โรคปอดบวม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มีทั้งการไหลและการสะสมก๊าซในโพรงเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าของเหลว pneumothorax pneumothorax เหลวสามารถผลิตได้หลังทวารหลอดลมการบาดเจ็บการผ่าตัดหลังการผ่าตัดและการเจาะทรวงอก สามารถแบ่งออกเป็น pneumothorax เหลวฟรีและห่อ pneumothorax ของเหลว ถุงลมโป่งพอง Subpleural สามารถเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มาในอดีตเป็น dysplasia เส้นใยยืดหยุ่น แต่กำเนิดผนังถุงจะลดลงอย่างยืดหยุ่นและปอดจะเกิดขึ้นหลังจากการขยายตัว. มันเป็นเรื่องธรรมดามากในการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์ปอดปอดชายบางและระยะยาว หลังพบมากใน pneumothorax อุดกั้นหรือรอยโรค fibrous หลังการอักเสบก๊าซบางกิ่งเจรจาการบิดเบือนกึ่งปิดกั้นส่งผลให้กลไกวาล์วในรูปแบบถุงลมโป่งพองและฟองถุงลมโป่งพองขยายตัวเสื่อมเนื่องจากความผิดปกติของการหมุนเวียนทางโภชนาการ มันจะแตกเมื่อไอหรือความดันในปอดเพิ่มขึ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการ pneumothorax ของเหลว:

1. pneumothorax บาดแผล: การบาดเจ็บที่หน้าอกรวมทั้งบาดแผลถูกแทงคมและกระสุนปืนแตกเจาะซี่โครงปอดที่ตุปัดตุเป๋และการวินิจฉัยของการบาดเจ็บของปอดในระหว่างการดำเนินการทางการแพทย์เช่นการฝังเข็มและการตรวจชิ้นเนื้อปอด pneumothorax เป็นต้น

2. pneumothorax รอง: สำหรับโรคหลอดลมอักเสบปอดเข้าไปในช่องอกเพื่อสร้าง pneumothorax เช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดอุดกั้นที่เกิดจาก pneumoconiosis และโรคหอบหืด, โรคปอดคั่นระหว่างปอด, ถุงลมโป่งพองถุงลมโป่งพองและ bullae ปอดที่ผลิตโดยการบดเคี้ยวบางส่วนของทางเดินหายใจในเซลล์ปอดและหลอดลม โรคปอดบวม, วัณโรคของฝีในปอด, โรคเชื้อราในปอด, ถุงน้ำในปอดพิการ แต่กำเนิดและอื่น ๆ

3. Idiopathic pneumothorax: หมายถึงประวัติของโรคระบบทางเดินหายใจไม่มี แต่อาจมีม้ามใหญ่ถุงใต้ pleura เมื่อการแตกแบบ pneumothorax มันจะเรียกว่า pneumothorax ไม่ทราบสาเหตุ

4. ปอดอักเสบเรื้อรัง: หมายถึงหน้าอกหลังจาก 2 เดือนที่ไม่เกิดขึ้นอีก เหตุผลคือ: ของเหลว pneumothorax ที่บรรจุยากที่จะดูดซับ, pneumothorax ที่ยากที่จะรักษา, pneumothorax ที่เกิดขึ้นจากถุงเยื่อหุ้มปอด lacunar หรือถุงหลอดลมพิการ แต่กำเนิดและกลไกหนาของการอุดตันทางเดินหายใจ ซองจดหมายขัดขวางการรับสมัครปอด

5. pneumothorax บาดแผล: การสะสมก๊าซในโพรงเยื่อหุ้มปอดเรียกว่า pneumothorax อุบัติการณ์ของ pneumothorax บาดแผลคิดเป็นประมาณ 15% ถึง 50% ของการบาดเจ็บทื่อและประมาณ 30% ถึง 87.6% ของการบาดเจ็บทะลุผ่าน ในกรณีส่วนใหญ่อากาศใน pneumothorax เกิดจากปอดถูกเจาะโดยปลายซี่โครงหัก (ส่วนที่ตื้นเรียกว่าการแตกของปอดหลอดลมลึกเรียกว่าการฉีกขาดของปอด) และเนื้อเยื่อหลอดลมหรือปอดก็ถูกปิดกั้นเนื่องจากความรุนแรง การบาดเจ็บหรือการแตกของหลอดลมหรือปอดเกิดจากความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในทางเดินหายใจ การบาดเจ็บที่คมชัดหรือการบาดเจ็บของปืนผ่านผนังหน้าอกการบาดเจ็บของปอดหลอดลมและหลอดลมหรือหลอดอาหารยังสามารถทำให้เกิด pneumothorax และส่วนใหญ่เป็น pneumothorax ในเลือดหรือหนอง pneumothorax บางครั้งการแตกของกะบังลมปิดหรือแหลมจะมาพร้อมกับการแตกของกระเพาะอาหารที่ทำให้เกิดหนอง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบเยื่อหุ้มปอดหน้าอกภาพรังสีทรวงอกปอดไหลมุมมองการตรวจสอบหน้าอก

การตรวจเอ็กซเรย์เป็นวิธีการที่สำคัญในการวินิจฉัย pneumothorax มันสามารถแสดงระดับของการบีบอัดของปอด, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในปอดและการปรากฏตัวหรือไม่มีของ adhesions เยื่อหุ้มปอดไหลเยื่อหุ้มปอดและการเปลี่ยนแปลง mediastinal X-ray ทั่วไปของ pneumothorax เป็นเงาที่มีเส้นบาง ๆ ที่มีรูปร่างโค้งนูนเรียกว่า pneumothorax line ความสว่างของเส้นพิเศษนั้นเพิ่มขึ้นไม่มีเนื้อปอดและปอดเป็นเนื้อเยื่อปอดที่ถูกบีบอัด เมื่อใช้ pneumothorax จำนวนมากปอดจะหดกลับสู่ฮีลัมและมีเงากลม pneumothorax จำนวนมากหรือ pneumothorax ตึงเครียดมักจะแสดงให้เห็นถึงประจันและหัวใจเลื่อนไปทางด้านสุขภาพ เมื่อรวมกับถุงลมโป่งพองในเมดิแอสทีนัสนั้นจะมีวงดนตรีที่เปล่งแสงอยู่ข้างเมดิแอสตินัมและติดกับหัวใจ

วัณโรคปอดหรือการอักเสบเรื้อรังของปอดทำให้เกิดการยึดติดกับเยื่อหุ้มปอดหลายครั้งเมื่อ pneumothorax เกิดขึ้นก็มักจะถูกปกคลุมด้วยแพคเกจที่มีการแปลและบางครั้ง pneumothorax เชื่อมต่อกัน ถ้า pneumothorax ขยายไปถึงอกล่างมุมซี่โครงจะแหลม เมื่อปริมาตรของเยื่อหุ้มปอดถูกรวมเข้าด้วยกันระดับก๊าซ - ของเหลวจะปรากฏขึ้นและระดับของเหลวจะเปลี่ยนไปเช่นกันเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายภายใต้การส่องด้วยแสง pneumothorax ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นนั้นง่ายที่จะพลาดในหน้าอกด้านหน้าด้านหลังและการถ่ายภาพรังสีทรวงอกด้านข้างสามารถช่วยในการวินิจฉัยหรือ pneumothorax สามารถพบได้โดยการหมุนตำแหน่งภายใต้ส่องกล้อง

CT แสดงให้เห็นว่าเป็นเงาของก๊าซที่มีความหนาแน่นต่ำมากในโพรงเยื่อหุ้มปอดพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงระดับของการฝ่อในเนื้อเยื่อปอด CT มีความไวและแม่นยำมากขึ้นสำหรับการระบุ pneumothorax ขนาดเล็ก pneumothorax ที่แปลแล้วและ bullae และ pneumothorax กว่า X-ray

ขนาดของ pneumothorax นั้นสามารถพิจารณาได้จากการเอกซเรย์หน้าอก เนื่องจากปริมาตร pneumothorax มีความใกล้เคียงกับอัตราส่วนของลูกบาศก์เส้นผ่านศูนย์กลางปอดต่อลูกบาศก์เส้นผ่านศูนย์กลางอกข้างเดียว [(เส้นผ่าศูนย์กลางอกข้างเดียว. เส้นผ่าศูนย์กลางปอดหนึ่งอัน) / เส้นผ่านศูนย์กลางอกข้างเดียว )] เมื่อระยะทางจากด้านข้างของผนังหน้าอกถึงขอบปอดเท่ากับ 1 ซม. คิดเป็นสัดส่วนประมาณ 25% ของปริมาตรอกข้างเดียวและประมาณ 50% ที่ 2 ซม. ดังนั้นระยะห่างจากผนังหน้าอกด้านข้างถึงขอบปอดคือ≥ 2 ซม. สำหรับปอดอักเสบจำนวนมากและ <2 ซม. สำหรับปอดอักเสบเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นขนาดของ pneumothorax นั้นประเมินจากยอดปอดถึงด้านบนของหน้าอกระยะทางคือ≥3cmสำหรับจำนวน pneumothorax จำนวนมากและ <3 ซม. สำหรับ pneumothorax เล็กน้อย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการที่เกิดจากความสับสนของ ของเหลวและ ก๊าซ :

ความตึงเครียด pneumothorax: แผลบนผนังหน้าอกปอดหลอดลมหรือหลอดอาหารเป็นทางเดียว - พนังซึ่งสื่อสารกับโพรงเยื่อหุ้มปอดเมื่อสูดดมพนังเปิดอากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดปิดช่องว่างระหว่างการหายใจออก การขับถ่ายดังนั้นเมื่อมีการหายใจความดันในโพรงเยื่อหุ้มปอดของผู้บาดเจ็บจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความตึงเครียดสูงกว่าและเกิดความตึงเครียด pneumothorax ซึ่งเรียกว่า pneumothorax หรือ pneumothorax

Pneumothorax: อากาศเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดเรียกว่า pneumothorax ในเวลานี้ความดันในช่องอกเพิ่มขึ้นและแม้แต่ความดันลบก็กลายเป็นความดันในเชิงบวกเพื่อให้ปอดถูกบีบอัดและการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจคือหยินส่งผลให้ปอดและหัวใจทำงานผิดปกติ ในปีที่ผ่านมานักวิชาการที่บ้านและต่างประเทศได้ทำการวิจัยเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุการเกิดโรคและวิธีการวินิจฉัยและการรักษาและทำให้ความคืบหน้า