labyrintitida
Úvod
Úvod do labyrintitidy Labyrintitida, také známá jako otitis media, je běžnou komplikací hnisavého zánětu středního ucha. Vnitřní boční stěna středního ucha a mastoid přiléhá k vnitřnímu uchu. Vnitřní kostní stěna středního ušního mastoidu je kostní stěna vnitřního ucha, a proto má-li mastoid středního ucha hnisavý zánět, zejména mastoid středního ucha, který ničí granulaci. Zánět vnitřního ucha je snadno způsoben vnitřní stěnou kostního ucha erodovanou zánětem během zánětu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: tinnitus, hluchota
Patogen
Příčinou labyrintitidy
1. Po virové infekci bylo stanoveno sérum a titry viru herpes simplex a herpes zoster byly významně zvýšeny.
2. Vestibulární nerv je stimulován vestibulárním nervem, aby podstoupil vaskulární kompresi nebo arachnoidní adhezi, a to dokonce v důsledku stenózy vnitřního zvukovodu způsobené hypoxií indukovanou degenerací, která je způsobena stimulací nervového výboje.
3. Faktor nemoci může mít vlastní imunitní odpověď.
4. Diabetes Schuknecht et al (1972) uvádí, že diabetes může způsobit degeneraci vestibulárních neuronů, což vede k opakovaným útokům vertigo.
Prevence
Prevence labyrintů
Toto onemocnění je běžnou komplikací hnisavého zánětu středního ucha, proto je klíčovým prvkem prevence tohoto onemocnění aktivní léčba hnisajícího zánětu středního ucha. Pacienti s tímto onemocněním musí být hospitalizováni pro protizánětlivé, symptomatické ošetření a chirurgickou léčbu, aby byl zdroj úplně odstraněn. Lokalizovaná labyrintitida, jako je normální funkce vnitřního ucha, neškrábe epitel cholesteatomu labyrint skapulární fistuly, aby se zabránilo výskytu akutní purulentní infekce: pokud je fistula otevřena během operace, měla by být uzavřena fascí nebo žílou. Difuzní hnisavá labyrintitida se provádí s labyrintem, aby se zabránilo intrakraniálním komplikacím.
Komplikace
Labyrintové komplikace Komplikace, tinnitus a hluchota
Toto onemocnění je běžnou komplikací hnisavého zánětu středního ucha, které může nakonec vést k hučení v uších a hluchotě.
Příznak
Symptomy příznaky časté příznaky tinnitus a hluchota nevolnost závratě ztráta sluchu leukocytóza
Nejprve lokalizovaná labyrintitida:
1. Paroxysmal nebo stimulující vertigo, příležitostně doprovázený nevolností, zvracením, vertigo, rychlejší zatáčkou, flexí, řízení, operace v uchu (jako je ucho, mytí uší atd.), Tlačení na tragus nebo foukání nosu, nepřetržité Symptomy se pohybují od několika minut do několika hodin a symptomy akutní mastitidové mastitidy se zhoršují.
2. Spontánní nystagmus je vidět na začátku závratě a směr je směrem k postižené straně, proto je postižená strana ve stavu stimulace.
3. Ztráta sluchu: Povaha a rozsah hluchoty jsou v souladu se stupněm zánětu středního ucha a fistula je umístěna ve sputu.
4. Test píštěle je pozitivní a píštěl může být negativní, pokud je blokován patologickou tkání.
5. Funkce vestibulu je obvykle normální nebo hyperaktivní, proto se při prohlídce nedoporučuje používat test horké a studené vody, aby se zabránilo šíření infekce.
Za druhé, serózní labyrintitida:
1. Hlavními příznaky onemocnění jsou závratě, nauzea, zvracení a rovnováha. Pacient leží na postižené straně (strana pohybu očí je rychlá) a při vstávání je nakloněna ke zdravé straně.
2. Nystagmus se horizontálně otáčí a ztracená strana je ve stavu vzrušení a podrážděnosti. Proto je nystagmus rychlý k postižené straně a funkce okultního pozdního stádia je výrazně snížena. Nystagmus směřuje ke zdravé straně a vestibulární funkce je jiná. Pokles může být pozitivní pro test píštěle.
3. Sluch je zjevně snížen, což je senzorineurální ztráta sluchu. Ale ne všechny.
4. V uchu může být hluboká bolest.
Třetí, hnisavá labyrintitida:
1. Závratě, vědomé cizí předměty nebo sebep rotace, nevolnost, časté zvracení, pacienti zavřeli oči, zvlněná strana leží na straně pohybu očí, neodvažují se hýbat.
2. Nerovnováha zůstatku.
3. Tinnitus, trpící plným uchem.
4. Spontánní nystagmus, rychle se pohybující na zdravou stranu, intenzita je velká a trup je nakloněn na pomalou stranu nystagmu.Pokud se nystagmus pohybuje ze zdravé strany na postiženou stranu, měla by být chráněna možnost intrakraniálních komplikací.
5. Tělesná teplota obecně není vysoká, pokud existuje horečka, bolest hlavy, doprovázené změnami mozkomíšního moku (jako je leukocytóza, zvýšený tlak mozkomíšního moku, infekce se šíří do mozku).
6. Protože byla ztracená cesta zničena, je test píštěle negativní.
Přezkoumat
Labyrintové vyšetření
Kochleární elektrogram, vyšetření uší, otoskopie, Otolaryngologie CT vyšetření.
1. Částečná nebo úplná ztráta vestibulární funkce při zkoušce horkou a studenou teplotou, někdy zkreslená směrem ke zdravé straně.
2. Krevní buňky se mohou zvyšovat v akutní fázi.
Diagnóza
Diagnostika labyrintitidy
a) lokalizovaná labyrintitida
1. Dlouhodobá anamnéza chronického hnisavého zánětu středního ucha, zejména u pacientů s tvorbou cholesteatomu, ničení kostí a granulace u středního ucha.
2. Příznaky a známky paroxysmálního nebo stimulujícího vertiga, doprovázené nystagmem.
3. Vyšetření: Ztráta sluchu, test píštěle je obecně pozitivní a testy vestibulárních funkcí jsou většinou normální nebo hyperaktivní.
(dvě) serózní labyrintitida
1. Historie: historie hnisavé mastoiditidy středního ucha.
2. Příznaky: přetrvávající závratě a poruchy rovnováhy, výrazná ztráta sluchu.
3. Známky: Spontánní nystagmus, horizontální rotace.
(tři) hnisavá labyrintitida
1. Historie: historie hnisavé mastoiditidy středního ucha.
2. Příznaky: Těžká závratě, ztráta sluchu.
3. Známky: Spontánní nystagmus. Při zkoušce tepelného tepla ucha a testu píštěle nebyla žádná odezva.
