nitrooční metastázy
Úvod
Úvod do nitroočního metastatického nádoru Intraokulární metastatické nádory jsou relativně vzácné, protože oční tepna a vnitřní krční tepna jsou v pravém úhlu, takže embolie nádoru v krevním toku má sklon zůstat v intrakraniální (mozek a meninges) v důsledku rychlosti krevního toku a není snadné vstoupit přes oční tepnu. V oku. Existuje mnoho monokulárních a levé oko je více než pravé oko. Protože levé obyčejné krční tepny se vyskytují přímo z aortálního oblouku, embolus nádoru může snadno vstoupit do levého oka skrz horní stranu a pravá strana musí obejít nepřátelskou tepnu, což je obtížné. Existují také dvě oči současně, ale vzácné. Více rakoviny než sarkom nebo melanom, protože výskyt systémové rakoviny je vyšší než sarkom nebo melanom, nejčastější je rakovina prsu, následovaná rakovina plic, rakovina žaludku atd. Metastatické nádory se vyskytují většinou v cévnatce, protože počet krátkých ciliárních tepen je větší než počet zadní ciliární tepny a ciliární přední tepny, takže se vyskytuje v cévnatce více než duhovka a ciliární tělo. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: oční výčnělek, rohovkový stafylom
Patogen
Intraokulární etastatická nádorová etiologie
Existuje mnoho jediných očí, více levých očí než pravých očí, protože levá společná krční tepna se vyskytuje přímo z aortálního oblouku, nádorová embolie se snadno dostane do levého oka skrz horní část a pravá strana musí obejít inominovanou tepnu, což je obtížné a má obě oči současně. Počátek, ale vzácný, více rakoviny než sarkom nebo melanom, protože incidence systémové rakoviny je vyšší než sarkom nebo melanom, z nichž nejčastější je rakovina prsu, následovaná rakovina plic, rakovina žaludku atd., Metastatické nádory se vyskytují většinou v Choroidální.
Prevence
Intraokulární prevence metastatického nádoru
Neexistují žádná účinná opatření, pokud brání metastázování jiných nádorů.
Komplikace
Intraokulární komplikace metastatického nádoru Komplikace, oční výčnělek, rohovkový stafylom
Nádor proniká sklerou do vaku, což způsobuje, že oční bulva vyčnívá, může také způsobit, že rohovka stafylom nebo propíchnutí rohovky roste mimo kouli, a dokonce vyčnívá za rozštěp patra, roste v obrovský nádor nebo se objevuje v celém těle.
Příznak
Intraokulární příznaky metastazujícího nádoru Časté příznaky Zrakové postižení
Oční symptomy: Je to jeden ze systémových symptomů, obvykle se přenáší do oka v pozdním stádiu, ale také se přenáší do oka v časném stádiu.
Poškození zraku: časné příznaky často mají centrální tmavé skvrny a ztrátu zraku, protože intraokulární metastatické nádory se vyskytují většinou v zadním pólu, zejména v choroidální kapilární vrstvě makuly, jako je rakovina plic a rakovina hltanu. V závažných případech se může objevit sekundární až sekundární. Sexuální glaukom.
Přezkoumat
Vyšetření nitroočních metastatických nádorů
Průběh metastatických nádorů se rychle vyvíjí, často doprovázen horečkou, úbytkem hmotnosti, únavou a hmotou primárního nádoru, metastatickou lymfadenopatií a dalšími příznaky.Ve většině případů lze detekovat vysoké hladiny imunokomplexů (> 25 μg / ml). Karcinoembryonální antigen větší než 10 ng / ml, což naznačuje možnost metastatického onemocnění, může rovina vidění oka najít absolutní tmavé skvrny konzistentní s nádorem, kromě angiografie fluoresceinu na pozadí, B-ultrazvuku, CT vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace nitroočního metastatického nádoru
V diferenciální diagnóze by se měla věnovat pozornost: abnormálnímu vývoji sítnice, postkrystalové fibróze; metastatické endoftalmitidě; exsudativní retinitidě (Coatsova choroba): vyskytla se u dospívajících mužů ve věku 7-8 let, většinou monokulární, progrese Pomalé, oční vyšetření, při sklovité, bílé exsudativní separaci sítnice, při malé exsudativní separaci sítnice, při malém tělnatém vylučování a bodu krvácení a krystalizaci cholesterolu je jen malá neprůhlednost a Rb se vyskytuje u kojenců mladších 5 let, častější je sklovitá zákal Odpojení je pevné, vaskulární prohloubení a nové krevní cévy jsou většinou omezeny na oblast nádoru, kromě toho u rentgenových fotografií se CT a ultrazvuková diagnostika významně liší, s výjimkou Coatsovy choroby.
