นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
บทนำ
การแนะนำ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะเป็นหินที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะที่สามารถแบ่งออกเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหลักและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะรอง อดีตหมายถึงหินที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดจากการขาดสารอาหารและมักจะเกิดขึ้นในเด็กกับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของเศรษฐกิจของจีนหินกระเพาะปัสสาวะของเด็กได้แสดงให้เห็นแนวโน้มลดลง หลังหมายถึงนิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีต้นกำเนิดจากทางเดินปัสสาวะส่วนบนหรือทุติยภูมิไปจนถึงการอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง, การติดเชื้อ, ร่างกายต่างประเทศกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ neurogenic ในพื้นที่พัฒนาทางเศรษฐกิจ, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ความทุกข์ทรมานจากภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไปหรือการตีบตันของท่อปัสสาวะ ในพื้นที่ที่ยากจนพบได้ทั่วไปในเด็กและผู้หญิงหายาก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
นอกจากปัจจัยการขาดสารอาหาร, การอุดตันทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่า, การติดเชื้อ, ร่างกายต่างประเทศกระเพาะปัสสาวะ, โรคการเผาผลาญสามารถรองหินนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, การอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเช่น hyperplasia ต่อมลูกหมากอ่อนโยน, ท่อปัสสาวะตีบเนื้องอก, กระเพาะปัสสาวะ การชักนำให้เกิดการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, สิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะเช่น catheters, sutures เป็นต้นสามารถใช้เป็นแกนกลาง, รองไปสู่การก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, นอกจากนี้ในพื้นที่ระบาดของ schistosomiasis ในอียิปต์, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
อาการของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่เป็นอีกอาการปัสสาวะลำบากปัสสาวะและปัสสาวะ แต่ก็ยังมีบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีการอุดตันทางเดินปัสสาวะและปัสสาวะที่เหลือบางครั้งก้อนหินมีขนาดใหญ่ แต่ไม่มีอาการ
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์, การตรวจร่างกาย, B-ultrasound, X-ray, และบางครั้งการวินิจฉัย CT, บางครั้งผ่าน cystoscopy เพื่อช่วยในการวินิจฉัย หินอัลตราซาวด์ B ปรากฏเป็นเสียงสะท้อนที่แข็งแกร่งด้วยเสียงและเงาซึ่งสามารถเคลื่อนที่ได้ตามตำแหน่งของร่างกาย รังสีเอกซ์จำเป็นต้องเป็นฟิล์มแบนปัสสาวะและสามารถวินิจฉัยนิ่วในทางลบได้ด้วย CT scan
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
กระเพาะปัสสาวะร่างกายแปลกปลอม
สิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะลำบากปัสสาวะถี่เร่งด่วนปัสสาวะและปัสสาวะมีประวัติของการปลูกถ่ายอวัยวะต่างประเทศในกระเพาะปัสสาวะ แต่ยิ่งปกปิดประวัติทางการแพทย์คุณต้องถามอย่างระมัดระวัง Cystoscopy เป็นวิธีการหลักในการระบุตัวมันสามารถมองเห็นธรรมชาติรูปร่างและขนาดของสิ่งแปลกปลอมได้โดยตรงแผ่นฟิล์มธรรมดาในบริเวณกระเพาะปัสสาวะมีค่าการวินิจฉัยแตกต่างกันสำหรับวัตถุแปลกปลอมทึบแสง
2. ต่อมลูกหมากโต
ต่อมลูกหมากโตมีปัสสาวะลำบากและปัสสาวะลำบาก ความแตกต่างคือมันเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและประวัติของโรคปัสสาวะลำบากยาวและแย่ลงเรื่อย ๆ เส้นปัสสาวะนั้นดีและอ่อนแอและมันก็ค่อยๆหยดลงจนเกิดการเก็บปัสสาวะ มันไม่เหมือนก้อนนิ่วในกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นอาการปวดฉับพลันเมื่อปัสสาวะในปัสสาวะ พื้นที่ราบของบริเวณกระเพาะปัสสาวะไม่มีเงาทึบแสง ถุงแองเจโอกราฟแสดงให้เห็นถึงเงาด้านลบของคอกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและคอกระเพาะปัสสาวะสูงขึ้น การตรวจทางทวารหนักสามารถสัมผัส hyperplasia ของต่อมลูกหมากในทวารหนักและร่องกลางหายไป
3. วาล์วท่อปัสสาวะด้านหลัง
มันเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กที่มีอาการปัสสาวะลำบากและไม่มีเงาทึบอยู่ในพื้นที่ราบของกระเพาะปัสสาวะอย่างไรก็ตามท่อปัสสาวะของทางเดินปัสสาวะจะเห็นท่อปัสสาวะเพิ่มขึ้นเหนือวาล์วและท่อปัสสาวะใต้วาล์วเป็นเรื่องปกติ สามารถมองเห็นท่อปัสสาวะในท่อปัสสาวะด้านหลังเป็นไดอะแฟรมคล้ายวาล์วซึ่งส่วนใหญ่อยู่บนผนังด้านหน้า Cystoscopy ไม่พบก้อนหินในกระเพาะปัสสาวะ
4. หิน Urethral
นิ่วในท่อปัสสาวะส่วนใหญ่มาจากทางเดินปัสสาวะส่วนบนและถูกรุกรานในท่อปัสสาวะมีอาการปัสสาวะลำบากเจ็บปวดเจ็บปวดการหยุดปัสสาวะและการอุดตัน นิ่วในท่อปัสสาวะมักฝังอยู่ในท่อปัสสาวะด้านหลังและโพรงในร่างกายซึ่งสามารถสัมผัสกับโพรบโลหะและสามารถถูกก้อนหินได้ ชิ้นส่วนด้านหน้าและหลังท่อปัสสาวะและเฉียงสามารถมองเห็นเป็นเงาทึบแสงที่กลมหรือรูปไข่โดยทั่วไปมีขนาดใหญ่เท่าถั่วลิสง
