hormonálně závislá dermatitida
Úvod
Úvod do hormonálně závislé dermatitidy Dermatitida závislá na kortikosteroidech (označovaná jako dermatitida závislá na hormonech) je dermatitida způsobená dlouhodobě opakovanými nevhodnými topickými hormony. V posledních letech se incidence každým rokem zvyšuje a je tvrdohlavá a obtížně léčitelná. Stala se středem zájmu lékařských odborníků. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,002% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Diabetes Hypertenze Osteoporóza Obezita Kardiovaskulární onemocnění
Patogen
Etiologie dermatitidy závislé na hormonech
Chyba výběru indikací (10%):
Kortikosteroidy mají antialergické účinky, které potlačují imunitní odpověď. Po vnějším použití mohou zmírnit přetížení a otoky, stupeň svědění a zánětlivé reakce některých kožních lézí jsou dočasně zmírněny a zmizeny. Klamavá reklama, mnozí lidé nechápou rozsah hormonální aplikace a nežádoucích účinků a dlouhodobého zneužívání, což vede k nepříznivým následkům. Několik lidí také používá tyto léky místo krému na pokožku, aby si otřelo obličej, dlouhodobé užívání na normální tvář, při používání se cítili dobře Po dlouhou dobu bude způsobovat závislost dermatitidy, některé také nepochopí protizánětlivý účinek kortikosteroidů jako protizánětlivé a antibakteriální účinky antibiotik a dlouhodobé opakované zneužívání, jako jsou běžné kožní choroby, akné (puberta akné), seborrheic Sexuální dermatitida, femorální kýla, impetigo a další bakterie, plísňové infekční kožní nemoci, ekzém, dermatitida a jiná alergická kožní onemocnění, zejména v obličeji, genitální kožní choroby, dlouhodobé používání silných hormonálních přípravků z důvodu těchto částí Kortikosteroidy se snadno vstřebávají na kůži a nežádoucí účinky se vyskytují relativně snadno, snadno se tvoří modřiny Smršťování, ztenčování, telangiektázie, pigmentové skvrny, vrásky a stárnutí kůže, zejména u kojenců a malých dětí, jemná pokožka, která není vhodná pro dlouhodobé použití ve velkých oblastech, jako je absorpce kůží, může také způsobit inhibici funkce nadledvin a způsobit vážné nesprávné nastavení Důsledky.
Nesprávný výběr drog (25%):
Účinný přípravek kortikosteroidů s největší pravděpodobností způsobuje nežádoucí účinky, jako je atrofie kůže, ale v důsledku náhodnosti uživatelů byly tyto drogy zneužívány. Pokusy ukázaly, že u krému Pikangwang, krému dermatitidy, krému uvolňujícího pleť, pihy, Mezi 7 typy drog, jako je beklomethasonový krém, smíšený krém Kangnaile a pleťový krém, je dávka přípravku Pi Kangwang na osobu nízká, ale podíl vedlejších účinků je až 60,4%. Jedním z důvodů je, že léčivo Obsahuje nejúčinnější přípravek, clobetasol, a tato funkce není uživateli známa.
Lék trvá příliš dlouho (5%):
Krátkodobé lokální kortikosteroidy mohou způsobit epidermální atrofii a inhibovat syntézu dermálního kolagenu Dlouhodobé vnější použití ve velkém měřítku může způsobit systémové vedlejší účinky Pokusy ukazují, že dlouhodobé užívání léčiv vede k oslabené funkci kožní bariéry, zvýšené absorpci léčiv a tvorbě malignity. Cirkulace, případně zhoršení stavu, jako je mužská seboroická dermatitida, rotace různých tření kortikosteroidů, třením po dobu 14 po sobě jdoucích let, kromě lézí diverzity obličeje a Cushingova syndromu, se také vyvinul diabetes indukovaný léky Existuje pacientka s chloasma, která se tře s Pi Kangwangem po dobu 3 po sobě jdoucích dnů. Nejenom, že má pleť obličeje vedlejší účinky, ale objevuje se také Cushingův syndrom vyvolaný léky. , může také vést k systémovým vedlejším účinkům.
Zmatek na kosmetickém trhu a zneužívání kosmetických prostředků (35%):
V posledních deseti letech, s rychlým rozvojem kosmetického průmyslu a tvrdou konkurencí kosmetických salonů, se některé kosmetické salony pokusily přilákat spotřebitele, začlenit hormony do omlazení pleti a bělení kosmetiky podvedlo spotřebitele, díky čemuž mnoho lidí dychtilo po kráse a péči o pleť. Spotřebitelé se po dlouhodobé aplikaci tzv. „Speciální omlazení pleti, bělicí kosmetiky“ spoléhají na hormonálně závislou dermatitidu.
Prevence
Prevence dermatitidy závislé na hormonech
1. Přísné řízení: Příslušní pracovníci farmaceutů, jako jsou nemocnice a lékárny, musí přísně kontrolovat distribuci hormonálních přípravků a přezkoumávat předpisy hormonálních přípravků předepsané lékaři;
2, přísný dohled, příslušná státní oddělení musí být vědecká a úplná klasifikace a správa léčiv, všechny léky obsahující hormon by měly být zahrnuty do řízení léků na předpis, s lékařským předpisem dříve, než si budou moci koupit léky;
3, striktní indikace, lékař by měl mít základní znalosti o hormonálně závislé dermatitidě a poskytnout dostatečné pokyny při návštěvě pacienta, informovat pacienta a využít rady lékaře;
4. Těžký trest: Pro producenty, kteří nelegálně přidávají hormonální složky k nefarmakologům a léčivům, by měli obchodníci ukládat přísnější sankce a sankce podle okolností za účelem zvýšení nezákonných nákladů;
5. Vědecké vzdělávání, všechny příslušné jednotky a odborníci by měli široce informovat obecnou populaci o charakteristikách a vedlejších účincích produktů obsahujících hormon, aby měli pacienti základní znalosti o prevenci hormonální závislosti;
6, racionální spotřeba, nemůže sledovat rychle působící, magické účinky a zneužívání hormonů.
Komplikace
Komplikace hormonální dermatitidy Komplikace diabetes hypertenzní osteoporóza obezita kardiovaskulární onemocnění
Hormony mohou být absorbovány do krevního oběhu perkutánní absorpcí, což způsobuje iatrogenní diabetes, hypertenzi, osteoporózu, poškození jater a ledvin, obezitu, menstruační poruchy a exacerbace kardiovaskulárních chorob u starších osob.
Příznak
Příznaky dermatitidy závislé na hormonech Časté příznaky Svědění fotoalergických papulí Reakce na odezvu na závislost na horském hnědém cukru
(1) Externě používané vysoce účinné kortikosteroidy po dobu delší než 3 týdny, erytém kůže, papuly, suché deskvamace, atrofie, atrofické linie, telangiektázie, purpura, hemoroidy, hyperpigmentace, rosacea dermatitida, periorální dermatitida , fotoalergický, chlupatý, nerozpoznatelné sputum, sekundární příznaky, jako jsou změny podobné jejichtythóze.
(2) Po aplikaci výše uvedených hormonálních léčiv lze stav primárního onemocnění rychle zlepšit: jakmile je léčivo zastaveno, v průběhu 1 až 2 dnů má kůže v místě léku výrazný erytém, papuly, rozštěp patra, deskvamace, malé abscesy, svědění a citlivost. Při opětovném použití léku se výše uvedené příznaky a příznaky rychle sníží, pokud se znovu zastaví, příznaky dermatitidy se znovu a znovu rychle objeví a závislost na hormonech je patrnější, zejména v oblasti obličeje a genitálií. .
(3) Existuje místní svědění nebo pocit pálení.
Přezkoumat
Vyšetření na dermatitidu závislou na hormonech
Podle dlouhodobého topického hormonu nebo kosmetiky obsahující hormon lze diagnostikovat historii a jedinečné kožní léze bez nadměrného vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace hormonálně závislé dermatitidy
Podle dlouhodobých topických hormonů nebo kosmetik obsahujících hormony lze diagnostikovat historii a jedinečné kožní léze, ale je třeba ji odlišit od ochrnutí obličeje, hemoroidů, rosacei, seboroické dermatitidy, lupusu podobného omrzlinám a faciální diseminované miliary lupus.
