ความฝืดของเอวและ lordosis เอวหายไป
บทนำ
การแนะนำ ในการตรวจสอบแพลงเอวเฉียบพลัน, เอวของผู้ป่วยแข็งและ lordosis เอวหายไปอาจมี scoliosis และเอ็นกล้ามเนื้อกระตุก สามารถดูคะแนนประกวดราคาที่สำคัญได้ที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บ เฉียบพลัน lumbar แพลงเป็นการฉีกขาดเฉียบพลันที่เกิดจากการยืดมากเกินไปของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อเอว, พังผืดและเอ็นเนื่องจากแรงภายนอกมันมักจะเกิดขึ้นเมื่อยกของหนักและเสริมสร้างกล้ามเนื้อเอว
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการแข็งเอวและการสูญเสีย lordosis เอว:
มีสองสาเหตุหลักของโรคนี้คือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนเอว:
(1) เอวแพลง: แพลงเอวเกิดจากการเดิน, กระโดด, กระพริบร่างกายและการทำงานส่วนใหญ่เกิดจากเอ็นกล้ามเนื้อดังนั้นความเสียหายจะเบา
(2) ฟกช้ำ lumbar: ฟกช้ำ lumbar และการฉีกขาดเป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นปีนเขาสูงยกยกของหนักแรงมากเกินไปหรือท่าทางรวมกับพังผืดกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเอ็นที่ไม่เหมาะสมเอ็น ข้อต่อแง่มุม intervertebral และความเสียหายและข้อต่อแคปซูลร่วมกัน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ถ่ายภาพรังสีทั่วไป
ครั้งแรกอาการ:
ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยจะมีอาการปวดที่เอวซึ่งรุนแรงอย่างต่อเนื่องในวันถัดมาเขาได้รับความเจ็บปวดจากการมีเลือดออกในท้องถิ่นบวมและปวดหลังส่วนล่างบางคนแค่กลับเอวเล็กน้อยไม่มีความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดในเวลานั้น . กิจกรรมรอบเอวมี จำกัด ไม่สามารถตรง, ความยากลำบากในการเอน, พิง, บิด, ไอ, จาม, ปัสสาวะสามารถทำให้อาการปวดแย่ลง เมื่อยืนให้จับเอวด้วยมือของคุณบ่อยๆและใช้มือของคุณหนุนเก้าอี้ขณะนั่งเพื่อบรรเทาอาการปวด
อาการปวดจะเกิดขึ้นทันทีที่หนึ่งหรือทั้งสองข้างของแพลงกล้ามเนื้อ psoas บางครั้งอาการปวดอาจเกิดขึ้นหลังจากครึ่งวันหรือข้ามคืนกิจกรรมเกี่ยวกับเอวจะถูกปิดกั้นความเจ็บปวดจะเบาลงเล็กน้อยเมื่อพัก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในท้องถิ่นความอ่อนโยนและอาการปวดฉุดปรากฏชัดในระหว่างการตรวจ แต่ไม่มีภาวะชะงักงันของเลือด
ประการที่สองการวินิจฉัย:
ผู้ป่วยมีประวัติการยกของหนักและผู้ป่วยบางรายบ่นด้วยเสียงที่คมชัด หลังจากได้รับบาดเจ็บอาการปวดอย่างรุนแรงจะรุนแรงและไม่สามารถใช้งานได้ทันทีแสงยังคงทำงาน แต่ความเจ็บปวดจะกำเริบหลังจากหยุดพักหรือในวันถัดไปและยังไม่สามารถลุกออกจากเตียง ในระหว่างการตรวจสอบเอวของผู้ป่วยแข็งและ lordosis เอวหายไปอาจมี scoliosis และเอ็นกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์ สามารถดูคะแนนประกวดราคาที่สำคัญได้ที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการที่เกิดจากความแข็งเอวและ lordosis เอวหายไป:
Thoracolumbar และเอว lordosis หายไป: การตรวจถ่ายภาพของฟิล์มเอ็กซ์เรย์เอวเคล็ดขัดยอกส่วนใหญ่แสดงให้เห็นร่องรอยของการหายตัวไปของขนถ่ายและความโค้งด้านข้างของทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนล่างโดยทั่วไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เคล็ดลับเกี่ยวกับเอวเฉียบพลันมักเรียกกันทั่วไปว่า“ บั่นทอนกระพริบ” ในคนทั่วไปและเป็นเรื่องธรรมดาในการปฏิบัติทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ปฏิบัติงานด้วยตนเองผู้ที่มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาหรือการใช้แรงงานเป็นครั้งคราว นั่งในสำนักงานตลอดทั้งปี
ที่ยื่นออกมาด้านหน้าสรีรวิทยาของถุง lumbosacral หญิงเป็นที่ชัดเจน: การยื่นออกมาด้านหน้าสรีรวิทยาของถุง lumbosacral หญิงเป็นที่ชัดเจนที่จุดเริ่มต้น เริ่มต้น: อาการบวมที่แขนขาที่ต่ำกว่าและความเหนื่อยล้าเป็นอาการเริ่มแรกที่พบได้บ่อยที่สุด แขนขาที่ได้รับผลกระทบมีอาการบวมน้ำเพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะเมื่อยืนเป็นเวลานานและอยู่ประจำ การยื่นออกมาด้านหน้า lumbosacral ศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์ยื่นออกมาและแขนขาซ้ายล่างจะมีประจำเดือนคล้ายกับ "วัยรุ่น lymphedema" Ferri มีผู้ป่วย 3 รายที่มีอาการบวมน้ำที่แขนซ้ายล่างอันยาวนานและ angiography พิสูจน์ว่าเกิดจากการบีบตัวของหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานซ้าย ในปีพ. ศ. 2536 Sloame et al ได้ทำการศึกษาผู้สูงอายุจำนวน 215 คนและพบว่าแขนขาที่ต่ำกว่าสามารถเกิดอาการบวมน้ำที่เว้าลึกได้ถึง 3 มม. ใน 88 รายทางด้านซ้ายคือ 34.5% ทางด้านขวาคือ 6.9% และมีความเชื่อกันว่า ทิ้งอุ้งเชิงกรานที่พบบ่อยและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นสำหรับอาการบวมน้ำที่แขนขาที่ต่ำกว่าโดยไม่มีเหตุผลอื่นมันควรจะมีความเป็นไปได้นี้ ผู้ป่วยหญิงอาจมีประจำเดือนมานานและมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นรวมทั้งอาการเช่นอาการบวมของแขนขาส่วนล่างเนื่องจากความแออัดของกระดูกเชิงกรานและความดันเลือดดำเพิ่มขึ้นในระหว่างมีประจำเดือน
scoliosis วัยรุ่น: วัยรุ่นไม่ทราบสาเหตุ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุ scoliosis เป็นเรื่องธรรมดาที่มีความชุกของ 2% ถึง 4% ในวัยรุ่นในกลุ่มอายุ 10-16 ที่มีระดับเล็ก ๆ ของ scoliosis ในผู้ป่วยที่มี scoliosis ประมาณ 20 °, อัตราส่วนของเพศชายต่อเพศหญิงนั้นเท่ากันโดยทั่วไป, ในฝูงชนของ scoliosis มากกว่า 20 °, หญิง: ชายเกิน 5: 1 ความจริงที่ว่าผู้หญิงที่มี scoliosis มีความรุนแรงมากขึ้นแสดงให้เห็นว่า scoliosis ผู้หญิงอาจจะก้าวหน้ามากขึ้นและพวกเขาต้องการการรักษามากกว่าเด็กชาย
ชดเชย lordosis lumbar: อาการทางคลินิกของโรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่จะเป็นอาการปวดสะโพกเมื่อสภาพพัฒนาอย่างจริงจัง, adduction งอสะโพกงอ, lordosis เอวชดเชย, อาการปวดหลังส่วนล่าง, และแม้กระทั่งการเดิน
ครั้งแรกอาการ:
ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยจะมีอาการปวดที่เอวซึ่งรุนแรงอย่างต่อเนื่องในวันถัดมาเขาได้รับความเจ็บปวดจากการมีเลือดออกในท้องถิ่นบวมและปวดหลังส่วนล่างบางคนแค่กลับเอวเล็กน้อยไม่มีความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดในเวลานั้น . กิจกรรมรอบเอวมี จำกัด ไม่สามารถตรง, ความยากลำบากในการเอน, พิง, บิด, ไอ, จาม, ปัสสาวะสามารถทำให้อาการปวดแย่ลง เมื่อยืนให้จับเอวด้วยมือของคุณบ่อยๆและใช้มือของคุณหนุนเก้าอี้ขณะนั่งเพื่อบรรเทาอาการปวด
อาการปวดจะเกิดขึ้นทันทีที่หนึ่งหรือทั้งสองข้างของแพลงกล้ามเนื้อ psoas บางครั้งอาการปวดอาจเกิดขึ้นหลังจากครึ่งวันหรือข้ามคืนกิจกรรมเกี่ยวกับเอวจะถูกปิดกั้นความเจ็บปวดจะเบาลงเล็กน้อยเมื่อพัก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในท้องถิ่นความอ่อนโยนและอาการปวดฉุดปรากฏชัดในระหว่างการตรวจ แต่ไม่มีภาวะชะงักงันของเลือด
ประการที่สองการวินิจฉัย:
ผู้ป่วยมีประวัติการยกของหนักและผู้ป่วยบางรายบ่นด้วยเสียงที่คมชัด หลังจากได้รับบาดเจ็บอาการปวดอย่างรุนแรงจะรุนแรงและไม่สามารถใช้งานได้ทันทีแสงยังคงทำงาน แต่ความเจ็บปวดจะกำเริบหลังจากหยุดพักหรือในวันถัดไปและยังไม่สามารถลุกออกจากเตียง ในระหว่างการตรวจสอบเอวของผู้ป่วยแข็งและ lordosis เอวหายไปอาจมี scoliosis และเอ็นกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์ สามารถดูคะแนนประกวดราคาที่สำคัญได้ที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บ
