mozkomíšní mok atriální natriuretický peptid

ANP se distribuuje nejen v některých periferních tkáních a orgánech, jako je srdce, hypofýza, plíce, nadledvinky, ale je také široce distribuován v centrálním nervovém systému a některých periferních gangliových buňkách. Atriální natriuretické peptidy v centrálním nervovém systému jsou samy syntetizované, nikoli z krve. Mozkové centrum, natriuretický peptid, existuje ve třech formách, jmenovitě a, p a y, z nichž a-ANP je hlavně malá molekula. Fyziologická funkce je podobná funkci periferní, s účinky diuretické diurézy, inhibicí vasopresinu a angiotensinu a regulací uvolňování hypofyzárních hormonů a metabolismu katecholaminů. Základní informace Odborná klasifikace: vyšetření klasifikace: vyšetření mozkomíšního moku Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Po 48 hodinách traumatu mozku to bylo stále na nízké úrovni po dobu 10 dnů. Normální hodnota: GSF-ANP: 4,5-12,1pg / ml Nad normální: Nachází se u akutních cerebrovaskulárních onemocnění (jako je mozková embolie, mozkové krvácení), primární aldosteronismus, hypertyreóza, diabetes mellitus závislý na inzulínu. Negativní: Pozitivní: Tipy: Po obdržení vzorku by měl být vzorek okamžitě oddělen a uložen v chladničce. Normální hodnota 8,3 ± 3,8 pg / ml. Klinický význam Hladina ANP v CSF nemá korelaci s plazmatickým ANP, takže není odvozena z plazmy, ale z mozkové tkáně. Zvýšený obsah ANP v CSF je pozorován u akutních cerebrovaskulárních onemocnění (jako je mozková embolie, mozkové krvácení), primární aldosteronismus, hypertyreóza, inzulin-dependentní diabetes mellitus atd., Snížení traumatu mozku po 48 hodinách, stále nízké během 10 dnů Úroveň. Nízké výsledky mohou být onemocnění: vysoká traumatizace mozku může být onemocnění: primární aldosteronismus, preventivní opatření při cukrovce I. typu (1) Po rozpuštění s PB byl standardní produkt nadávkován do testovací zkumavky (0,1 ml na zkumavku), uložen v mrazáku (0 ° C) a při použití vyjmut jeden po druhém. (2) 125I-ANF ​​v této soupravě lze použít po dobu nejméně 2 týdnů po rozpuštění. (3) Vzorek by se měl ihned po obdržení vzorku oddělit a skladovat v chladničce. (4) Hemolýza vzorku způsobí, že výsledek bude příliš vysoký, takže vzorek hemolýzy by neměl být stanoven. Proces inspekce 1. Pacient leží na lůžku z tvrdé desky, hřbet je kolmý na desku stolu, hlava je ohnutá co nejdále k hrudi, kolena jsou pevně připevněna k břiše oběma rukama, takže trup je co možná nejklenutější nebo asistent slouží k držení hlavy pacienta naproti chirurgovi. Druhá ruka táhne spodní končetiny podpaží a drží je pevně, takže páteř je co možná konvexní, aby se rozšířil meziobratlový prostor, což je výhodné pro zasunutí jehly. 2, určete bod propíchnutí, obvykle spojovací bod nejvyššího bodu bilaterální iliakální páteře a zadní střední čáry jako bod propíchnutí, zde je ekvivalentní třetí až čtvrté bederní páteři, někdy v horní nebo dolní bederní páteři Mezera je provedena. 3, rutinní dezinfekce kůže po nošení sterilních rukavic, přikryjte ručník dírkou 2% lidokainem z kůže do interspinózního vazu pro lokální anestézii po vrstvě. 4, chirurg používá levou ruku k fixaci kůže bodem vpichu, pravá ruka vpichovací jehlu k svislému zádům, špička jehly mírně šikmo ke směru hlavy, hloubka jehly pro dospělého je asi 4 ~ 6 cm, děti asi 2 ~ 4 cm. Když jehla prochází vazem a dura mater, dojde k náhlé ztrátě odporu. V tomto bodě může být jádro jehly pomalu odebráno (aby se zabránilo rychlému odtoku mozkomíšního moku, což způsobuje dětskou mozkovou obrnu), a lze vidět, že mozkomíšní tekutina vytéká ven. 5. Před vypuštěním připojte trubku pro měření tlaku k měření tlaku. Tlak mozkomíšního moku v normální postranní poloze je 70 - 180 mmH20 (0,098 Kpa = 10 mmH20) nebo 40 - 50 d / min. Pokud budete pokračovat v testu queckstedt, uvidíte, zda v subarachnoidálním prostoru není nějaká překážka. To znamená, že po změření počátečního tlaku asistent nejprve stlačí jednu stranu krční tepny po dobu asi 10 s, poté stiskne druhou stranu a nakonec stiskne obě strany krční tepny. Když je krční tepna stlačena v normálním čase, tlak mozkomíšního moku se okamžitě zvýší přibližně jednou, a po 10 až 20 sekundách po uvolnění tlaku rychle klesne na původní úroveň, která se v testu obstrukce nazývá záporná, což naznačuje, že subarachnoidální prostor je bez komprese, nemůže-li být krční tepna stlačena, nemůže být Když je tlak mozkomíšního moku zvýšen, je test obstrukce pozitivní, což ukazuje, že subarachnoidální prostor je zcela blokován. Pokud po použití tlaku stoupá pomalu, po relaxaci pomalu klesá, což ukazuje na neúplnou překážku. Ale. Osoby se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou zakázány provádět tento test. 6. Vyjměte zkumavku pro měření tlaku a odeberte 2 ~ 5 ml mozkomíšního moku k vyšetření. Pokud je to nezbytné pro kultivaci, použijte pro uchování vzorku sterilní zkumavku. 7. Po operaci vložte jádro jehly a vytáhněte propíchnutou jehlu k sobě, zakryjte sterilní gázu a upevněte ji páskou. 8, přejděte na polštář po dobu 4 až 6 hodin, aby nedošlo k pooperační bolesti hlavy s nízkým intrakraniálním tlakem. Při vhodné koncentraci protilátky se ANF ve vzorku kompetitivně váže na 125I-ANF ​​a poté se druhá protilátka a PEG použijí jako separační činidlo pro vazbu značeného antigenu a volného značeného antigenu a poté se získá standardní křivka podle rychlosti vazby pro získání vzorku. Obsah ANF v médiu. Nevhodné pro dav 1. Pokud je zřejmá papilém nebo dětská mozková obrna, kontraindikace jsou kontraindikovány. 2. Pacienti, kteří jsou v šoku, vyčerpání nebo jsou ohroženi a mají místní zánět kůže a léze v zadní kraniální fosílii, jsou kontraindikováni. Nežádoucí účinky a rizika Pokud má pacient během vpichu příznaky, jako je dýchání, puls nebo neobvyklé zbarvení, okamžitě přerušte činnost a podle toho se s ním vypořádejte.