Vředy v obličeji a karbunky
Úvod
Úvod do ochrnutí obličeje Kůže na obličeji je jednou z nejhojnějších částí vlasových folikulů a mazových žláz, potních žláz a exponovaných částí lidského těla. Je vystavena vnějšímu prachu, nečistotám a bakteriím a je snadno způsobitelná poškození. Proto je způsobeno akutní hnisání vlasových folikulů a jejich připevnění. Zánět se nazývá furuncle a jeho léze je omezena na povrchovou tkáň kůže. V blízkosti většiny vlasových folikulů a jejich připoutání se akutní hnisavý zánět nazývá karbencle. Když léze kolísají a hluboké intersticiální tkáně kůže, povrchová fascie se šíří do podkožní tukové vrstvy a způsobuje širokou škálu zánětů. Infiltrace nebo nekróza tkání. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: flebitida, sepse, sepse
Patogen
Ochrnutí obličeje
Patogenem ochrnutí obličeje je hlavně Staphylococcus aureus: Normální vlasové folikuly a jejich připojené bakterie často existují, ale pouze v případě, že místní indukce nebo systémová rezistence klesá, bakterie začnou způsobovat zánět a lokální faktory jsou hlavně kůže. Znečištění nebo oprava poškození obličeje způsobená různými důvody může být podnětem, u pacientů se systémovým selháním, kteří trpí plýtváním nemocí nebo cukrovkou, je také náchylná k ochrnutí.
Prevence
Prevence spasmu obličeje
Klíčem k prevenci tohoto onemocnění je věnovat pozornost čištění pokožky obličeje, zabránit bakteriální invazi, zabránit poškrábání nebo vymačkání a přísně zakázat řez a drenáž, měl by pacient pamatovat.
Komplikace
Komplikace ochrnutí obličeje Komplikace, flebitida, sepse, sepse
K obličejovému křeči dochází s největší pravděpodobností při orálních a maxilofaciálních infekcích v důsledku: patogenní bakterie švábů jsou toxičtější, žíly v „nebezpečném trojúhelníku“ horního rtu a nosu jsou často bez chlopní; Fyziologické pohyby svalů a rtů jsou snadno způsobeny faktory, jako je šíření infekce.
Pokud se v invazivní obličejové žíle vyskytne flebitida a trombóza, je blokován žilní návrat a může dojít k rozsáhlému edému obličeje, bolesti a infekce může být retrográdní podél žíly bez valvulární žíly, což způsobuje trombotickou flebitidu kavernózního sinu, edém postiženého očního víčka a prominentní oční bulvu. Zvýšený nitrooční tlak, omezený pohyb, ztráta zraku, fotofobie, slzy a sub-spojivkový edém nebo krevní stáza, vysoká tělesná teplota, bolest hlavy, až do vědomého kómatu, dojde-li současně k meningitidě, mozkové abscesu, dochází k silné bolesti hlavy, nevolnosti, zvracení, Rigidita předmětu, vysoký krevní tlak, hluboké dýchání, křeče, kóma a další meningální podráždění, příznaky intrakraniální hypertenze a intrakraniální léze zabývající se prostorem, bakterie s krevním oběhem, mohou způsobit sepsu nebo sepsu, vysokou horečku (často v 39 ° C nebo více) je typ retence nebo relaxace, pacient je duševně podrážděný, ochrnutý nebo lhostejný, pomalu reagující, letargický a dokonce i kóma, kůže má body krvácení nebo malý hnis, celkový počet bílých krvinek a podíl neutrofilů jsou výrazně zvýšeny; V případě toxického šoku dochází ke snížení krevního tlaku a jemnému pulsu. Pokud nebude rychle a správně léčen, může to vést k úmrtí. Nyní životně důležité orgány (například jater, plic, atd) a metastazující abscesu trupu, končetinách.
Příznak
Symptomy ochrnutí obličeje běžné příznaky celulitida hypertermie šok lymfatická uzlina zvětšení toxémie tkáňová nekróza
Na začátku sputa se na kůži objevily červené, oteklé, bolestivé a nasycené uzly a kužely byly vypouklé a něžné. Na pevně završeném vrchu pak byl žlutohnědý hnis. Okolí byl červený pevný disk. Pacient cítil svědění, pálení a skákání. Po roztržení hnisu se bolest odstraní po odstranění malého hnisu nebo se vytvoří hnis v horní části hnisu a propíchnutí se oddělí od okolní tkáně. Zánět se postupně odezní a rána se uzdraví. Kromě otoku lymfatické uzliny v drenážní oblasti se obecně Žádné zjevné systémové příznaky, pokud nejsou správně zacházeny, jako je náhodné škrábání nebo mačkání hnisu, horké obklady, koroze způsobující pálení léku a nesprávné incize atd., Nemohou podpořit šíření zánětu, který se nachází v horní a dolní rtu, v nose, Protože se infekce nachází v „nebezpečném trojúhelníku“ obličeje, může se náhle zhoršit, místní zarudnutí, otoky, rozsah bolesti, doprovázené celulitidou nebo erupcí do sputa, dokonce i při kavernózních sinusových tromboflebitidách, sepse nebo septikémii Příznaky.
Vyskytuje se ve rtech (rtech), horní ret je více než dolní ret, více mužů než žen, rozsah infekce a hloubka nekrózy tkání jsou závažnější než silná bolest, když se vyskytuje většina vlasových folikulů, mazových žláz a okolních tkání Při akutním zánětu a nekróze může vzniknout rychle se rozvíjející fialově-červená zánětlivá infiltrační hmota, která může ovlivnit podkožní fascii a svalovou tkáň. Počáteční okolní tkáň je také nekrotická. Po rozpuštění a vypuštění nekrotické tkáně může být vytvořena většina voštinové dutiny. Následně může být kůže, sliznice nebo podkožní tkáň mezi dutinami také nekrotická, což vede k tomu, že horní vrstva celé oblasti léze sputa je fialově červená a tkáň kolem a hluboko ve sputu je invazivní edém.
Pacienti s rozštěpem rtu jsou extrémně oteklé v rtech, bolestech, omezených ústech a jídle, řečových potížích, lokální lymfadenopatii, citlivosti, symptomech systémového otravy, jako jsou zimnice, horečka, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, počet bílých krvinek a neutrální Zvýšený poměr bílých krvinek, dětská obrna je pravděpodobně spojena s intrakraniálním kavernózním sinusem flebitis, sepse, sepsou a toxickým šokem a poruchami vody a elektrolytů, což má za následek vyšší úmrtnost.
Přezkoumat
Vyšetření ochrnutí obličeje
Vezměte hnis z hlavy hnisu na bakteriální kultivaci a test citlivosti na léky pro správný výběr antibiotik. Osoby podezřelé ze sepse by měly být opakovaně kultivovány na krevní bakterie a léčivo by mělo být vybráno podle výsledků.
Diagnóza
Diagnóza ochrnutí obličeje
Měli byste věnovat pozornost identifikaci sputa, akné na obličeji, vši a tak dále.
痈 体 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 局部 体 体 体 体 体 体 体 体 体V rtech, nose, obočí a sputu se obvykle vyskytují systémové příznaky jako je averze k nachlazení a horečka, žízeň a akné na obličeji. Místní část začíná jako hnis a hrudky jsou tvrdé a hluboké, jako je tvar nehtů nebo konopí nebo svědění, následuje Červená a oteklá, může se vyvinout v množství hnisu, pálivé bolesti, mezi hlavami jsou vši i vši, od začátku je hnisající hnis, snadno se šíří kolem hniloby.
