Periosteální chondrom
Úvod
Úvod do periostálního chondromu Periostální chondrom, také známý jako paracortical chondroma, je benigní chondrom odvozený z periosteum nebo subperiostální pojivové tkáně. Lichtenstein a Hall poprvé ohlásili tento nádor v roce 1952. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% - 0,05% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: chondrom
Patogen
Příčina periostální chondromatózy
Příčina:
Je to benigní chondrom odvozený z periosteum nebo subperiostální pojivové tkáně.
Patogeneze
1. Obecné vyšetření: Typickým periostálním chondromem jsou kulaté nebo oválné hrudky umístěné mimo kortikální kost. Většina z největších průměrů je menší než 4 cm. Povrch je pokryt vláknitou tkání a je viditelný povrch nádoru. Listová, světle modrá nebo šedobílá hyalinová chrupavka, žluto-bílá kalcifikace nebo pruhy, nádory obvykle neinvestují měkké tkáně a medulární dutinu.
2. Mikroskopie: Periostální chondrom se skládá z laloků hyalinové chrupavky, některých periostálních chondromů, které jsou považovány za typické endogenní chondromy, tj. Malé a rozptýlené buňky, husté jádro a některé buňky jsou velké Jádro je atypické nebo dvoujaderné. Okraj nádoru má často velké množství tenkostěnných krevních cév a reaktivních nových lézí k vytvoření kosti. Na okraji růstu tumoru může nová kost tvořit tenkou skořápku a základem léze je skleróza nové kosti. V souvislosti s kortikální kostí je obtížné odlišit chondromatózu od periostální měkké tkáně pouze histologickým vyšetřením.
Prevence
Prevence periostálního chondromu
1. Udržujte ideální hmotnost;
2. Požijte různé potraviny;
3. Každý den je ve stravě zahrnuta řada druhů zeleniny a ovoce;
4. Požijte více potravin s vysokým obsahem vlákniny (jako jsou celozrnné obiloviny, zelenina, ovoce a ovoce);
5. Snižte celkový příjem tuků;
6. Omezte příjem alkoholických nápojů;
7. Omezte příjem nakládaných uzených a dusitanových potravin.
8. Posilte výživu a vyberte si potraviny, které se snadno stravují, obsahují dostatek kalorií, bílkovin a vitamínů. Jako kaše, mléko, měkká rýže, sójové mléko, vejce, libové maso, čerstvá zelenina a ovoce bohaté na vitamíny A, B, C. Tato jídla mohou zvýšit odolnost těla.
Komplikace
Komplikace periostálního chondromu Komplikace chondroma
Komprese nervů, krevních cév, pozdní dysfunkce, lymfatických cév a hematogenních metastáz. Hematogenní metastáza označuje fenomén, že rakovinné buňky, které odpadly, jsou přes krevní systém odváděny do jiných částí těla a dochází ke stejnému nádoru.
Hematogenní metastáza je jedním z důležitých způsobů metastázy nádoru Hematogenní metastáza je hlavní způsob metastázy většiny sarkomu, rakoviny jater, rakoviny ledvin, folikulárního karcinomu štítné žlázy, maligního melanomu a choriokarcinomu. Nejběžnějšími místy hematogenní metastázy jsou játra a plíce.
Příznak
Příznaky periostálního chondromu běžné příznaky zpomalují růst přetrvávající bolest hrudky kůže
1. Klinické příznaky a příznaky: Výskyt periostálního chondromu je vyšší než u žen, poměr je 2: 1, hlášený ve všech věkových skupinách, ale většina mladých dospělých nebo dospělých s nemocností mladší 30 let, klinické projevy jsou na počátku Zpočátku jsou končetiny lokálně oteklé po delší dobu, s mírnou až střední přerušovanou bolestí nebo nepravidelnými hrudkami pomalého růstu na končetinách.
2. Předilekční místa: Periostální chondromy se vyskytují v dlouhých tubulárních kostech, zejména tibie a stehenní kosti tvoří asi 70% z celkového počtu případů a výskyt kostí rukou a nohou je 25%. Periostální chondrom napadá hlavně metafýzy, typické Místem je iliakální hřeben, proximální konec holenní kosti a distální konec stehenní kosti, často v místě připojení šlachy a vazu.
Přezkoumat
Vyšetření periostálního chondromu
V blízkosti kortikálního povrchu je patrný stín hmoty měkkých tkání, který může komprimovat kortikální kost v její blízkosti do povrchového defektu. Povrch kosti vykazuje drsný a nerovný povrch a může dojít k periostální reakci. V dutině kostní dřeně je ztvrdnutí. Kalcifikace, tyto kalcifikace jsou často důležitým vodítkem pro diagnózu, velká část kortikálního povrchu je drsná a nerovná, často chybně diagnostikována jako maligní nádor.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika periostálního chondromu
Diagnóza
Podle lékařské anamnézy, klinických příznaků, příznaků, předilekčních míst a typických rentgenových nálezů lze stanovit diagnózu.
Diferenciální diagnostika
Periostální chondromatóza by měla být odlišena od periostálního chondromu a perikortikálního chondrosarkomu, ale je to obtížnější. Přestože pacienti s periostálním sarkomem jsou často starší než pacienti s periostálním chondromem a objem nádoru je velký, ve specifických případech je obtížné rozlišit. Diagnóza je specificky zvažována odkazem na rentgenový výkon a podobně.
