อาการจุกเสียด paroxysmal
บทนำ
การแนะนำ อาการจุกเสียดเป็นอาการปวดที่เกิดจากทวารลำไส้ขนาดใหญ่และผู้ป่วยที่มีอาการระคายเคืองในลำไส้มักจะมีอาการจุกเสียด paroxysmal "อาการจุกเสียดในลำไส้" เป็นอาการปวดที่เกิดจากลำไส้ใหญ่ซึ่งมักทำให้ทารกร้องไห้และร้องไห้ต่อเนื่องเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมง เนื่องจากทารกไม่พูดเพื่อความรู้สึกไม่สบายของร่างกายการร้องไห้เป็นภาษากายหลักเท่านั้น อาการจุกเสียดทารกเป็นลักษณะโดยการร้องไห้เป็นระยะ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ ปัจจัยทางจิตมีบทบาทสำคัญในการเกิดและการพัฒนาของโรคนี้การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจของผู้ป่วยมักทำให้เกิดการโจมตีหรือทำให้รุนแรงขึ้นของโรคเช่นการทำงานหนักเกินไปความเครียดทางอารมณ์ข้อพิพาทในครอบครัวความยากลำบากในชีวิตและการทำงาน กิจกรรมปกติส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้ นอกจากนี้อาหารการแพ้อาหารการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศการติดเชื้อในลำไส้การผ่าตัด ฯลฯ อาจเป็นสิ่งกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์ของโรคมีบทบาทในการกระตุ้นหรืออาการรุนแรงขึ้นซึ่งอาจเกิดจากการกระตุ้นดังกล่าวข้างต้นเปลี่ยนการตอบสนองของลำไส้ เกิดจากเพศสัมพันธ์
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Abdominal CT ซีรั่มแผ่นฟิล์มธรรมดาท้อง
หลักสูตรของโรคเรื้อรังหรือกำเริบ ในหมู่พวกเขาความผิดปกติของมอเตอร์ colonic เป็นที่โดดเด่น แต่ความผิดปกติอาจไม่ถูก จำกัด ในลำไส้ใหญ่ แต่ยังมีความผิดปกติของลำไส้ ผู้ป่วยนำเสนอด้วยอาการจุกเสียด paroxysmal การโจมตีและระยะเวลาของอาการปวดท้องมักจะผิดปกติมักจะบ่อยขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหรือหลังจากดื่มเย็นหรือบรรเทาหลังจากถ่ายอุจจาระระบายหรือความร้อนในช่องท้อง อาการปวดท้องมักเกิดขึ้นเมื่อคุณหลับในเวลากลางคืน
ความเจ็บปวดส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้องส่วนล่างขวาและมีบางส่วนตั้งอยู่ในสะดือหรือส่วนอื่น ๆ เมื่อลำไส้ใหญ่เป็นอัมพาตการบีบตัวของลำไส้จะเกิดการอ่อนแรงทำให้เกิดอาการท้องผูกตามมาด้วยการขยายช่องท้องและอาการอ่อนเพลียบ่อยครั้ง ผู้ป่วยจำนวนน้อยมีอาการท้องเสียบ่อยหรือเป็นระยะเนื่องจากความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นเรื่องเร่งด่วนมากส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนและหลังอาหารเช้าและเย็นและหายากในเวลากลางคืน อุจจาระมีน้ำมูกและมีเสมหะมาก ถ้าฟังก์ชั่นมอเตอร์และฟังก์ชั่นการหลั่งของมอเตอร์ผิดปกติ, ท้องผูกและท้องเสียสลับเป็นระยะ ๆ
นอกจากนี้ผู้ป่วยมักมีอาการอาหารไม่ย่อยเช่นอิ่มท้อง, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, และอาการแสดงของความไม่สมดุลของระบบประสาทส่วนกลางเช่นการเต้นของหัวใจ, หายใจถี่, ความหนาแน่นของหน้าอก, ล้างหน้าอกและเหงื่อออกจากมือและเท้า แม้ว่าอาการเช่นปวดท้องและท้องเสียส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อแรงงานและชีวิต แต่ผู้ป่วยโดยทั่วไปไม่มีการสูญเสียน้ำหนักและขาดน้ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
มีความจำเป็นต้องฟังและวิเคราะห์คำสั่งของผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคอย่างละเอียดดำเนินการตรวจร่างกายและเลือกการตรวจอุจจาระอุจจาระ X-ray ลำไส้ส่องกล้อง ฯลฯ ตามเงื่อนไขหลังจากกำจัดโรคลำไส้ต่างๆของลำไส้แน่นอน เพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ของอาการระคายเคืองในลำไส้ หลังจากการวินิจฉัยโรคควรติดตามและทบทวนอย่างใกล้ชิดหลังจากช่วงเวลาของการสังเกตการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ ในการวินิจฉัยโรคนี้จะต้องให้ความสนใจกับการระบุของโรคอินทรีย์ดังต่อไปนี้เช่นลำไส้ใหญ่, โรค Crohn, เนื้องอกในลำไส้, ลำไส้ polyposis, ลำไส้ผนังอวัยวะ, ผนังอวัยวะลำไส้, malabsorption ลำไส้, ทางเดินน้ำดีและ โรคตับอ่อน, พิษตะกั่วเรื้อรัง, ฯลฯ
หลักสูตรของโรคเรื้อรังหรือกำเริบ ในหมู่พวกเขาความผิดปกติของมอเตอร์ colonic เป็นที่โดดเด่น แต่ความผิดปกติอาจไม่ถูก จำกัด ในลำไส้ใหญ่ แต่ยังมีความผิดปกติของลำไส้ ผู้ป่วยนำเสนอด้วยอาการจุกเสียด paroxysmal การโจมตีและระยะเวลาของอาการปวดท้องมักจะผิดปกติมักจะบ่อยขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหรือหลังจากดื่มเย็นหรือบรรเทาหลังจากถ่ายอุจจาระระบายหรือความร้อนในช่องท้อง อาการปวดท้องมักเกิดขึ้นเมื่อคุณหลับในเวลากลางคืน ความเจ็บปวดส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้องส่วนล่างขวาและมีบางส่วนตั้งอยู่ในสะดือหรือส่วนอื่น ๆ
เมื่อลำไส้ใหญ่เป็นอัมพาตการบีบตัวของลำไส้จะเกิดการอ่อนแรงทำให้เกิดอาการท้องผูกตามมาด้วยการขยายช่องท้องและอาการอ่อนเพลียบ่อยครั้ง ผู้ป่วยจำนวนน้อยมีอาการท้องเสียบ่อยหรือเป็นระยะเนื่องจากความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นเรื่องเร่งด่วนมากส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนและหลังอาหารเช้าและเย็นและหายากในเวลากลางคืน อุจจาระมีน้ำมูกและมีเสมหะมาก ถ้าฟังก์ชั่นมอเตอร์และฟังก์ชั่นการหลั่งของมอเตอร์ผิดปกติ, ท้องผูกและท้องเสียสลับเป็นระยะ ๆ
นอกจากนี้ผู้ป่วยมักมีอาการอาหารไม่ย่อยเช่นอิ่มท้อง, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, และอาการแสดงของความไม่สมดุลของระบบประสาทส่วนกลางเช่นการเต้นของหัวใจ, หายใจถี่, ความหนาแน่นของหน้าอก, ล้างหน้าอกและเหงื่อออกจากมือและเท้า แม้ว่าอาการเช่นปวดท้องและท้องเสียส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อแรงงานและชีวิต แต่ผู้ป่วยโดยทั่วไปไม่มีการสูญเสียน้ำหนักและขาดน้ำ
