หูอื้อนำไฟฟ้า

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ สาเหตุของหูอื้อนำไฟฟ้าคือการอุดตันของส่วนที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าของระบบการได้ยินเช่นบวมของคลองหูภายนอก, การอุดตัน, การเจาะของแก้วหู, การรุกราน, การอักเสบของหูชั้นกลาง, การยึดเกาะและแข็งตัว กำแพงเสียงช่วยลดความสามารถในการฟังโลกภายนอกทำให้บทบาทอ่อนแอลงในการปิดบังเสียงที่เกิดขึ้นในร่างกายทำให้รู้สึกได้และเป็นหูอื้อ ยิ่งไปกว่านั้นเสียงที่ส่งผ่านเข้าไปในหูผ่านการนำกระดูกจะถูกปิดกั้นโดยสิ่งกีดขวางการนำและช่องหนีออกด้านนอกจะถูกปิดกั้นซึ่งจะช่วยปรับปรุงความรู้สึกของเสียงในหูกลายเป็นเสียงความถี่ต่ำที่หมุนวนเหมือนลม . เราสามารถลองด้วยตัวเองใช้มือข้างหนึ่งปิดหูและรู้สึกถึงเสียงฟ้าร้องในหูนี่คือหูอื้อที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าทั่วไป

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

หูอื้อเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเกิดจากแผลในหูชั้นกลางของหูชั้นนอกซึ่งทำให้เกิดอุปสรรคในกระบวนการการนำเสียงและทำให้หูอื้อ สาเหตุที่พบบ่อยของการชักคือช่องหูภายนอกร่างกายต่างประเทศการอักเสบ atresia ช่องหูพิการ แต่กำเนิด, หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังหนองสื่อหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังที่ไม่เกิดหนอง สรุปสรุปได้ดังนี้:

1 การอุดตันของช่องหูภายนอกเช่นพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาผิดปกติของช่องหูภายนอกหรือ atresia, เส้นเลือดอุดตันที่หูภายนอก, osteophytes, สิ่งแปลกปลอม, สิ่งแปลกปลอม, เนื้องอก, การอักเสบ ฯลฯ

2 dysplasia หูชั้นกลางเช่นเยื่อแก้วหูและโซ่ ossicular ขาดหรือผิดปกติ

3 โรคอักเสบในหูชั้นกลางเช่นหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองหรือไม่เป็นหนอง

4 ossicular fixation เช่น tympanosclerosis หรือ otosclerosis

5 การบาดเจ็บเช่นหูชั้นกลางแผลแก้วหู, การหยุดชะงักของโซ่ ossicular

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจโสตศอนาสิก CT ของโซเดียมน้ำไขสันหลัง

1. เสียงรอบข้างมีสัญญาณรบกวนการได้ยินเล็กน้อยต่อผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าความสามารถของผู้ป่วยในการยอมรับภาษาในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดังมักจะคล้ายกับของบุคคลทั่วไป

2 สูญเสียการได้ยินของเสมหะนำไฟฟ้าโดยทั่วไปไม่เกิน 60 เดซิเบลเพราะกว่า 60 เดซิเบลของเสียงสามารถส่งโดยตรงไปยังหูชั้นในผ่านกะโหลกศีรษะ

3. การตรวจสอบการปรับจูนส้อม: การนำอากาศทดสอบซับในเครื่องบินมีค่ามากกว่าหรือเท่ากับการนำกระดูกการทดสอบเวเบอร์นั้นมีความลำเอียงกับหูข้างที่ได้รับผลกระทบ

4. ไฟฟ้า audiometry: เส้นโค้งการนำกระดูกเป็นปกติหรือใกล้เคียงกับปกติและเส้นโค้งการนำอากาศมีการสูญเสียการได้ยินระหว่าง 30 และ 60 เดซิเบลโดยทั่วไปการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำหนักและมีระยะการนำกระดูกก๊าซ

5, การทดสอบความต้านทานอะคูสติก: ผ่านการสะท้อนเสียงและเสียงที่จะตัดสิน

6. Speech audiometry: Speech audiometry เป็นวิธีการทดสอบเกณฑ์การพูดและคะแนนความละเอียดของการพูด ภายใต้สถานการณ์ปกติคะแนน discriminant การพูดสามารถเข้าถึง 90% -100% และเกณฑ์การเลือกปฏิบัติของเสมหะนำไฟฟ้าจะไม่ได้รับผลกระทบเสมหะ neuropathic ทางประสาทสัมผัสที่เกิดจากแผลประสาทหูไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มเกณฑ์ discriminant วาจา แต่ยังช่วยลดคะแนน discriminant การลดลงของคะแนนการเลือกปฏิบัติในการพูดของเส้นประสาทหูมีความชัดเจน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

แรกหูอื้ออัตนัย

(1) โรคช่องหูภายนอก

ส่วนใหญ่มีเสมหะอุดตันเส้นเลือดอุดตันที่ช่องหูภายนอก cholesteatoma ช่องหูภายนอกเมื่ออาบน้ำเมื่อแชมพูเปียกด้วยน้ำก็ทำให้เกิดหูอื้อต่ำที่สำคัญและการสูญเสียการได้ยิน

(สอง) โรคหูชั้นกลาง

1. โรคหวัดโรคหูน้ำหนวก: มักจะมีระดับเสียงต่ำหูอื้อผิดปกติหูอื้อสามารถหายไปหลังจากหลอด Eustachian ถูกเป่า แต่ง่ายต่อการกำเริบของโรค

2. หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังและผลที่ตามมาของหูอื้อ: เสียงต่ำหูอื้อและยากที่จะรักษา

3. โรค Osteosclerosis: แพทย์เฉพาะทางที่มีระดับเสียงต่ำมักเกิดอาการกำเริบเนื่องจากการรักษาด้วยการเป่าที่ไม่เหมาะสมประจำเดือนและอ่อนเพลีย

(3) โรคหูชั้นในและการบาดเจ็บของเส้นประสาทหู

1. ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตหายไป: นี่คือสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของหูอื้ออัตนัยหูอื้อมีระดับเสียงสูงหรือนกหวีดเสียงหึ่ง การโจมตีอย่างฉับพลันอาจเกิดจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อมไร้ท่อโรคโลหิตจางและอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคโลหิตจางหรือความแออัด ความรุนแรงเปลี่ยนไปอย่างมากเมื่อเวลานั้นรุนแรงและอ่อนแอบางครั้งก็ไม่มีและก็ยังคงมีอยู่

2. พิษ Ototoxic ยาเสพติด: ยาเสพติด Ototoxic ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดหูอื้อ หูอื้อมักจะปรากฏขึ้นก่อนที่หูหนวก มันสามารถพัฒนาเป็นครั้งแรกในหูข้างหนึ่งและค่อยๆพัฒนาเป็นหูทั้งสองข้าง หูอื้อเป็นน้ำเสียงแหลมสูงและประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีหัว อาการหูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากพิษเฉียบพลัน ผู้ป่วยที่เป็นพิษเรื้อรังไม่ได้หายไปหลังจากหยุดยา

3. โรคของเมเนียร์: มันทำให้เกิดหูอื้อที่มีผมแหลมต่ำซึ่งมักจะเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีอาการรู้สึกหมุนหรือในเวลาเดียวกันกับอาการหูหนวกและเวียนศีรษะ หูอื้อสามารถหายไปหรือบรรเทาในช่วงระยะเวลาการให้อภัยของโรค ตอนซ้ำซ้ำสามารถแปลงเป็นหูอื้อเสียงแหลมสูงถาวร

4. เสมหะในวัยชรา: พบได้ทั่วไปในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งส่วนใหญ่เป็นหูอื้อทวิภาคีระดับทวิภาคี หูอื้อมักจะเป็นสารตั้งต้นของอาการหูหนวก

5. อะคูสติก neuroma: หูอื้อมีลักษณะเสียงข้างเดียวเสียงสูงเช่นเสียงหึ่งหรือผิวปาก ในขั้นต้นมันเป็นระยะ ๆ และค่อยๆเปลี่ยนเป็นต่อเนื่อง มักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของเส้นประสาทสมองเช่นปวดศีรษะมึนงงใบหน้าและอื่น ๆ การถ่ายทำเอ็กซเรย์ของช่องหูภายใน, CT สแกนคลองหูภายในและการตอบสนองไฟฟ้าสมอง audiometry สามารถยืนยันการวินิจฉัย

(สี่) โรคทางระบบ

1. ความดันโลหิตสูง: หูอื้อส่วนใหญ่เป็นทวิภาคีมักจะสอดคล้องกับจังหวะของการเต้นของชีพจร นอกจากหูอื้อคุณยังสามารถมีอาการความดันโลหิตสูงเช่นปวดหัวและเวียนศีรษะ การทดสอบการได้ยินเป็นเรื่องปกติ หูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากใช้ยาลดความดันโลหิต

2. ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง: เป็นเรื่องธรรมดาในวัยแรกรุ่นของผู้หญิงหรือวัยหมดประจำเดือนหูอื้อเป็นตัวแปรบางครั้งเสียงสูง, เสียงต่ำบางครั้งมีการสลับหูในหูข้างหนึ่งบางครั้งถาวรเวลาแบ่ง นอกจากนี้ยังมีอาการทางระบบเช่นวิงเวียนนอนไม่หลับและฝันมากขึ้น

ประการที่สองหูอื้อวัตถุประสงค์

(a) แพทย์เฉพาะทางหลอดเลือด

ที่พบบ่อยในเนื้องอก bulbar คอ, โป่งพอง carotid, โป่งพองในสมอง, กะโหลกในกะโหลกศีรษะ arteriovenous arteriovenous และอื่น ๆ หูอื้อชนิดนี้มีลักษณะการประสานความถี่บ่อยครั้งกับการเต้นของหัวใจหรือชีพจรคุณสามารถได้ยินเสียงด้วยหูฟังและหูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปเมื่อเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องถูกกดยาก

(B) หูอื้อหดตัวของกล้ามเนื้อ

เสียง "กะตะ" ที่เกิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์, กล้ามเนื้อ levator, กล้ามเนื้อแก้วและกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์, หูของผู้ตรวจสอบเสียงดังกล่าวสามารถได้ยินใกล้กับหูของผู้ป่วย