luxace temporomandibulárního kloubu
Úvod
Úvod do temporomandibulární dislokace kloubů Tento temporomandibulární kloub lze označit jako mandibulární kloub. Je to jediný levý a pravý bilaterální kloub maxilofaciální oblasti, má určitou stabilitu a vícesměrnou pohyblivost. Působením svalů vznikají různé důležité činnosti související s žvýkáním, polykáním, jazykem a výrazem. Když se mandibulární kondyl pohybuje nad normální hranici, kloub je konkávní a nemůže se sám vrátit do polohy, což je dislokace temporomandibulárního kloubu. Klinicky se jedná většinou o dislokaci vpředu a může nastat na jedné nebo obou stranách. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,006% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: potíže s polykáním
Patogen
Příčiny temporomandibulární dislokace kloubů
Přední dislokace temporomandibulárního kloubu je často způsobena náhlým otevřením úst, například smíchem, zívnutím nebo příliš dlouhým otevřením úst. Pro vyšetření nebo operaci orofaryngu je použití otvíráku příliš velké, takže kondyl je odstraněn z kloubu a konkávní. K dislokaci dochází před strukturou kloubu.
Prevence
Prevence dislokace kloubů v časném období
1. Klíčem k prevenci tohoto onemocnění je vyhnout se traumatu a léčit opakující se dislokaci. Nemoc se skládá hlavně z velkých otvorů, zranění atd., Které způsobují, že kondyly unikají z kloubů a nemohou být samy znovu určeny. Svaly seniorů mohou být abnormální a vazy mohou být volné. Opakující se dislokace.
2, akutní dislokace temporomandibulárního kloubu by měla být znovu stanovena v čase a obvaz je používán pro kraniofaciální fixaci, což omezuje otevírání úst po dobu 2-3 týdnů.
3. U pacientů s prodlouženou dobou dislokace mohou být pacienti s žvýkacími svaly léčeni lokálními horkými obklady nebo žvýkacími nervy před tím, než se znovu vytvoří ručně.
4, když jsou různé metody opětovně zneplatněny, může být považováno za obnovené v celkové anestézii a dokonce i chirurgický zákrok je znovu určen.
Komplikace
Komplikace temporomandibulární dislokace kloubů Komplikace, potíže s polykáním
Komplikace tohoto onemocnění jsou relativně závažné, hlavně kvůli nejasným jazykům, odtoku slin, žvýkání, potížím s polykáním atd. Kromě toho mohou někteří pacienti, kteří jsou špatně diagnostikováni nebo neléčeni včas, způsobit dlouhodobou dislokaci kloubů, zejména Psychiatričtí pacienti jsou náchylní k nesprávné diagnóze a zmeškané diagnóze.
Příznak
Symptomy dislokace kloubů v časném období Časté příznaky Otevřený stav nemůže zavřít ústa a čelisti čelistí, mandibulární význam, potíže s polykáním, svalová hmota, mandibulární dislokace
Abnormální pohyb čelistí, otevřený stav nelze zavřít, jazyk je nejasný, odtok slin, žvýkání, potíže s polykáním, posun vpřed, posun čela, odpovídající tvar obličeje, palpace v oblasti deprese před palpací, jednoduchá Když se laterální přední dislokace, dolní čelist mírně rozprostírá dopředu a středová čára kotníku je předpjatá ke zdravé straně.
Přezkoumat
Vyšetření temporomandibulární dislokace kloubů
Diagnóza dislokace temporomandibulárního kloubu je relativně jednoduchá. Obecný pacient ví, že temporomandibulární kloub je dislokován. Hlavním důvodem je fyzické vyšetření. Mandibulární pohyb je neobvyklý. Je otevřený a nelze jej uzavřít. Mandala je prodloužena a čelo je posunuto dolů. Při palpaci je přední tragus nalezen v depresivní oblasti.Když je prováděna jednostranná dislokace, dolní čelist je mírně prodloužena dopředu a středová linie kotníku je zaujatá zdravou stranou.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika disociace temporomandibulárního kloubu
Diagnóza
1, dislokační strana
Může to být jednostranná nebo dvoustranná dislokace.
2, časové charakteristiky dislokace
Když je pacient v temporomandibulární dislokaci kloubu, je doba dislokace do dvou týdnů, což se nazývá akutní dislokace; více než dva týdny se nazývají protahovaná dislokace, opakovaná dislokace se nazývá obvyklá dislokace.
3, směr dislokace
Protože kloubní vybrání vytváří na horních a dolních stranách kostní omezení, je nejčastější dislokace přední a dislokace v opačném směru je aplikována pouze tehdy, když je vnější síla aplikována na dolní čelist, doprovázena zlomeninou kotníku. Funkce cvičení jako celku, omezení vnitřního posunutí jednoho bočního kloubu také pomáhá zabránit tomu, aby se kloub na druhé straně posunul směrem ven, takže k vnějšímu vykloubení kloubu dochází pouze tehdy, když má kontralaterální fraktura kondylarního krku.
4, dislokační příznaky a fyzické příznaky
Je-li přední dislokace umístěna v přední nadřazené části kloubní uzliny před tragusem, mezi kondylem a laterálním kondylem kotníku, vizuálním vyšetřením, palpací zjevné trojúhelníkové depresivní oblasti, v případě jednostranného dislokace Dlaň je natažena dopředu a vychýlena na opačnou stranu. Kromě postižené strany mohou být zadní zuby exponovány brzy, zbývající zuby jsou otevřené, tvář je prodloužená, jiné doprovodné symptomy jsou otevřené, uzavřená ústa je omezena, postižená oblast kloubu, bolest obličeje a žvýkací jídlo nelze žvýkat. Ovlivněno je polykání, jazyk a výraz, a proto by se dislokace temporomandibulárního kloubu měla považovat za stomatologickou pohotovost. Přední dislokace bez zlomeniny může být diagnostikována pouze klinicky a dislokace v jiných směrech je často doprovázena zlomeninou, která musí být potvrzena rentgenovým vyšetřením.
Diferenciální diagnostika
Dislokace temporomandibulárního kloubu v důsledku násilí by měla být odlišena od zlomenin krční a krční páteře, středová linie čelisti je zaujatá k postižené straně (při jednostranném zlomení) nebo přední zuby jsou otevřené čelisti (při dvoustranných zlomeninách), Krk má zjevnou něhu, hematom a lomová čára je vidět rentgenovým vyšetřením.
Kromě toho je třeba poznamenat, že někteří lidé s nejasným vědomím, duševním onemocněním, cerebrovaskulárním onemocněním a seniory, protože kloubní tobolka a vazové tkáně a svalová relaxace a dislokace mandibulárního kloubu nejsou neobvyklé, nemohou ignorovat současnou přítomnost tohoto onemocnění, psychiatrické léky Reaktivní faciální demence a temporomandibulární dislokace kloubu je snazší identifikovat. Ačkoli jsou některé příznaky podobné, je doprovázena dysfunkcí mandibulárního kloubu a narušuje se okluzivní vztah. Rentgen ukazuje, že kondyl vyčnívá z kloubu a diagnóza není obtížná.
