เต้านมยั่วยวน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การพูดโดยทั่วไปยั่วยวนเต้านมโดยทั่วไปหมายถึงยั่วยวนเต้านมเพศชายยั่วยวนชาย (gynecomastia) หมายถึง hyperplasia เต้านมชายคิดเป็นกว่า 90% ของโรคเต้านมเพศชายซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มอายุใด ๆ ก่อนและหลังวัยแรกรุ่นและอายุ คิดเพิ่มเติมว่าจะเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลระหว่างสโตรเจนและแอนโดรเจน ยั่วยวนเต้านมชายหรือที่เรียกว่าหน้าอกของผู้ชายและผู้หญิงหมายถึงยั่วยวนเต้านมข้างเดียวหรือทวิภาคีที่เกิดขึ้นในผู้ชายในช่วงเวลาที่แตกต่างกันและในวัยที่แตกต่างกันอาจมีความอ่อนโยนเต้านมและสามารถสัมผัสภายใต้ areola มองเห็นได้เป็นรายบุคคลหัวนมเพิกถอนการปลดปล่อยหัวนมบางส่วนของรูปร่างที่คล้ายกับเต้านมของหญิงสาววัยรุ่นดังนั้นทางคลินิกที่รู้จักกันว่ายั่วยวนเต้านมวัยรุ่นวัยรุ่นยั่วยวนเต้านมวัยกลางคนสาเหตุยั่วยวนเต้านมชายไม่ทราบสาเหตุ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 ไม่เพียงพอลูกอัณฑะสามารถเห็นได้ในผู้ป่วยหลังการตัดอัณฑะและผู้ป่วยในกระบวนการของการรักษาสโตรเจน;

2 ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอาจพัฒนาขยายเต้านมเนื่องจากการลดการใช้งานสโตรเจน;

3, โรคไต, โรคต่อมใต้สมอง, เนื้องอก, ฯลฯ อาจทำให้เกิดการพัฒนาเต้านม;

4 แอพลิเคชันในระยะยาวของ spironolactone, isoniazid, foxglove และยาเสพติดอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการพัฒนาเต้านมชายการรักษาด้วยตนเองหลังจากหยุดยาเสพติด;

5 ผู้ป่วยบางรายไม่มีแรงจูงใจที่ชัดเจนส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยวัยรุ่น บางครั้งมีการโจมตีของครอบครัว แต่มีเหตุผลทางพันธุกรรมสำหรับการศึกษาเพิ่มเติม

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตรวจเต้านมด้วยตนเองใกล้อินฟราเรดสแกนเต้านมตรวจเต้านมด้วยตนเองการตรวจเต้านมด้วยอินฟราเรด

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ

(1) การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์: เลือด T3, T4, TSH

(2) การทดสอบการทำงานของต่อมหมวกไต: ACTH, cortisol ในเลือด

(3) การทดสอบการทำงานของตับและไต

(4) การทดสอบฟังก์ชันของ Gonadal: E2, T, PRL, LH, FSH และβ-HCG

(5) การตรวจสอบทางพันธุกรรม: การตรวจเยื่อเมือกในช่องปากและโครโมโซมโครโมโซมและโครโมโซม

(6) การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: เมื่อการตรวจสอบข้างต้นไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคหลักก็เป็นไปได้ที่จะใช้เข็มตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

2. การตรวจสอบเสริม

(1) การตรวจเอ็กซเรย์ตรวจเต้านมรูปร่างของเต้านมเป็นปกติ นอกเหนือจากเนื้อเยื่อเส้นใยไขมันปกติแล้วยังมีต่อม hyperplastic หลังจากบริเวณ areola เกล็ดเงาที่มีลักษณะคล้ายพัดลมหรือคล้ายดิสก์มีความหนาแน่นสม่ำเสมอ ขอบต่อมส่วนใหญ่จะเบลอและแปรงสามารถมองเห็นได้โดยรอบ รูปร่างของต่อมการกระจายของต่อมสามารถชัดเจน

(2) การตรวจ MRI ในพื้นที่อาน: การตรวจ MRI ของพื้นที่อานสามารถทำได้เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคต่อมใต้สมองหรือเนื้องอก

(3) การตรวจ CT ของต่อมหมวกไตและ B-ultrasound ของอวัยวะในช่องท้อง: สงสัยว่าเป็นโรคต่อมหมวกไตหรือเนื้องอก, การตรวจ CT ที่เป็นไปได้ของต่อมหมวกไตและ B-ultrasound ของอวัยวะในช่องท้อง

(4) การตรวจอัลตร้าซาวด์ B ของต่อมไทรอยด์หรืออัณฑะ: สงสัยว่าต่อมไทรอยด์, ความผิดปกติของลูกอัณฑะ, ต่อมไทรอยด์หรืออัณฑะ B- อัลตร้าซาวด์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การกลายเป็นปูนของเต้านม: ปัจจุบันการตรวจเต้านมยังเป็นวิธีสำคัญอย่างหนึ่งในการตรวจหาและวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมระยะแรก อัตราการเป็นแคลเซียมสูงในต่อมน้ำนมเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญของการตรวจเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการถ่ายภาพเป้าหมายโมลิบดีนัมแบบดิจิตอลการกลายเป็นปูนชนิดต่าง ๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของเต้านม การวิเคราะห์อย่างระมัดระวังของอาการของการกลายเป็นปูนมีค่ามากในการกำหนดลักษณะของรอยโรค อนุภาคที่กลายเป็นปูนที่เป็นพิษเป็นภัยนั้นหยาบจำนวนน้อยความหนาแน่นสูงและการกระจายมี จำกัด อนุภาคแคลเซียมที่เป็นมะเร็งนั้นดีมากและมีความหนาแน่นต่ำและบางครั้งการกลายเป็นปูนก็อาจเป็นอาการเดียวของมะเร็งเต้านม

เนื้อเยื่อเต้านมมากเกินไป: ตั้งแต่แรกเกิดถึงวัยชราอวัยวะเต้านมได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนเพศและได้รับการเปลี่ยนแปลงในวัยเด็กวัยเด็กวัยรุ่นการตั้งครรภ์และให้นมบุตรวัยหมดประจำเดือนและวัยชรา Premenstrual หรือประจำเดือนเนื่องจากภาวะเลือดคั่งในร่างกายของเต้านม, acinar hyperplasia และการขยายตัวของท่อนำไข่และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออื่น ๆ เพื่อให้เนื้อเยื่อเต้านมเป็น hypertrophic ท่ออะซินาและท่อ lobular ในเต้านมในระหว่างการให้นมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและหนาแน่นขยายท่อขยายขยายเนื้อเยื่อ interlobular ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเยื่อบุผิว acinar ถูกหลั่งอย่างแข็งขันและเยื่อบุผิวบางส่วนถูกเปลี่ยนจากลูกบาศก์เป็นคอลัมน์ นอกจากนี้ยังทำให้เนื้อเยื่อเต้านมหนา

Cystic hyperplasia ของเต้านม: โรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยและเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมันพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 25-45 ปีมันเป็นความผิดปกติของโครงสร้างปกติของเต้านมที่เกิดจาก hyperplasia ทางสรีรวิทยาและความไม่สมบูรณ์ ในประเทศจีนการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังนั้นหายากส่วนใหญ่จะเกิดจากต่อม hyperplasia ดังนั้นจึงเรียกว่า "mammary hyperplasia" องค์การอนามัยโลก (WHO) โดยรวมหมายถึง "ใจดี dysplasia เต้านม" ความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งสูงกว่าผู้หญิงปกติ 2 ถึง 4 เท่าบางครั้งอาการและอาการแสดงทางคลินิกจะผสมกับมะเร็งเต้านม