ภาวะซึมเศร้าตอนเดียว
บทนำ
การแนะนำ โดยทั่วไปตอนหนึ่งของภาวะซึมเศร้ายังเป็นที่รู้จักกันในตอนเดียวของโรคซึมเศร้าหมายถึงเพียงครั้งเดียวไม่มีอาการคลั่งไคล้อาการซึมเศร้าผสมและอาการบ้าคลั่งอ่อน ครั้งแรกที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและการรวมกันของอาการข้างต้นจะเรียกว่าภาวะซึมเศร้าตอนเดียวเพราะไม่ทราบว่าผู้ป่วยจะพัฒนาโรคในอนาคตและถ้ามันเกิดขึ้นอีกครั้งจะเรียกว่าภาวะซึมเศร้ากำเริบ ตามความรุนแรงของโรค, ภาวะซึมเศร้าที่เริ่มมีอาการเดียวแบ่งออกเป็นสามประเภท: 1. ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย (ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย) นอกเหนือจากการด้อยค่าของฟังก์ชั่นทางสังคมหรือความเสียหายเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเกณฑ์การชักทั้งหมดที่สอดคล้องกับตอนซึมเศร้าจะเรียกว่าภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย 2. อาการซึมเศร้าที่ไม่มีอาการทางจิตนอกจากเกณฑ์อาการของโรคซึมเศร้าแล้วยังมีอาการทางจิตเช่นไม่มีอาการประสาทหลอนอาการหลงผิดหรืออาการตึงเครียดที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าโดยไม่มีอาการทางจิต 3 ที่มีอาการโรคจิตอาการซึมเศร้านอกเหนือไปจากอาการของตอนที่ซึมเศร้า แต่ยังมีอาการประสาทหลอนหลงหลงหรือกลุ่มอาการของโรคความเครียดและอาการอื่น ๆ ของโรคจิตที่เรียกว่าอาการโรคจิตของภาวะซึมเศร้า
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
โดยทั่วไปหากโรคมีสาเหตุที่ชัดเจนเราอาจรู้สึกดีขึ้น อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ ภาวะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุการณ์หรือโรคใด ๆ สาเหตุของภาวะซึมเศร้าสามารถสรุปได้ว่าเป็นปัจจัยทางชีวภาพจิตวิทยาและสิ่งแวดล้อมและปัจจัยทั้งสามนี้มีผลต่อกัน
1. ชีวเคมี: เมื่อบุคคลประสบภาวะซึมเศร้ามักมีสารเคมีบางชนิดในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาท เป็นที่เชื่อกันว่าหากมีความไม่สมดุลระหว่างสารสื่อประสาทสองตัวคือเซโรโทนินและเซโรโทนินก็สามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลได้ เซโรโทนินลดลงและ norepinephrine มักจะส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าพลังงานลดลงและการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารและความใคร่
2. ปัจจัยทางพันธุกรรม: เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ภาวะซึมเศร้ามักมีความเข้มข้นในครอบครัว หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าโอกาสที่เด็กจะเป็นโรคนี้เพิ่มขึ้น 10% ถึง 13% ในคู่เดียวกันค่านี้ยิ่งใหญ่กว่า หากหนึ่งในฝาแฝดทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าโอกาสของคนอื่นที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าในชีวิตของพวกเขาคือ 70% อย่างไรก็ตามในคนที่มีประวัติครอบครัวของภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญหลายคนไม่เคยได้รับโรคนี้แม้ภายใต้ความเครียดคงที่ ในทางกลับกันบางคนที่มีภาวะซึมเศร้าไม่มีประวัติครอบครัวของภาวะซึมเศร้าเลย
3. ปัจจัยทางสังคมและสิ่งแวดล้อม: การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าเหตุการณ์ในชีวิตที่ไม่พึงประสงค์เช่นการหย่าร้างการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือความโชคร้ายซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า ความเครียดในชีวิตประจำวันยังมีผลกระทบที่มองไม่เห็นในร่างกายของเราซึ่งอันที่จริงสามารถนำไปสู่โรคที่หลากหลายเช่นโรคหัวใจโรคหวัดและโรคซึมเศร้า ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคได้หากพวกเขายังคงมีความรุนแรงถูกทอดทิ้งถูกทารุณกรรมหรือไม่ดี
4. บุคลิกภาพและปัจจัยทางจิตวิทยา: คนที่มองโลกในแง่ร้ายมีความมั่นใจในตนเองต่ำมีรูปแบบการคิดที่ไม่ดีรำคาญมากเกินไปหรือรู้สึกว่าไม่สามารถควบคุมเหตุการณ์ในชีวิตมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า
5. ความเจ็บป่วยทางกาย: ความเจ็บป่วยและเงื่อนไขทางกายภาพหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, มะเร็ง, อาการปวดเรื้อรัง, เบาหวาน, ความผิดปกติของฮอร์โมนและโรคขั้นสูงมักจะนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการป่วยทางร่างกายและไม่สนใจหรือไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาพื้นฐานของคุณได้คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ อาการเหล่านี้อาจเป็นการตอบสนองทางอารมณ์หรือทางจิตต่อความเจ็บป่วยทางกายหรืออาจเป็นได้ว่าบุคคลนั้นมีภาวะซึมเศร้าที่ต้องได้รับการรักษา
6. ปัจจัยอื่น ๆ : ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า (เช่น reserpine) นอกจากนี้การดื่มบ่อย ๆ บางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า
แม้ว่าเราจะมีความเข้าใจใหม่เกี่ยวกับสาเหตุของภาวะซึมเศร้าและจะยังคงมีความคืบหน้า แต่ตลอดประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติโดยไม่คำนึงถึงคนดังทั้งเด็กและผู้ใหญ่คนรวยและคนจนคนดังผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า ไม่ว่าคุณจะเป็นใครคุณอาจพบอาการซึมเศร้าในช่วงหนึ่งของชีวิต
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ไขกระดูกแมกนีเซียมเหลว
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีกิจกรรมทางจิตลดลงคิดช้าตอบสนองช้ากระซิบต่ำยับยั้งกิจกรรมจะไม่แยแสกับสภาพแวดล้อมโดยรอบลดความสามารถในการทำงานและการศึกษาลดความกังวลตลอดทั้งวันขาดความสุขมองในแง่ร้ายและมองในแง่ร้าย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคเดี่ยวตอนของภาวะซึมเศร้า:
1. โรคประสาทซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางอารมณ์: โรคประสาทที่โดดเด่นด้วยการถาวร (อย่างน้อย 2 ปี) ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง ความสนใจของผู้ป่วยลดลง แต่ไม่สูญหายความผิดหวังในแง่ร้ายต่ออนาคต แต่ไม่สิ้นหวังการประเมินตนเองลดลง แต่เต็มใจที่จะยอมรับการให้กำลังใจและการยกย่องความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงอย่างมีสติ แต่ใช้ความคิดริเริ่มที่จะไปพบแพทย์ มักจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลที่สำคัญความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพหรือความเจ็บปวดและความผิดปกติของการนอนหลับ อาการดังกล่าวมีความผันผวนสูงและความสามารถในการใช้ชีวิตไม่ได้รับผลกระทบอย่างจริงจังบ่อยครั้งมีปัจจัยความเครียดด้านจิตใจและสังคมที่ชัดเจนและปัจจัยด้านคุณภาพก่อนการเจ็บป่วย
2. ภาวะซึมเศร้า Psychogenic (ปฏิกิริยา): จุดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการโจมตีและอาการทางจิตและปัจจัยทางจิตสังคมอาการทางคลินิกสะท้อนให้เห็นถึงเนื้อหาของจิตวิทยาอย่างเต็มที่อารมณ์แปรปรวนที่มีขนาดใหญ่มีความเสี่ยงต่อสภาพแวดล้อมภายนอกและนอนไม่หลับส่วนใหญ่ ความยากลำบากปฏิกิริยาทางอารมณ์ส่วนใหญ่จะกล่าวโทษ
3. โรคจิตเภทโรคจิตเภท: อาจเกี่ยวข้องกับอาการซึมเศร้า แต่การตอบสนองทางอารมณ์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความไม่แยแสโดยรอบการขาดความหดหู่ใจและประสบการณ์ภายในและเนื้อหาที่หลงไหลก็ไร้สาระ ความตึงเครียดในโรคจิตเภทควรแตกต่างจากอาการซึมเศร้า อาการทางจิตในอดีตไม่สอดคล้องกับสภาพแวดล้อมซึ่งมักมาพร้อมกับการละเมิดความตึงเครียดและความตึงเครียด โพสต์ - โรคจิตหมายถึงภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางจิตเนื่องจากความเครียดทางจิตวิทยาในความเจ็บป่วยทางจิตความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตสังคมหรืออาการไม่พึงประสงค์ที่ทนไม่ได้ของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิต สถานการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องแปลกและควรทำให้เกิดความสนใจทางคลินิก นั่นคือมีความแตกต่างในประวัติศาสตร์ของการเจ็บป่วยทางจิต
4. อารมณ์ทางพยาธิวิทยาโรคลมชักไม่ดี: จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของอารมณ์ไม่ดีมีความรวดเร็วมากขึ้นระยะเวลาโดยทั่วไปจะสั้นกว่าการขาดภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์โดยทั่วไปและอาการยับยั้งมอเตอร์ แต่ส่วนใหญ่ความเครียดและความกลัว
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีกิจกรรมทางจิตลดลงคิดช้าตอบสนองช้ากระซิบต่ำยับยั้งกิจกรรมจะไม่แยแสกับสภาพแวดล้อมโดยรอบลดความสามารถในการทำงานและการศึกษาลดความกังวลตลอดทั้งวันขาดความสุขมองในแง่ร้ายและมองในแง่ร้าย
