p-fenylendiaminová dermatitida
Úvod
Úvod do p-fenylenediaminové dermatitidy Parafenylenediaminedermatitida označuje dermatitidy vyvolané změny podobné ekzémům způsobené expozicí para-fenylenediaminu. Kožní léze se mohou objevit v zadní části ruky, zápěstí, předloktí, očních víčkách a nosu, projevující se erytémem, papuly a herpesem, léze jsou rozptýlené nebo husté a mohou mít výpotky. Starší pacienti s onemocněním mohou mít mechové změny. Kontaktní dermatitida způsobená barvením vlasů obsahujícím p-fenylenediamin je také známá jako vlasová dermatitida, obvykle začínající od pokožky hlavy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% -0,05% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Ekzém kontaktní dermatitida
Patogen
Příčina p-fenylenediaminové dermatitidy
Příčina onemocnění:
P-fenylenediamin je silná senzibilizující látka, která zkříženě reaguje s mnoha chemikáliemi, nachází se v permanentních barvách na vlasy a může způsobit alergickou kontaktní dermatitidu.
Patogeneze:
Je vysoce senzibilizující na p-fenylenediamin a zkříženě reaguje s různými chemikáliemi a způsobuje alergickou kontaktní dermatitidu.
Prevence
Prevence dermatitidy P-fenylenediaminem
1. Zlepšit výrobní zařízení a zlepšit hygienické podmínky na výrobních pracovištích: nainstalovat dobré a efektivní ventilační, odsávací a vakuové zařízení, snížit škodlivé plyny a prach v dílně a zřídit koupelny a šatny.
2. Posílit osobní ochranu, věnovat pozornost nošení montérek, rukavic, masek, klobouků, masek, ochranných očí a dalších ochranných oděvů, bot a podobně.
Komplikace
Komplikace fenyldiaminové dermatitidy Komplikace ekzém kontaktní dermatitida
Kromě bolesti svědění, pokud jsou kombinovány kožní infekce, může dojít k ulceraci kůže, nekróze a hnisavým sekretům. U malého počtu vážných pacientů mohou být příznaky, jako je averze k nachlazení, horečka, nevolnost, zvracení a další systémové příznaky. Nesprávné poškrábání nebo manipulace, infekce nebo dráždivé účinky nelze odstranit včas, což způsobuje zpoždění onemocnění na chronickou dermatitidu, takže zkuste použít léky k zastavení svědění, zabránění poškrábání a poškození kůže.
Příznak
Příznaky p-fenylenediaminové dermatitidy Časté příznaky Edém papules pruritus herpes
U pracovníků zapojených do výroby p-fenylenediaminu, výrobců kožichů, kadeřníků, pracovníků zapojených do procesu vulkanizace kaučuku se může vyvinout p-fenylenediaminová dermatitida, která se může objevit na zádech ruky, zápěstí, předloktí, očních víčkách a nosu. Erytém, papuly, opary, vyrážky, rozptýlené nebo husté, mohou mít výpotky, dlouhodobé onemocnění může mít mechové změny, kontaktní dermatitidu způsobenou barvivy obsahujícími p-fenylenediamin, také známý jako vlasová dermatitida, obvykle začínající od pokožky hlavy. , zjevný erytém, puchýře, eroze, exsudát, těžké svědění, horní víčka, horní část ucha, frontální, sputum, zadní část krku může být zjevně červená, otoky, pokud nejsou řádně léčeny, může dojít k zjizvení, změnám mechů .
Primární podrážděná reakce znamená, že samotný kontakt je dráždivý nebo toxický. Kdokoli, kdo přijde do styku s látkou, se může vyvinout dermatitida, jako je expozice silným kyselinám a zásadám. Pouze malé množství lidí s alergiemi, obvykle po 4 až 20 dnech inkubace, po opakovaném vystavení podobným látkám, se v kontaktním prostoru a sousedních částech může během několika hodin nebo 1-2 dnů objevit dermatitida. Existuje mnoho látek, které způsobují kontaktní dermatitidu, jako je zvířecí kůže, vlasy, peří, toxiny atd. Listy rostlin, stonky, květiny a ovoce, chemické látky, jako je kosmetika, každodenní potřeby jako mýdlo, prací prášek, těžké kovy jako nikl, chrom, Rtuť atd., Jako je například antibiotická mast, lepicí náplast apod.
Kontaktní dermatitida má obecně akutnější počátek a na exponovaných částech je patrný erytém, papuly a opary, v závažných případech je červená a oteklá puchýři nebo bully a puchýř je erozivní. Poloha a rozsah dermatitidy se vyskytují v souladu s kontaktem. Má často pocit svědění a pálení. Poté, co je příčina odstraněna, je vyléčena vhodnou léčbou po dobu asi 1-2 týdnů. Kontakt s alergeny však lze opakovat.
Přezkoumat
Vyšetření p-fenylenediaminové dermatitidy
Toto onemocnění souvisí hlavně s historií expozice chemickým látkám p-fenylenediaminu, a proto je třeba zvážit pacienty se zarudnutím, svěděním, bolestmi, puchýřky, erozí, exsudací atd. Po kontaktu kůže s p-fenylenediaminem. Ill. Použitím vazelíny obsahující 1% p-fenylenediaminu jako záplatového testu může být pozitivní a v kombinaci s klinickými rysy může být onemocnění diagnostikováno. Současně lze kontrolovat krevní rutinu, což naznačuje, že eozinofily rostou, lze ji použít jako podpůrnou diagnózu tohoto onemocnění.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace p-fenylenediaminové dermatitidy
Diagnóza
Diagnózu lze stanovit na základě historie expozice pacienta, lézí vyskytujících se v místě kontaktu a typických projevů vyrážky a pozitivních testů náplasti.
Diferenciální diagnostika
1. Akutní ekzém, jedná se o alergické poškození kůže, které je většinou spojeno s vystavením alergenům, jako jsou pyly, lakované stromy a dalšími důvody.
2. erysipelas, barva kůže je jasně červená, hranice hranice je jasná, není zřejmá žádná kontaktní historie, místní něžnost je zřejmá, doprovázené systémovými příznaky, jako jsou zimnice, horečka, bolesti hlavy, nevolnost a testy periferní krve, bílé krvinky se často zvyšují.
3. Anální akutní ekzém, obvykle následovaný návalem - papuly (potulární papuly) - puchýře (exsudace) - eroze - kůra (šupinatá) - proces regenerace pigmentu, doprovázený svěděním. Klinickým projevem je, že výpotek je zřejmý a závažnými případy jsou výkaly podobné kapání. Silné svědění způsobuje, že je pacient obtížné tolerovat, a poškrábání, krevní stáza, bakteriální infekce, pustuly, hnisavé výpotky, Purulentní kůrka, která ukazuje jedinečný vzhled ekzému, tj. Více forem vyrážky. Anální kůže je citlivá oblast, akutní svědění ekzémů je zvláště intenzivní, fekální kontaminace s větší pravděpodobností způsobuje bakteriální infekce, příznaky jsou závažnější, mohou se rozšiřovat a perineum, šourek, hýždě, ovlivňují životy a práci pacientů, což způsobuje extrémně nestabilní, dlouhodobé ošetření A proměnil se v chronický proces.
