สิวร้าย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ รอยแผลจากสิวคือมีเลือดคั่งหรือสีม่วงแดง, ตุ่มหนองหรือก้อนที่มีขนาดของลูกเดือยต่อถั่วกว้างมันนิ่มและนิ่มและมีหนองและเลือดพวกเขาจะไม่หายเป็นเวลานานและจะทิ้งรอยแผลเป็นเล็ก ๆ นอกจากนี้ยังมีการแทรกซึมเล็กน้อย ประเภทนี้พบมากในผู้ป่วยที่มีร่างกายอ่อนแอ มีหลายปัจจัยในการเกิดโรคของสิวและการเกิดโรคยังไม่ชัดเจน ปัจจัยต่อมไร้ท่อ, บทบาทของความมันและจุลินทรีย์ในรูขุมขนเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคของสิว

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีหลายปัจจัยในการเกิดโรคของสิวและการเกิดโรคยังไม่ชัดเจน ปัจจัยต่อมไร้ท่อ, บทบาทของความมันและจุลินทรีย์ในรูขุมขนเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคของสิว

1, ริดสีดวงทวารและต่อมไร้ท่อทางเพศมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดไม่ค่อยมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยแรกรุ่นคนที่มีการสูญเสียหรือลดลงในการทำงานทางเพศเช่นศาลโบราณตอนที่ขันทีไม่ได้โจมตีคนที่มีฟังก์ชั่นทางเพศลดลงเช่นการประยุกต์ใช้ฮอร์โมนเพศชาย การเกิดผื่นที่เป็นสิวได้ง่ายมักเกิดจาก corticotropin หรือ corticosteroids ผู้หญิงมักมีการโจมตีของสิวก่อนมีประจำเดือน ลดอาการสิวในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งชายและหญิงมีแอนโดรเจนและเอสโตรเจน อวัยวะที่หลั่งฮอร์โมนเพศคืออัณฑะและต่อมหมวกไตในผู้ชายและรังไข่รกและต่อมหมวกไตในผู้หญิง แอนโดรเจนและเอสโตรเจนมีอัตราส่วนต่างกันในผู้ชายและผู้หญิงและการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนอาจทำให้เกิดสิว

2. การพัฒนาของต่อมไขมันและการหลั่งของไขมันยังเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนในหมู่พวกเขาฮอร์โมนเพศชายเพิ่มกิจกรรมของต่อมไขมันและโปรเจสเตอโรนและ dehydroepiandrosterone (DHA) ในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต อาจมีบทบาทสำคัญ เทสโทสเตอโรนจะถูกเปลี่ยนเป็น 5-alpha dihydrotestosterone โดยมีกิจกรรมที่สูงขึ้นโดย 5-α reductase ในผิวหนังซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหมุนเวียนของเซลล์ต่อมไขมันและการสังเคราะห์ไขมันทำให้เกิดการหลั่งไขมันที่หนาขึ้นและไม่สามารถขับออกมาได้อย่างสมบูรณ์ สะสมในปากรูขุมขนค่อยๆและสายสวนขนรูขุมขนก็กระทำโดยแอนโดรเจน hyperkeratized ผนังรูขุมขนมีความหนาและป้องกันการขับถ่ายไขมันเซลล์เยื่อบุผิวที่ร่วงลงมาจากรูขุมขนจะผสมกับความหนาของไขมัน สิวที่เกิดขึ้นในปากของรูขุมขนและปลายสัมผัสกับด้านนอกของรูขุมขนจะค่อยๆแห้งและสิวสีดำจะเกิดขึ้นจากการเกิดออกซิเดชันของอากาศการสะสมของเมลานินและมลพิษของฝุ่นละออง สิว Corynebacterium, Staphylococcus aureus และ Pediococcus ovale ซึ่งมีอยู่ในรูขุมขนโดยเฉพาะ Corynebacterium สิวมีเอสเทอเรสที่ย่อยสลายซีบัมและซีบัมในรูขุมขนจะถูกย่อยสลายโดยไลเปสเพื่อสร้างกรดไขมันอิสระมากขึ้น กรดไขมันอิสระสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงรอบ ๆ รูขุมขนและรูขุมขนเมื่อแผลเล็ก ๆ และกรดไขมันอิสระบนผนังสิวเข้าสู่ผิวหนังชั้นในบริเวณใกล้เคียงสิวหัวดำบีบเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียง มีความไวต่อการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียดังนั้นผู้ป่วยจึงมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, ตุ่มแข็ง, ก้อนกลมและฝี

3. ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาบางคนคิดว่าโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันในภูมิคุ้มกันของร่างกายของผู้ป่วยระดับซีรั่ม IgG เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นกับความรุนแรงของโรค สิว Corynebacterium ผลิตแอนติบอดีในผู้ป่วยและแอนติบอดีหมุนเวียนถึงการเกิดโรคท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในช่วงต้น

4. ความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบการติดตามและสิว เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสังกะสีต่ำในผู้ป่วยที่เป็นสิวอาจส่งผลกระทบต่อการใช้วิตามินเอส่งเสริม keratinization ของต่อมไขมันรูขุมขนต่อมไขมันและทองแดงต่ำจะทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย ในระยะสั้นธาตุสังกะสีทองแดงและเหล็กในผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารต่ำและการเพิ่มขึ้นของแมงกานีสสามารถส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญไขมันและการหลั่งฮอร์โมนเพศในร่างกายนอกจากนี้ความต้านทานผิวหนังอยู่ในระดับต่ำซึ่งอาจมีความสัมพันธ์บางอย่างกับอุบัติการณ์ของโรคริดสีดวงทวาร

5. นอกจากนี้การถ่ายทอดทางพันธุกรรมยังเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคนี้ นอกเหนือจากปัจจัยข้างต้นการกินไขมันและคาร์โบไฮเดรตจากสัตว์ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นอาหารไม่ย่อยหรือท้องผูกความเครียดทางจิตใจสภาพอากาศร้อนและชื้นและปัจจัยอื่น ๆ อาจส่งผลร้ายต่อผู้ป่วยสิวการสัมผัสน้ำมันแร่หรือไอโอไดด์โบรไมด์ หรือการบริหารช่องปากของยาเสพติดอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้รุนแรงขึ้นการเสื่อมสภาพของสิว

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

กล้องจุลทรรศน์สกินผิวสเมียร์

ตรวจสอบรูปร่างและการแพร่กระจายของรอยโรคไม่ว่าจะมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, สิวหัวดำ, ก้อนสิว, ซีสต์, แผลเป็น, ฯลฯ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

แต้มสิว

สิวหัวดำสิวเป็นความเสียหายหลักของสิวมันเป็นกึ่งแข็งเหมือนชีสฝังอยู่ในรูขุมขนของรูขุมขนมันเป็นสีดำที่ปลายด้านนอกของรูขุมขนถ้ามันถูกบีบด้วยความดันหัวเป็นสีดำและร่างกายเป็นสีเหลืองสีขาวและโปร่งแสง ปลั๊กไขมันจะถูกปล่อยออกมา

2. สิว papular

แผลที่ผิวหนังส่วนใหญ่มีเลือดคั่งขนาดเล็กอักเสบและมีเลือดคั่งเล็ก ๆ อย่างหนักจากลูกเดือยถึงถั่วมีสีแดงอ่อนถึงแดงเข้ม ศูนย์กลางของ papule อาจมีสิวหัวดำหรือปลั๊กไขมันที่ไม่กลายเป็นสีดำที่ด้านบน

3. สิวตุ่มหนอง

Puss เป็นนิพจน์หลักตุ่มหนองมีขนาดของเมล็ดข้าวถึงถั่วเขียวตุ่มหนองเกิดขึ้นที่ปลายของตุ่มหนอง follicular และมีเลือดคั่งและหนองจะหนาขึ้นหลังจากแตกออกจากรอยแผลเป็นตื้น

4. สิวเป็นก้อนกลม

เมื่อบริเวณที่อักเสบเป็นสิวลึก pustular สามารถพัฒนาเป็นก้อนหนาผนังขนาดต่าง ๆ แสดงสีแดงหรือสีม่วงสีม่วง บางส่วนลึกและมีลักษณะนูนที่เด่นชัดในรูปทรงครึ่งวงกลมหรือรูปทรงกรวย พวกเขาสามารถดูดซับในระยะยาวหรือค่อยๆและแผลในหนองบางอย่างเป็นแผลเป็นที่สำคัญ

5. สิว Atrophic

แผลในกระเพาะอาหารหรือตุ่มหนองทำลายต่อมทำให้เกิดแผลเป็น atrophic เหมือนหลุม ตุ่มหนองหักหรือมีเลือดคั่งและตุ่มหนองที่ดูดซึมตามธรรมชาติสามารถทำให้เกิดพังผืดและฝ่อ

6. สิวเรื้อรัง

การก่อตัวของต่อมไขมันในซีสต์ที่มีขนาดต่างกันมักจะมีการติดเชื้อเป็นหนองรองมักจะเป็นหนองหนองคล้ายเลือดหลังจากการแตกและการอักเสบมักจะไม่หนักและต่อมาจะกลายเป็นไซนัสและเสมหะ

7. สิวโพลีเมอร์

มันเป็นประเภทที่ร้ายแรงที่สุดของความเสียหายแผลที่ผิวหนังเป็น polymorphous มีหลายสิว, papules, pustules, ฝี, ซิสต์และกลุ่มของไซนัส, แผลเป็นและ keloids