navikulární osteochondróza
Úvod
Úvod do scaphoid osteochondrosis Scaphoid osteochondrosis, také známý jako aseptická nekróza scaphoid, se odkazuje na ztvrdnutí, zploštění a fragmentaci scaphoid kosti během růstu a vývoje. Děti často ve věku 4 až 8 let, více chlapců než dívek. Scaphoid je základním kamenem na podélném oblouku chodidla, je vystaven velkému stresu a je náchylný k ischemické nekróze. Někdo si vybral rentgenové filmy o délce 100 stop bez volby. 37% scafoidů bylo vyvinuto z více osifikačních center. Některé děti mohou mít při natáčení z jiných důvodů nepravidelné zlomeniny scafoidů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: nonunion, traumatická artritida
Patogen
Příčina scaphoid osteochondrosis
Genderový faktor (75%):
Scaphoid je základním kamenem na podélném oblouku chodidla, je vystaven velkému stresu a je náchylný k ischemické nekróze. Někdo si vybral rentgenové filmy o délce 100 stop bez volby. 37% scafoidů bylo vyvinuto z více osifikačních center. Některé děti mohou mít při natáčení z jiných důvodů nepravidelné zlomeniny scafoidů.
Vývojové faktory (25%):
Kromě toho může mít rentgenový snímek kontralaterální asymptomatické nohy dítěte podobný výkon jako symptomatická strana. Z klinického hlediska se příznaky onemocnění začínají rychle měnit a anamnéza je často jen 1 až 2 dny, ale její X Výkon linie může být vytvořen v krátkém časovém období, nelze si představit, že může být dlouhodobý a asymptomatický po osteonekróze, a proto se mnoho vědců domnívá, že toto onemocnění je normální růstovou variací.
Prevence
Prevence scaphoid osteochondrosis
Při léčbě některých nemocí, zejména některých bolestivých nemocí, se snažte nepoužívat hormonální léky ani méně. Protože příslušná onemocnění musí být aplikována s hormony, je nutné zvládnout princip krátkodobého a přiměřeného množství a spolupracovat s vazodilatátory, vitamínem D, vápníkem atd., Neposlouchat rady lékaře a zneužívat hormonální léky.
Komplikace
Komplikace kostní osteochondrózy nohou Komplikace, nonunion, traumatická artritida
Komplikace tohoto onemocnění jsou méně časté, nejčastější příčinou je nemoc. Pečlivé pozorování ukazuje, že pacient často chodí po postranním okraji chodidla. V těžkých případech může být scaphoid nepravidelně fragmentován a pacient může mít také osteonekrózu.
Komplikace, které mohou nastat během léčby, zahrnují následující:
1 kost není spojena;
2 scaphoid ischemia and necrosis;
3 traumatická artritida;
4 Oblouk se zhroutil.
Jak všichni víme, oblouk chodidla hraje důležitou roli při přizpůsobování funkce chodidla. Oblouk chodidla má pružnost, která může tlumit šok generovaný tělem při chůzi a chránit krevní cévy chodidla před útlakem. Je to pro udržení stability oblouku a scaphoid je na vrcholu středního podélného oblouku. Okolní oblast je většinou kloubní a nedostatečné zásobení krví, což je jedna z příčin komplikací při léčbě tohoto onemocnění.
Příznak
Příznaky scaphoid osteochondrosis Časté příznaky Otoky nohou, citlivost, otoky kloubů, flexe prstů, bolest nohou
Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou bolest. Pacienti si často stěžují na bolest v zádech chodidla. Jsou po přetížení zhoršeni. Mají také bolest v noci a postupně se objevují kulhaví. Mírný otok a citlivost nad scaphoidem.
Přezkoumat
Vyšetření scaphoid osteochondrosis
Nejčastěji používanou pomocnou vyšetřovací metodou pro toto onemocnění je rentgenové vyšetření:
Rentgenový výkon: hustota scaphoid je prohloubena a zploštěna, což může být jen 1/2 až 1/4 tloušťka normálního scaphoid, může být později fragmentována a mezera mezi sousedními klouby je zvětšena. Kosti se vrátily do normálu.
V některých případech, kdy konvenční rentgenové vyšetření není jasné a existují podezření na příznaky, by mělo být provedeno CT vyšetření, aby se získal jasnější obraz a pomohla při diagnostice.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace scafoidní osteochondrózy
Toto onemocnění je třeba odlišit od scafoidní zlomeniny a lze identifikovat rentgenové vyšetření.
Scafidní kost se podílí na složení středního podélného oblouku chodidla, jeho tvar a struktura kloubu jsou základními podmínkami pro to, aby obloukový oblouk mohl hrát pufrující stabilizační účinek. Klinicky existuje mnoho avulzí nebo dobře umístěných zlomenin, které jsou rozbity. V případě nestabilních zlomenin s přemístěním nebo dislokací nelze po ukončení manipulace udržet normální polohu. Vyžaduje se chirurgické ošetření. Operace se často provádí fixací Kirschnerovým drátem nebo šroubem. Při skutečné operaci je však zlomenina rozdrcena a nemůže být pevně fixována. Pooperační zlomeniny jsou náchylné k „vytlačení“ z kloubů, vyboulení na zádech chodidla, snížení anteroposteriorního průměru scafoidní kosti, náchylné k bolesti kloubů a ischemické nekrózy zlomeninového bloku.
