญ่ใช้การทดสอบแบบคัดกรองสองขั้นตอนการทดสอบการวินิจฉัยจะดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีผลการตรวจคัดกรองเพื่อให้ผู้ที่มีการไม่รู้หนังสือต่ำหรือการศึกษาต่ำอาจมีคะแนนต่ำในการทดสอบการคัดกรอง ขั้นตอนของการตรวจสอบทางเพศนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมซึ่งจะเป็นการเพิ่มความชุกและในความเป็นจริงคนเหล่านี้อาจไม่มีความรู้ทางสติปัญญาลดลงเลย มีความเชื่อกันว่านี่เป็นเพราะลักษณะทางชีววิทยาของการไม่รู้หนังสือไม่ใช่เพื่อการศึกษาและการศึกษานั้นเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคมทำให้ปัญหานี้ทวีความรุนแรงยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามจางหมิงหยวนและอัล (1990) ใช้ค่าการคัดกรองที่แตกต่างกันตามระดับการศึกษาที่แตกต่างของวิชาคัดกรองในระหว่างการคัดกรองเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่เป็นระบบดังกล่าวเป็นผลให้ความชุกของโรคสมองเสื่อม มีงานวิจัยหลายชิ้นยืนยันผลนี้ตั้งแต่นั้นมา ระดับต่ำของการศึกษาและสาเหตุของการโฆษณายังไม่ชัดเจนคำอธิบายที่เป็นไปได้คือการศึกษาและการฝึกอบรมก่อนส่งเสริมการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมองเพิ่มจำนวนของประสาทและเพิ่ม "สมองสำรอง" ทำให้สมองเสื่อม เวลาวินิจฉัย สมมติฐานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยการสังเกตทางคลินิกบางอย่างตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีระดับสูงของ AD สามารถรักษาหน้าที่การรับรู้บางอย่างแม้ในระยะสูงและระยะเวลาของพวกเขาจากการวินิจฉัยไปสู่ความตายค่อนข้างสั้น การศึกษาในระดับต่ำมีความสัมพันธ์คล้ายกับภาวะสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมอื่น ๆ

4. การบาดเจ็บที่ศีรษะ

การบาดเจ็บที่ศีรษะหมายถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะด้วยการรบกวนอย่างมีสติและการบาดเจ็บที่สมองได้รับรายงานว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณา จากการศึกษา 12 รายพบว่ามีการเชื่อมโยง 3 รายการอย่างมีนัยสำคัญ 4 โฆษณามีประวัติบาดแผลมากกว่ากลุ่มควบคุม แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติและอีก 5 ไม่พบความสัมพันธ์ใด ๆ อย่างไรก็ตามการศึกษาติดตามผลล่าสุดของการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงได้ดึงดูดความสนใจมากขึ้น Robert et al. ได้ติดตามการติดตามของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงเป็นเวลา 25 ปีดังนั้นผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามมีการทับถมของ amyloid คล้ายกับ AD ในเนื้อเยื่อสมอง การศึกษาทางคลินิกและระบาดวิทยาแนะนำว่าการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุของการโฆษณาบางอย่าง จากข้อมูลปัจจุบันการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการโฆษณา แต่ก็ไม่แน่นอน

5. คุณแม่ที่ตั้งครรภ์สูงหรือต่ำเกินไป (อายุมากกว่า 40 ปีหรืออายุน้อยกว่า 20 ปี)

เนื่องจากดาวน์ซินโดรม (DS) อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค AD และความเสี่ยงต่อโรคเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมารดาเพิ่มขึ้น มีกรณีศึกษาควบคุม 9 กรณีซึ่งบางส่วนพบว่ามีความเกี่ยวข้องบางอย่างพบว่ามีความแตกต่างกัน แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติหรือไม่พบเลยและบางคนก็พิจารณาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ AD ที่เป็นระยะ ๆ

6. อื่น ๆ

ความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกันที่ก้าวหน้าการล้างพิษที่ผิดปกติของร่างกายและการติดเชื้อ lentivirus รวมถึงปัจจัยทางสังคมและจิตวิทยาเช่นม่ายแม่ม่ายโดดเดี่ยวปัญหาทางเศรษฐกิจและการเสียชีวิตอาจเป็นสาเหตุของโรค

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตรวจสภาพร่างกายทั้งหมด

การทดสอบทางประสาทวิทยา

Simple Mental Scale (MMSE): เนื้อหาสั้นกระชับเวลาในการวัดสั้นและเป็นเรื่องง่ายที่ผู้สูงอายุจะยอมรับได้มันเป็นระดับที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับการวัดระดับความเสียหายของโรคนี้ทางคลินิก คะแนนรวมของระดับเกี่ยวข้องกับระดับของการศึกษาวัฒนธรรมหากการไม่รู้หนังสือคือ≤17คะแนนระดับโรงเรียนประถมศึกษาคือ≤20คะแนนระดับโรงเรียนมัธยมคือ≤22คะแนนระดับมหาวิทยาลัยคือ≤23คะแนนแสดงถึงการดำรงอยู่ของความบกพร่องทางปัญญา ควรมีการประเมินการทดสอบทางประสาทวิทยาโดยละเอียดเพิ่มเติมรวมถึงหน่วยความจำ, ฟังก์ชั่นผู้บริหาร, ภาษา, การใช้งานและความสามารถเชิงพื้นที่ของภาพ ตัวอย่างเช่นส่วนความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการจัดอันดับโฆษณา (ADAS-cog) เป็นการทดสอบความสามารถในการคิดที่มี 11 รายการที่ออกแบบมาเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในระดับความรุนแรงของโฆษณา แต่ใช้เพื่อการทดลองทางคลินิกเป็นหลัก

การประเมินความสามารถในการดำรงชีวิตประจำวัน: ตัวอย่างเช่นระดับการประเมินความสามารถในการดำรงชีวิตประจำวัน (ADL) สามารถใช้เพื่อประเมินระดับการด้อยค่าของฟังก์ชั่นชีวิตประจำวันของผู้ป่วย เครื่องชั่งมีสองส่วนคือส่วนที่ 1 คือระดับความสามารถในการดูแลตนเองทางกายภาพซึ่งวัดความสามารถของผู้ป่วยในการดูแลชีวิตของตนเอง (เช่นการแต่งกายการถอดเสื้อผ้าการหวีและการแปรงฟัน) ส่วนที่สองคือระดับความสามารถในการใช้เครื่องมือ ความสามารถในการใช้เครื่องมือในชีวิตประจำวัน (เช่นการโทรการขึ้นรถบัสการทำอาหารด้วยตัวเอง ฯลฯ ) หลังมีความอ่อนไหวต่อการลดลงของการทำงานทางปัญญาในระยะแรกของโรค

การประเมินอาการทางพฤติกรรมและจิตเวช (BPSD): รวมถึงมาตราส่วนการจัดอันดับทางพยาธิวิทยาของโรคอัลไซเมอร์ (BEHAVE-AD), แบบสอบถามอาการทางจิตประสาท (NPI), และแบบสอบถามแบบคัดค้านของโคเฮน - แมนฟิลด์ (CMAI) ข้อมูลพื้นฐานที่ให้ไว้ไม่เพียง แต่จะมีหรือไม่มีอาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความถี่และความรุนแรงของอาการและภาระของผู้เปรียบเทียบการประเมินซ้ำ ๆ ยังสามารถติดตามผลการรักษาได้อีกด้วย มาตราส่วนภาวะซึมเศร้าภาวะสมองเสื่อมคอร์เนล (CSDD) มุ่งเน้นไปที่การประเมินความปั่นป่วนและภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อมและสามารถใช้เครื่องชั่งภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ 15 คนเพื่อประเมินอาการซึมเศร้า CSDD มีความไวและความจำเพาะสูงกว่า แต่ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อม

2. การตรวจโลหิตวิทยา

ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคหรือภาวะแทรกซ้อนเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและเพื่อยกเว้นภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ รวมถึงเลือดประจำ, น้ำตาลในเลือด, อิเล็กโทรไลต์ในเลือดรวมถึงแคลเซียมในเลือด, การทำงานของไตและการทำงานของตับ, วิตามินบี 12, ระดับกรดโฟลิก, thyroxine และตัวชี้วัดอื่น ๆ สำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหรือผู้ที่แนะนำอาการทางคลินิกซิฟิลิสไวรัสเอชไอวีเอดส์และ Borrelia burgdorferi serology

3. Neuroimaging

การถ่ายภาพโครงสร้าง: การค้นพบการถ่ายภาพเฉพาะนั้นใช้เพื่อแยกแยะโรคที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ

การตรวจ CT Head (การสแกนแบบความหนาบาง) และการตรวจ MRI (coronal) สามารถแสดงอาการสมองลีบในสมองได้อย่างชัดเจนโดยเฉพาะฮิบโปแคมปัสและกลีบขมับส่วนกลางซึ่งรองรับการวินิจฉัยทางคลินิกของโฆษณา เมื่อเทียบกับ CT MRI จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด subcortical (เช่นหัวใจวายที่ไซต์สำคัญ) และแนะนำโรคที่เฉพาะเจาะจง (เช่นหลายเส้นโลหิตตีบอัมพาต supranuclear อัมพาตระบบฝ่อหลายระบบเสื่อมเยื่อหุ้มสมองปมประสาทโรคปริงจำนวน) การเปลี่ยนแปลงในสมองเสื่อมกลีบขมับ ฯลฯ มีความไวมากขึ้น

ฟังก์ชั่น neuroimaging: เช่นโพซิตรอนฉายเอกซ์เรย์ (PET) และการถ่ายภาพรังสีเอกซ์คำนวณเดี่ยว (SPECT) สามารถปรับปรุงความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อม

18F-deoxyribose การสแกนกลูโคสโพซิตรอนปล่อย (18FDG-PET) แสดงการลดลงของการเผาผลาญกลูโคสในภูมิภาคปลายและเหนือ / หลัง, เยื่อหุ้มสมอง cingulate หลังและสมองกลีบหน้าเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติเฉพาะในโฆษณา ระดับของการเผาผลาญกลีบสมองส่วนหน้าจะลดลงในช่วงปลายปี 18FDG-PET มีความไว 93% และความจำเพาะ 63% สำหรับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของ AD มันกลายเป็นเครื่องมือที่ใช้งานได้จริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของ AD และภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ

การถ่ายภาพด้วย PET ของ Amyloid เป็นเทคโนโลยีที่มีแนวโน้มมาก แต่ก็ยังไม่ได้นำมาใช้เป็นประจำ

4. Electroencephalogram (EEG)

EEG ของ AD นั้นมีลักษณะที่ลดลงของคลื่นอัลฟ่าการเพิ่มขึ้นของคลื่น theta และการลดลงของความถี่เฉลี่ย อย่างไรก็ตามผู้ป่วย 14% มี EEG ปกติในระยะแรกของโรค EEG ใช้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของ AD หากมีหลักฐานเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคพรีออนหรือแนะนำการมีอยู่ของความผิดปกติของพิษ - เมตาบอลิซึมความจำเสื่อมจากลมบ้าหมูชั่วคราวหรือโรคลมชักอื่น ๆ

5. การทดสอบน้ำไขสันหลัง

การตรวจนับจำนวนเซลล์ไขสันหลัง, โปรตีน, กลูโคสและโปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิส, vasculitis ที่น่าสงสัย, การติดเชื้อหรือการทำลายของโรคควรได้รับการทดสอบ ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วควรได้รับการทดสอบโปรตีน 14-3-3 เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคพรีออน

การตรวจหาβ-amyloid และ Tau protein ในน้ำไขสันหลัง: ระดับβ-amyloid (Aβ42) ลดลงในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วย AD (ลดลงAβ42เนื้อหาในน้ำไขสันหลังเนื่องจากการทับถมของAβ42ในสมอง), การยกระดับโปรตีน Tau ทั้งหมดหรือโปรตีน phosphorylated . การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าความไวของการวินิจฉัยAβ42คือ 86% ความจำเพาะคือ 90% ความไวของการวินิจฉัยโปรตีนเอกภาพรวมคือ 81% ความจำเพาะคือ 90% ความไวของการวินิจฉัยโปรตีน phosphorylated เอกภาพ 80% และความจำเพาะ 92%; ความไวของการวินิจฉัยของ AD เทียบกับการควบคุมสามารถเข้าถึง 85% ถึง 94% และความจำเพาะคือ 83% ถึง 100% เครื่องหมายเหล่านี้สามารถใช้เพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยโฆษณา แต่ความจำเพาะของโฆษณาและการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ อยู่ในระดับต่ำ (39% ถึง 90%) ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการตรวจสอบและการประมวลผลตัวอย่างที่สม่ำเสมอ

6. การทดสอบทางพันธุกรรม

สามารถให้การอ้างอิงสำหรับการวินิจฉัย ยีนโปรตีนสารตั้งต้นของแอมีลอยด์ (APP), การกลายพันธุ์ presenilin 1, 2 ยีน (PS1, PS2) คิดเป็น 50% ของการโฆษณาในช่วงเริ่มต้นของครอบครัว Apolipoprotein APOE4 การตรวจหายีนสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับโฆษณาประปราย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค:

ความผิดปกติของพฤติกรรมและความผิดปกติ: ความผิดปกติของพฤติกรรมและความผิดปกติเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมอง ความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองหมายถึงเนื้องอกในสมองที่บุกรุกเนื้อเยื่อสมองหรือหลอดเลือดสมองของเนื้อเยื่อสมองทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองหรือความดันในสมองเพิ่มขึ้นผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในสมองมี คน 40% ถึง 100% สามารถมีอาการทางจิต

ความผิดปกติด้านพฤติกรรมและอารมณ์: เมื่อเด็กแสดงความเบี่ยงเบนจากอารมณ์บุคลิกภาพและพฤติกรรมทางสังคมของอายุมันมีผลต่อการพัฒนาของเด็กและการแทรกแซงของผู้เรียนอย่างจริงจังชีวิตของบุคคลนั้นเรียกว่าพฤติกรรมและความผิดปกติทางอารมณ์ เด็กที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรมและอารมณ์จะถูกแบ่งออกเป็นนามสกุลและคนเก็บตัว พวก Extroverts คือกิจกรรมที่ไม่หยุดยั้งความสนใจของพวกเขานั้นสั้นมากพวกเขาจะฟุ้งซ่านและไม่สามารถเรียนรู้ได้หรือพวกเขาก้าวร้าวไม่เชื่อฟังอำนาจและมีพฤติกรรมก้าวร้าวมากขึ้นเด็กประเภทนี้มักทำลายคำสั่งกลุ่มในกลุ่ม เด็กที่เก็บตัวมักมีความกลัวลึกมักจะรู้สึกวิตกกังวลไม่มั่นคงไม่สามารถหงุดหงิดหรือหวาดกลัวและบางครั้งร้องไห้ซึมเศร้าหรือเศร้าเพื่อที่พวกเขาจะไม่ได้เรียนรู้ตามปกติ เด็กเหล่านี้ถูกจำแนกออกเป็นอ่อนและปานกลางถึงรุนแรงเนื่องจากความรุนแรงของพฤติกรรมอคติที่แตกต่างกัน สุดขั้วของประเภทนี้คือออทิสติก, โรคจิตเภทและไม่ชอบ

กลไกการพูดหรือพฤติกรรมของคนรอบข้างซ้ำ: มันเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมของพินัยกรรมที่พบในผู้ป่วยโรคจิตเภท บางครั้งผู้ป่วยจะทำการร้องขอภายนอกโดยอัตโนมัติ (การเชื่อฟังแบบพาสซีฟ) และอนุญาตให้ทุกคนวางท่าทางของตนเองเช่นถ้าผู้ป่วยยกขาข้างหนึ่งผู้ป่วยสามารถรักษาท่าทางที่ได้รับในช่วงเวลาหนึ่ง (งอคล้ายขี้ผึ้ง) หรือ ทำซ้ำคำหรือพฤติกรรมของผู้คนที่อยู่รอบตัวคุณ (เลียนแบบภาษาเลียนแบบการเคลื่อนไหว)

Stupid Lu: Stupid นั่นมันโง่และหยาบคาย มันเป็นการรวมตัวของปัญญาอ่อน Mental Retardation (MR) เป็นกลุ่มของโรคที่มีการทำงานทางปัญญาทั่วไปต่ำกว่าระดับอายุเท่ากันอย่างมีนัยสำคัญและมีจำนวนเท่ากันโดยมีข้อบกพร่องด้านพฤติกรรมแบบปรับตัว นอกจากนี้ยังมีการเรียกร้องหลายอย่างเช่นปัญญาอ่อน dysplasia จิตบกพร่องทางจิตปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนและปัญญา