Infekce pteromandibulárního prostoru
Úvod
Krátké zavedení infekce pterygopalatiny Infekce mandibulárního prostoru křídla je akutní hnisavá infekce pterygopalatinového prostoru, hlavní klinické projevy jsou omezené otevírání úst a žvýkání a polykání. Často se vyskytuje bolest zubů v anamnéze, po které následuje omezené otevírání úst, žvýkání, bolest při polykání, při orálním vyšetření byl zjištěn otok sliznice v záhybu pterygopalatiny a vnitřek zadního okraje mandibulární větve může mít mírný otok a hlubokou citlivost. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: potíže s polykáním
Patogen
Etiologie infekce mandibulárního prostoru křídla
Pterygomandihulární prostor je umístěn mezi střední stěnou mandibulární větve a laterálním aspektem pterygoidního svalu. Přední hranice je bránice a bukální sval, zadní je příušní plášť, horní je spodní okraj pterygoidního svalu; Připojený k mandibulární větvi: trojúhelník zdola nahoru, dolů směřující dolů s kraniální nervovou větví a dolním alveolárním pohybem z foramen oválu v mezeře, procházející žílou a voštinovou tkání a sousední Pod podpaží, sputum, líce, submandibulární, sublingvální, parafaryngeální, masérské svaly jsou spojeny mezery: skrz krevní cévy lebky mohou nervy také procházet do lebky.
Běžně způsobená periapickou periodontitidou zubů mandibulární moudrosti a periapickým zánětem mandibulárních stoliček, nižší dezinfekce dolního alveolárního nervového bloku může také způsobit infekci pterygopalatinového prostoru, navíc sousední mezery, jako je například inforbitální prostor, parafaryngeální prostor Může se také rozšířit zánět.
Prevence
Prevence infekce mandibulárního prostoru křídla
Věnujte pozornost posilování výživy celého těla, dávejte pozor na místní ticho, vyhněte se špatné stimulaci a minimalizujte místní aktivity, jako je žvýkání a mluvení.
Komplikace
Komplikace infekce mandibulárního prostoru křídla Komplikace, potíže s polykáním
Zánět se šíří do sousedního prostoru, který může vytvářet četné infekce, jako je podpaží, parafaryngeální, submandibulární a zadní čelist, což komplikuje stav.
Příznak
Křídlo mandibulární infekce prostoru příznaky časté příznaky čelist bolest kloubů bolest zubů
Historie
Existuje anamnéza perikarditidy akutních mandibulárních zubů moudrosti nebo anamnéza anestezie injekcí dolního alveolárního nervového bloku.
2. Klinické projevy
Otok a citlivost oblasti temporomandibulárního vazu je velmi zřejmá: mediální úhel mandibulu, mediální zadní mandibulární větev je oteklá a tlak je zřejmý, spodní část zygomatického oblouku je oteklá, pacient má horečku a zvyšuje se počet bílých krvinek.
Proražení přes boční stranu vazu sakrálního vazu do mezery podél vnitřku mandibulární větve nebo propíchnutí ze zadní části čelisti do mezery lze jasně diagnostikovat.
Často se vyskytuje bolest zubů v anamnéze, následuje omezené otevírání úst, žvýkání, bolest při polykání; orální vyšetření slizničního edému v pterygopalatinovém záhybu, mírné otoky uvnitř zadního okraje mandibulární větve, hluboká citlivost v důsledku pterygopalatinového prostoru Pozice je hluboká, i když se absces vytvořil, je obtížné být klinicky přímo kontaktován a kolísán a je často nezbytné stanovit defekt, a proto je často snadné oddálit diagnózu, což způsobuje, že se zánět šíří do sousedního prostoru, který může tvořit podpaží, parafaryngeální, submandibulární a čelist. Po čekání na infekce více mezer je stav komplikovaný.
Přezkoumat
Vyšetření pterygopalatinové infekce
Intraorální vyšetření ukázalo otok a citlivost záhybů pterygopalatinu a zadní okraj mandibulární větve a vnitřek mandibulárního úhlu byly plné a jemné.
Propíchnutí: Propíchnutí je vloženo do mezery podél postranní strany mandibulárního vazu po proniknutí mimo ligament pterygopalatinu, nebo může být hnis diagnostikován punkcí ze zadní části čelisti.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika pterygomatické infekce prostoru
Odlišuje se od perikronitidy maxilárního třetího moláru a periapické periodontitidy.
Počáteční projev perikronitidy je pouze bolest a otok dásní. Při žvýkání a polykání se zhoršuje. Bolest v ústech se může zhoršit. Pokud infekce ovlivňuje žvýkací svaly a pterygoidní svaly, mohou se zuby pevně zavřít, může dojít k lokálnímu otoku a mízním uzlinám. V této době se mohou objevit systémové příznaky, jako je všeobecná malátnost, horečka a počet bílých krvinek. Nástup příznaků je 2 až 3 dny, jako je bolest, a horečka se nevrátí. Lze předpokládat, že se zánět vyvíjí do hnisavé fáze a v tomto období se odtok postupně vylučuje a zánět postupně ustupuje.
Pacienti s apikální periodontitidou mají v raném stádiu mírnou bolest. V této době jsou zuby kousnuté a bolest může být dočasně zmírněna. Vzhledem k tomu, že se zánět zhoršuje, zuby pacienta jsou podlouhlé a mají pocit plovoucí. Bolest zubu je bolestivá a bolest periapické periodontitidy U spontánní, přetrvávající bolesti a omezeného rozsahu mohou pacienti jasně označit zub, pokud se neléčí akutní apikální periodontitida, zánět se nadále vyvíjí, vytváří akutní apikální absces, bolest se zvětšuje, bolest je zřejmá a existuje Trvalá skákací bolest, hnis šířící se do periostu, bolest, otok jsou velmi zřejmé, jakmile perfund pronikne do periostu do submukózy, v důsledku oslabeného tlaku je submukózní tkáň uvolněná, bolest je menší než dříve.
