ความร้อนไม่สม่ำเสมอ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความร้อนที่ไม่สม่ำเสมอหมายความว่าช่วงความผันผวนของอุณหภูมิของร่างกายในช่วงที่มีไข้นั้นไม่สม่ำเสมออย่างมากระยะเวลาไม่จำเป็นและเส้นโค้งอุณหภูมิของร่างกายจะไม่สม่ำเสมอ อุณหภูมิของร่างกายมักจะอยู่ที่ประมาณ 38 ° C หรือผันผวนระหว่าง 37 และ 40 ° C พบได้ทางคลินิกในโรคต่าง ๆ เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจปอดบวมมัยโคพลาสซึมวัณโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อไข้รูมาติกโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นต้นนอกจากนี้ยังสามารถเห็นการรบกวนของยาเสพติด โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องรีบทำให้เย็นลงคุณควรมองหาสาเหตุของไข้และจัดการกับมันตามความเหมาะสม

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ความร้อนผิดปกติเป็นเรื่องปกติทางคลินิกในโรคไข้หวัดใหญ่ปอดบวมหลอดลมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ exudative, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน, โรคไขข้อไข้, ไขข้อไข้มาลาเรีย, falciparum มาลาเรีย, วัณโรคเมื่อ lobar ปอดบวมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น empyema และ sepsis ประเภทสามารถเปลี่ยนจากความร้อนของการกู้คืนเป็นความร้อนของการพักผ่อนในรูปแบบความร้อนที่ผิดปกติ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีไข้ใช้ยาบางชนิดเช่นยาแก้ปวดลดไข้ยาเสพติดฮอร์โมน adrenocortical ทำให้เกิดไข้สามารถทำให้ประเภทความร้อนเดิมเป็นความร้อนที่ผิดปกติ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การวัดอุณหภูมิร่างกาย

ในคลินิกเมื่อคุณเห็นความร้อนผิดปกติก่อนอื่นคุณต้องดูที่ประวัติอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อระบุไข้หวัดใหญ่ปอดบวมหลอดลมเยื่อหุ้มปอดอักเสบสารหลั่งเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบกึ่งเฉียบพลันโรคไขข้อไข้ไข้มาลาเรีย falciparum วัณโรค ไข้ผิดปกติที่เกิดจากการที่สองในการตรวจสอบเลือดกิจวัตรการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอกการทดสอบแบคทีเรียเสมหะและการทดสอบโรคไขข้อทดสอบการทดสอบวัณโรค ฯลฯ เพื่อตรวจสอบสาเหตุและความรุนแรงของความร้อนที่ผิดปกติสำหรับการรักษาต่อไป ให้พื้นฐาน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) ความร้อนของการคุมขัง

อุณหภูมิของร่างกายร้อนที่สะสมอยู่มักจะสูงกว่า 39 ° C ช่วงอุณหภูมิของร่างกายเปลี่ยนแปลงในช่วงกลางคืนมีขนาดเล็กโดยทั่วไปอุณหภูมิของร่างกายในตอนเช้าจะต่ำกว่าในตอนบ่าย แต่การเปลี่ยนแปลงภายใน 24 ชั่วโมงไม่เกิน 1 ° C ความร้อนประเภทนี้ ล่าถอยหรือถอย มันเป็นเรื่องธรรมดาในระยะเฉียบพลันของไข้เฉียบพลันเช่นโรคปอดบวม lobar, ไทฟอยด์ในลำไส้, ไข้รากสาดใหญ่และ Tsutsugamushi

(2) ความร้อนผ่อนคลาย

อุณหภูมิของความร้อนที่ผ่อนคลายแตกต่างกันช่วงความผันผวนของอุณหภูมิของร่างกายมีขนาดใหญ่ระหว่างกลางวันและกลางคืนอุณหภูมิของร่างกายสามารถสูงกว่า 39 ° C ในช่วงที่มีไข้และความแตกต่างของอุณหภูมิของร่างกายคือ 1.5 ° C ~ 2.0 ° C หรือมากกว่าภายใน 24 ชั่วโมง พบได้ทั่วไปในทางการแพทย์ในการติดเชื้อ, วัณโรคอย่างรุนแรง, การติดเชื้อ, ฝีในตับ, โรคปอดบวมหลอดลม, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน, ไข้รูมาติก, ไข้รูมาติก, โรคไทฟอยด์มะเร็ง

(3) ความร้อนไม่สม่ำเสมอ

อุณหภูมิของร่างกายที่ร้อนเป็นระยะ ๆ สามารถสูงถึง 39 ° C หรือมากกว่าความเกลียดชังครั้งแรกต่อความหนาวเย็นหรือหนาวสั่นหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงอุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติเหงื่อออกหลังจากไม่กี่ชั่วโมงหรือ 1-2 วันอุณหภูมิของร่างกายก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง มันสลับกับไม่มีความร้อนและเรียกว่าความร้อนเป็นระยะ มันเป็นเรื่องธรรมดาในมาลาเรียเช่นมาลาเรีย vivax หรือมาลาเรียสามวันการติดเชื้อโฟกัสหนองและ pyelonephritis

(4) การสิ้นเปลืองความร้อน

ช่วงอุณหภูมิของอุณหภูมิร่างกายที่บริโภคจะสูงกว่าความร้อนที่ผ่อนคลายอย่างมากและความแตกต่างของอุณหภูมิร่างกายอยู่ระหว่าง 3 ° C และ 5 ° C ภายใน 24 ชั่วโมง พบได้ทั่วไปในการติดเชื้อทางคลินิกวัณโรคที่รุนแรงและอื่น ๆ

(5) ไข้ถดถอย (ความร้อน)

ความร้อนจากการถดถอยหมายความว่าอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 39 องศาเซลเซียสและจากนั้นก็ตกสู่ภาวะปกติหลังจากผ่านไปสองสามวันหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งก็จะร้อนอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายวันมันก็จะกลับสู่สภาวะปกติอีกครั้ง สลับกันเป็นระยะ ๆ หรือที่เรียกว่าการทำความร้อนซ้ำ มันเป็นเรื่องธรรมดาในหนูกัดความร้อนหรือรวมไข้อื่น ๆ บนพื้นฐานของโรคไข้บางอย่าง

(6) ความร้อนหยัก

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึงจุดสูงสุดภายในไม่กี่วันจากนั้นค่อย ๆ หยดลงไปที่ความร้อนเล็กน้อยหรืออุณหภูมิปกติจากนั้นก็ปรากฎขึ้นมาอีกครั้งเส้นโค้งอุณหภูมิของร่างกายจะเป็นลูกคลื่นเรียกว่าความร้อนจากคลื่น ที่พบบ่อยทางคลินิกในโรคแท้งติดต่อ, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ความร้อนรอบและอื่น ๆ

(7) ความร้อนกลับ

ในตอนเช้าหรือเช้าอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นลดลงในช่วงบ่ายหรือเย็นและกฎหมายความร้อนทั่วไป (อุณหภูมิเช้าหรือเช้าที่ต่ำกว่าและสูงกว่าในช่วงบ่ายหรือเย็น) เรียกว่าความร้อนแบบย้อนกลับ พบได้บ่อยในผู้ป่วยวัณโรคปอด Pseudomonas aeruginosa pneumonia พบได้บ่อยในผู้ป่วยวัณโรค ความร้อนฤisษียังไม่ร้อนในระหว่างวันไข้สูงในเวลากลางคืนเช่นโรคเท้าช้าง

(8) ความร้อนสูงสุดสองเท่า

เส้นโค้งอุณหภูมิความร้อนสูงมีความผันผวนเล็กน้อยสองครั้งภายใน 24 ชั่วโมงก่อให้เกิดจุดสูงสุดสองเท่าที่เรียกว่าความร้อน bimodal พบได้ทั่วไปในทางคลินิกใน kala-azar, falciparum มาลาเรีย, E. coli sepsis, Pseudomonas aeruginosa sepsis

(9) ความร้อนสองเฟส

นั่นคือเส้นทางความร้อนแรกใช้เวลาหลายวันและหลังจากผ่านไปหนึ่งวันในช่วงเวลาของการลดไข้กระบวนการความร้อนครั้งที่สองก็เกิดขึ้นโดยฉับพลันและหลังจากนั้นไม่กี่วันความร้อนทั้งหมดก็สลายตัวไปอย่างสมบูรณ์ มันเป็นเรื่องปกติทางคลินิกในการติดเชื้อไวรัสบางชนิดเช่นโปลิโอ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ lymphocytic plexus, ไข้เลือดออก, โรคหัด, ไข้ทรพิษ, ไข้ทรพิษ, ไวรัสตับอักเสบและชอบ