แผลริมอ่อน
บทนำ
การแนะนำ แผลริมอ่อนคือการปรากฏตัวครั้งแรกของซิฟิลิสในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มันมักจะมีลักษณะเป็นแผลพุพองสีแดงสีน้ำตาลหรือผิวเผินในบริเวณที่สัมผัสเช่นอวัยวะเพศทวารหนักด้านล่างสามารถสัมผัสกับกระดูกอ่อนหรือรู้สึกเหมือนเหรียญ รักษาตัวเองซ้ายและขวา แผลกดทับแข็งเริ่มปรากฏเป็นจุดสีแดงหรือสิวในแผลซึ่งจะกลายเป็นปมเล็ก ๆ หลังจาก 1 ถึง 2 วันและเป็นเรื่องยากและจากนั้นศูนย์ถูกทุบและแตกและมันเป็นสีน้ำตาลแดงที่มีการหลั่งเหนียวเล็กน้อยกลมหรือรูปไข่ รูปร่างเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. พื้นผิวแผลในฤดูแล้งตรงกลางยุบเล็กน้อยรอบข้างสูงขึ้นเล็กน้อยฐานแข็งเหมือนกระดูกอ่อนเนื่องจากมีการแทรกซึมและไม่มีอาการปวดที่เห็นได้ชัดนี่เป็นอาการหมอบแข็งทั่วไป การหลั่งของแผลริมอ่อนแข็งมีจำนวนมากของซิฟิลิส spirochete ซึ่งเป็นโรคติดต่ออย่างมาก หากเสมหะแข็งไม่ได้รับการรักษาจะหายไปเองตามธรรมชาติหลังจาก 3 ถึง 8 สัปดาห์และโดยทั่วไปแล้วจะไม่ทิ้งร่องรอยไว้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีซิฟิลิสเร็ว (แผลริมอ่อน) เป็นโรคติดต่อที่ง่ายที่สุด แต่สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ง่ายกว่าหากพวกเขาสามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกและได้รับการรักษาอย่างมีเหตุผลทันเวลาพวกเขาสามารถรักษาให้หายขาดได้
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการนั่งยองอย่างหนัก:
1. การติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยตรง: การเคลื่อนไหวทางเพศเป็นเส้นทางการติดเชื้อที่ยุ่งยากและส่วนใหญ่ของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
2 รวมถึงการติดต่อ: นอกจากการติดต่อทางเพศแล้วผู้คนยังสามารถสร้างการติดเชื้อโดยการจูบให้นมบุตรหรือมีสิ่งจำเป็นในชีวิตประจำวัน (เช่นเสื้อผ้าถ้วยผ้าขนหนูมีดโกนผู้ถือบุหรี่ ฯลฯ ) ที่ปนเปื้อนด้วยเกลียวผู้ป่วย
3, การถ่ายเลือด: ตั้งใจเข้าสู่เลือดของผู้ป่วยซิฟิลิสในช่วงต้น
4 การส่งของทารกในครรภ์: เกลียวของเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีซิฟิลิสสามารถส่งไปยังทารกในครรภ์ผ่านรก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Treponema pallidum แอนติบอดี Treponema pallidum hemagglutination การทดสอบเฉพาะสมองของของเหลว Treponema pallidum แอนติบอดีไม่ให้ความร้อนในซีรั่มทดสอบ serotonin น้ำไขสันหลังทดสอบประจำ (CSF)
7 ถึง 60 วันหลังจากการติดเชื้อของแผลริมอ่อนยากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีเสมหะแข็งเป็นเหตุการณ์เดียวของอวัยวะเพศ, ไม่เจ็บปวด, คัน, กลมหรือรูปไข่, แผลชายแดนที่ชัดเจนสูงกว่าพื้นผิวหนังพื้นผิวที่เจ็บสะอาดมีความสำเร็จ ผู้ติดเชื้อมีการหลั่งมากขึ้น สัมผัสกระดูกอ่อนแข็ง มันใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์และสามารถรักษาตัวเองได้ แผลริมอ่อนแบบแข็งมีการอยู่ร่วมกันกับซิฟิลิสรองและจะต้องแตกต่างจากแผลในท้องถิ่นเช่นแผลริมอ่อนอ่อน, เริมที่อวัยวะเพศและการระเบิดของยาคงที่
หมอบแข็งเริ่มก่อให้เกิดผื่นแดงหรือสิวที่บริเวณที่ติดเชื้อมันจะกลายเป็นปมเล็ก ๆ หลังจาก 1 ถึง 2 วันและยากและจากนั้นศูนย์กลางถูกทุบและแตกมันเป็นสีน้ำตาลแดงที่มีการหลั่งเหนียวเล็กน้อยกลมหรือ ด้วยรูปร่างที่เป็นวงกลมเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. พื้นผิวแผลในกระเพาะอาหารแห้งแล้งตรงกลางยุบเล็กน้อยรอบนอกสูงขึ้นเล็กน้อยฐานแข็งเหมือนกระดูกอ่อนเนื่องจากการแทรกซึมและไม่มีอาการปวดที่เห็นได้ชัด การหลั่งเสมหะแข็งมีซิฟิลิส spirochetes ในชั้นบรรยากาศซึ่งเป็นโรคติดต่อสูง หากเสมหะแข็งไม่ได้รับการรักษาก็สามารถกลับคืนมาได้หลังจาก 3 ถึง 8 สัปดาห์
หลังจากเกิด 1 ถึง 2 สัปดาห์ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองจะบวมและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ความเฉลียวฉลาดของมันคือความหลากหลายของการบุกรุก แต่ขนาดแตกต่างกันขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางธรรมดาคือ 2 ถึง 3 ซม. การบวมนั้นแข็งและชัดเจนการกระจายนั้นแยกได้และมันก็ไม่ได้ยึดติดกัน พื้นผิวนั้นละเอียดอ่อนไม่มีความเจ็บปวดและความอ่อนโยนไม่มีความนุ่มนวลไม่มีการติดเชื้อไม่มีแผล ไม่มีการอักเสบบนพื้นผิวของผิวหนังและด้านสามัญอยู่ในด้านเดียวกับคางแข็ง เมื่อแผลริมแข็งเกิดในช่องคลอดลึกหรือปากมดลูกต่อมน้ำเหลืองโตจะอยู่ในโพรงกระดูกเชิงกรานเพื่อป้องกันไม่ให้สัมผัส ต่อมน้ำเหลืองบวมไม่ว่าจะได้รับการรักษาหรือไม่นั้นจะหนักกว่าในอีกไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนต่อมา ต่อมน้ำเหลืองบวมนี้ไม่เพียง แต่เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของโรคซิฟิลิสหลัก แต่ยังเป็นเพราะมันสาย, ต่อมน้ำเหลืองเจาะใช้ในการค้นหา Treponema pallidum เมื่อมีความจำเป็นซึ่งสามารถใช้เป็นพื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสต้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรค:
1. ระยะแรกซิฟิลิสเสมหะแข็งควรจะแตกต่างจากแผลริมอ่อนนุ่มผื่นยาคงที่เริมอวัยวะเพศและอื่น ๆ
2. ซิฟิลิสต่อมน้ำเหลืองระยะแรกควรมีความแตกต่างจากต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากแผลริมอ่อนและต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงทางเพศ
3. ผื่นของโรคซิฟิลิสรองควรจะแตกต่างจาก pityriasis rosea, polymorphous erythema, เกลื้อน versicolor, โรคสะเก็ดเงินและเหาร่างกาย หูดที่แบนราบควรแตกต่างจาก condyloma acuminata
