Acidóza
Úvod
Úvod do silné otravy kyselinou Silné kyseliny (jako je kyselina sírová, kyselina dusičná, kyselina chlorovodíková, aqua regia (směs kyseliny dusičné a kyseliny chlorovodíkové) atd. (Kde kyselina sírová je nejsilnější, kyselina chlorovodíková je poslední), má silnou stimulaci na kůži a sliznicích a je velmi účinná. Jak v kontaktu, tak vdechnutí dýchacích cest může být otráven. Korozivní účinky kyseliny fluorovodíkové, kyseliny chromové, kyseliny octové, kyseliny mravenčí a kyseliny šťavelové jsou slabší než účinky kyseliny sírové a kyseliny dusičné, ale korozní účinek je rovněž silný, když je koncentrace vysoká. Silné kyseliny se běžně používají v průmyslových, farmaceutických a chemických činidlech a domácí zboží, jako jsou dekontaminační prášky, leštidla a baterie, také obsahují silné kyseliny. Otrava u dětí je většinou způsobena zneužitím. Při hoření baterie může dojít k otravě. Toto onemocnění je způsobeno především náhodnými nehodami nebo neúmyslnými pracemi, a proto by měla být ochrana života a práce posílena. Pracovníci by při práci měli nosit ochranný oděv a ochranné rukavice. Experimenty, které je třeba aplikovat na silnou kyselinu ve vědeckých výzkumných laboratořích, by měly udržovat laboratorní ventilaci a experimentátoři by měli provádět experimenty v přísném souladu s experimentální operací. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0001% - 0,0003% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: šok, krk, plicní edém, náhlá smrt
Patogen
Příčiny silné acidózy
Silné kyseliny se vztahují hlavně na kyselinu sírovou, kyselinu dusičnou a kyselinu chlorovodíkovou, které všechny mají silné dráždivé a leptavé účinky. Otrava je způsobena kontaktem nebo vdechnutím nebo náhodným kontaktem během výrobního procesu. Lokální kontakt s drogou vede k lokálnímu přetížení, otokům, nekróze a ulceraci a dokonce k perforaci lumenu lumenu. Později vznikají jizvy, stenóza a deformace. Lék vdechuje krevní oběh, způsobuje poškození vnitřních orgánů a játra a ledviny jsou vážně poškozeny.
Prevence
Silná prevence kyselým otravám
Onemocnění je způsobeno především náhodnou nehodou nebo neúmyslnou prací, a proto je nutné během života nebo práce posílit ochranu. Nepochopte ji jednoduše jako „kyselá alkalická neutralizace“ a nepoužívejte terapeutická opatření, jako je například hydrogenuhličitan sodný. Vede k perforaci žaludku atd., Chirurgické indikace by měly být včasným chirurgickým zákrokem, pokud má rodina takové předměty přísně uchovávané, aby se zabránilo zneužití a nehodám.
Komplikace
Silné otravy kyselinami Komplikace, bolest v krku, plicní edém, náhlá smrt
Může způsobit chrápání a dokonce i zadušení v důsledku otoku v krku, silné bolesti a šoku, ale také v důsledku absorpce kyseliny, způsobující těžké acidózy, poškození jater a ledvin, často po léčbě jsou následky, jako je jícen a pylorická stenóza.
Vdechnutí otravy může vést k krku, bronchospasmu, obtížným dýcháním, cyanóze, asfyxii, pneumonii a plicnímu edému; vdechnutí vysokých koncentrací silných kyselých par, respirační centrum může být „elektrickým šokem“ v důsledku inhibice reflexu.
Oči jsou potřísněné silnou kyselinou, která může způsobit slepotu.
Příznak
Příznaky silné acidózy Časté příznaky Šokové křeče Pokles krevního tlaku chrapot pylorická stenóza dušnost Močový uzávěr hrudníku bezvědomí kašel
Po požití silná kyselina, puchýře, ulcerace a pálení bolesti se vyskytují ve sliznicích úst, v krku, jícnu a gastrointestinálním traktu a jsou příznaky, jako je nauzea, zvracení, bolest břicha, zácpa nebo průjem. Zvracení je kyselé a obsahuje krev a sliznice. Hrtanová fistula nebo otoky, mohou způsobit chrapot, potíže s polykáním, udušení atd., Závažné případy se mohou objevit šok a perforace žaludku, po perorální absorpci velkého množství silné kyseliny, často těžká acidóza, dušnost, křeče, kóma atd., Někteří pacienti mají Játra, poškození ledvin, a dokonce i nekróza jater, urémie, otrava kyselinou dusičnou, kromě výše uvedených příznaků, mohou také vést k methemoglobinemii a poklesu krevního tlaku a poškození myokardu; děti v důsledku zneužití otravy kyselinou šťavelovou a oxalátem, Způsobuje hypokalcemii a křeče rukou a nohou. Pokud jsou ledvinové kanálky blokovány krystaly, jako je oxalát vápenatý, může způsobit uzavření moči. Po acidóze se při regeneraci vyskytuje většina jícnu a pylorická stenóza.
Otrava při vdechnutí se projevuje hlavně jako příznaky podráždění dýchacích cest, jako je kašel, ztuhlost na hrudi, potíže s dýcháním, podlitiny, kašel a hemoragická pěna, zatímco pokles krevního tlaku, zvýšení tělesné teploty a dokonce i odumření hrdla a zadušení.
Kontakt s kůží může způsobit místní popáleniny, bolest, zarudnutí, nekrózu a vředy atd. A expozice na velkém území může mít systémové příznaky.
Přezkoumat
Kontrola silné otravy kyselinou
Odpovídající jed může být po otravě detekován ve zvracení nebo promývacím roztoku, v moči mohou být bílkoviny červených krvinek, bílé krvinky a obsazení.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace silné otravy kyselinou
Diagnóza
Po vstřebání velkého množství silné kyseliny dochází často k těžké acidóze a dochází k dušnosti, křečím a kómatu. Kontakt s kůží může způsobit místní popáleniny, bolest, zarudnutí, nekrózu a vředy atd. A expozice na velkém území může mít systémové příznaky. V kombinaci s klinickou diagnózou.
Diferenciální diagnostika
Na rozdíl od otravy manganistanem draselným se otrava manganistanem draselným projevuje jako otok úst, rtu, jazyka, krku a jícnu, což vede k řečím, polykání a dýchacím potížím, a dokonce způsobuje asfyxii, může dojít také ke krvácení do gastrointestinálního traktu a nekróze. Bolest břicha, krvavý průjem a dokonce i příznaky perforace zažívacího traktu a peritonitidy.
