ไม่สามารถขยายนิ้วหัวแม่มือ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Flexor tenosynovitis ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในนิ้วโป้งและนิ้วกลาง ความผิดปกติของการงอและการยืดของนิ้วที่ได้รับผลกระทบนั้นชัดเจนโดยเฉพาะเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากทำกิจกรรม บางครั้งความเจ็บปวดแผ่ไปที่ข้อมือ ความยืดหยุ่นของข้อต่อ metacarpophalangeal สามารถอ่อนโยนบางครั้งมีฝักเอ็นหนาและก้อนกลมขนาดถั่ว เมื่องอนิ้วที่ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งกึ่งโค้งงอนิ้วไม่สามารถยืดหรือโค้งงอราวกับว่ามันถูก "หัก" ความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้และอีกมือช่วยในการเคลื่อนย้าย เช่นเดียวกับการกระทำของเครื่องกระตุ้นและเสียงก็มีชื่อของ "นิ้วเรียก" หรือ "นิ้ว snap"

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของ tenosynovitis: อาจเกิดจากการบาดเจ็บ, ความเครียดมากเกินไป (โดยเฉพาะในมือและนิ้ว), โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคภูมิคุ้มกันบางชนิดและแม้กระทั่งการติดเชื้อ การประกอบอาชีพบางอย่างที่ต้องใช้ข้อต่อที่ตึงเครียดซ้ำ ๆ ในระยะยาวเช่นพนักงานพิมพ์ดีดการขนถ่ายสินค้าหรืออุตสาหกรรมที่ต้องใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคหรือทำให้รุนแรงขึ้น พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทั่วไป ได้แก่ ข้อมือนิ้วมือไหล่และตำแหน่งอื่น ๆ ผู้หญิงและผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากขึ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดข้อตึงในตอนเช้าและมักจะรู้สึกถึงความฝืดในตอนเช้าของข้อต่อที่เห็นได้ชัดที่สุดหลังจากลุกขึ้นและอาการจะไม่โล่งใจอย่างเห็นได้ชัดด้วยกิจกรรมบ่อย ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมและกระดอนได้และการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะบกพร่อง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบแรงกล้ามเนื้อของการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือ

ความผิดปกติของการงอและการยืดของนิ้วที่ได้รับผลกระทบนั้นชัดเจนโดยเฉพาะเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากทำกิจกรรม บางครั้งความเจ็บปวดแผ่ไปที่ข้อมือ ความยืดหยุ่นของข้อต่อ metacarpophalangeal สามารถอ่อนโยนบางครั้งมีฝักเอ็นหนาและก้อนกลมขนาดถั่ว เมื่องอนิ้วที่ได้รับผลกระทบทันใดนั้นอยู่ในตำแหน่งกึ่งโค้งนิ้วไม่สามารถยืดหรืองอราวกับว่ามันถูก "หัก" ความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้และด้วยมืออีกข้างช่วยขยับนิ้วสามารถขยับอีกครั้ง แอ็คชั่นเหมือนไกปืนและ snap Tenosynovitis คือเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นตีบอยู่ทางด้าน volar ของคอ metacarpal ความสั้นของนิ้วโป้งและนิ้วโป้งยาวของนิ้วหัวแม่มืออยู่ในฝักที่นี่เมื่อกำปั้นอยู่บนข้อมือเมื่อโรคเกิดขึ้นมันทำให้เกิดความเจ็บปวดและความอ่อนโยน ถุงปมประสาทพบโดยไม่ได้ตั้งใจและไม่เจ็บปวด บางคนอาจมีจุดอ่อนหรือความรุนแรง มวลไม่ยึดติดกับผิวหนังฐานของมันถูกเชื่อมต่อกับปลอกเอ็นหรือแคปซูลข้อต่อและบางส่วนก็เชื่อมต่อกับโพรงข้อต่อ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคที่ไม่สามารถยืดนิ้วหัวแม่มือ:

1. จุก adduction ไม่สมประกอบ: อาการทางคลินิกของการบาดเจ็บของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ในการออกกำลังกาย: เมื่อต้นแขนศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์ได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อยืดแต่ละอันศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์ triceps กะบังลมอุ้งเชิงกรานกล้ามเนื้อและ supinator หมายถึงกล้ามเนื้อทั้งหมด, กล้ามเนื้อยืดข้อมือท่อนแขนท่อนล่างและนิ้วชี้, กล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อขนาดเล็กที่อยู่ภายในของนิ้วก้อย ดังนั้นข้อมือคือการหลบตานิ้วหัวแม่มือและนิ้วแต่ละนิ้วกำลังหลบตาและข้อนิ้วไม่สามารถขยายได้ปลายแขนมีความผิดปกติ pronation ไม่สามารถหมุนได้และนิ้วโป้งจะเสียรูป

2 สัญญาณนิ้วหัวแม่มือ: ซินโดรม Ma Fang นอกจากนี้ยังมี dysplasia mesoderm พิการ แต่กำเนิดซินโดรม Marchesani, บ่งชี้แมงมุม, ความอ่อนแอแขนขาโดดเด่นด้วยการขาดสารอาหารต่อพ่วงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่อพ่วงความผิดปกติของโครงกระดูกโรคตาภายในและหลอดเลือดหัวใจ ความผิดปกติเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นข้อบกพร่องพื้นฐาน สัญญาณ Thumb: นิ้วหัวแม่มือถูก adducted และที่เหลืออีก 4 นิ้วเป็นหมัดปลายนิ้วหัวแม่มืออยู่เหนือขอบด้านล่างของฝ่ามือและประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีอาการนี้