วงกลมริมฝีปากหรือภาวะเม็ดเลือดแดงรูปวงรี

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Discoid lupus erythematosus (DLE) เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ผิวหนังและเยื่อเมือกของผิวหนังที่มีการกักตัวไว้ที่ผิวหนังและเยื่อบุในช่องปากเป็นหลัก ผู้ป่วยเพศหญิงมีผู้ชายประมาณสองเท่า รอยโรคของเยื่อเมือกของ DLE นั้นมีลักษณะเป็นวงรีหรือมีการสึกกร่อนของแผ่นกลมที่มีขอบเขตชัดเจนรอยโรคเว้าเช่นดิสก์และแถบสีขาวสั้น ๆ รอบการจัดเรียงตามแนวรัศมี เยื่อบุริมฝีปากล่างและริมฝีปากแดงเป็นเว็บไซต์ที่ดีสำหรับ DLE เริ่มต้นด้วยเลือดคั่งสีแดงเข้มหรือโล่ตามด้วยรอยโรคคั่งเหมือนเกิดการกัดเซาะที่ไม่สม่ำเสมอขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 0.5 ซม. รูปแผ่นดิสก์ในใจกลางของ fovea ล้อมรอบด้วยสีแดงหรือ telangiectasia ที่มองเห็นได้จัดเรียงรอบ ๆ อาย แถบสั้นสีขาว

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ไม่ทราบสาเหตุของการเกิด lupus erythematosus และพิจารณาว่าโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งเร้าต่างๆ

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ผู้ป่วยบางรายสามารถค้นหาประวัติครอบครัวและได้รับการยืนยันจากการศึกษาเกี่ยวกับแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA)

2. ปัจจัยกระตุ้น: ปัจจัยส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นรวมถึงการสัมผัสกับแสงแดด, การติดเชื้อ (เช่นไวรัส, วัณโรค, Streptococcus หรือแผล), ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การระคายเคืองเย็น, ความเครียดทางจิตใจ, ยาเสพติด (เช่น hydralazine)

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เม็ดเลือดขาวแอนติเจน (HLA)

รอยแผลจากเมือกเกิดขึ้นใต้ริมฝีปาก, ริมฝีปากสีแดง, กลมหรือเกิดผื่นแดงรูปไข่, หดหู่เล็กน้อยในศูนย์, ขอบสีแดงเข้ม, และรูปแบบรัศมีสีขาวรอบแผล รอยโรคของริมฝีปากมักจะเกินขอบริมฝีปากสีแดงและสีแดงและส่งผลกระทบต่อผิวหนังและรอยแผลบนผิวหนังเบลอ มีรอยดำหรือรอยดำรอบ ๆ รอยโรค รอยโรคที่ผิวหนังเกิดขึ้นที่ศีรษะและใบหน้าและมีลักษณะเป็นเกล็ด telangiectasia ปลั๊กเคราตินแบบฟอลลิเคิลสีผิวและ / หรือการสร้างรอยแผลเป็น "จุดผีเสื้อ" รอบ ๆ จมูกเป็นการแสดงออกทั่วไป

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

Discoid lupus erythematosus ควรแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:

1. cheilitis เรื้อรัง: cheilitis เรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง cheilitis กัดกร่อนเรื้อรังยังเกิดขึ้นในริมฝีปากล่างซึ่งจะสับสนได้อย่างง่ายดายด้วย discoid lupus erythematosus ในส่วนสีแดงของริมฝีปาก DLE สามารถมากกว่าขอบสีแดงของริมฝีปากในส่วนสีแดงล้อมรอบด้วยสีขาว รูปแบบรั้วรัศมี Cheilitis เรื้อรังบางครั้งมีเส้นสีขาว แต่ก็ไม่ได้จัดเรดิอและรอยโรคไม่เกินขอบสีแดงของริมฝีปาก DLE มีความเสียหายต่อผิวหนังตั้งอยู่ที่ศีรษะและใบหน้าแขนส่วนบนหน้าอกคอลำคอมีรอยแดงคั่งปลั๊กรูขุมขนที่มีเขาเกล็ดเกล็ดผิวคล้ำหรือผิวคล้ำ telangiectasia ฝ่อ ฯลฯ และ Cheilitis โดยไม่ทำลายผิวหนัง DLE มันเป็นฝ่อของ acanthosis เหลวและความเสื่อมของชั้นฐานและการแทรกซึมของเซลล์อักเสบในลึกและเลือด อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์พบว่า DLE มีแถบฟลูออเรสเซนต์ในชั้นฐาน

2. ไลเคนพลานัส: รอยโรคที่ผิวหนังของ OLP มีความสมมาตรเกิดขึ้นที่แขนขาหรือลำตัวของแขนขาพวกเขามีเลือดคั่งแบนรูปหลายเหลี่ยมสีม่วงสีม่วงรูขุมขนแบนรูขุมขนขยายตัวเกล็ดและบางครั้งเกล็ดมีปลั๊กมีเขา ในเยื่อบุในช่องปากแผลจะกลมหรือเป็นรูปไข่ตรงกลางบางและบางล้อมรอบด้วยรูปแบบรัศมีสีขาวและส่วนริมฝีปากสีแดงมักจะเกินขอบริมฝีปากสีแดง