kožního onemocnění
Úvod
Úvod do pout Pouta jsou plísňová onemocnění, která se vyskytují v dlani. Obvykle se nazývají husí dlaně. Jsou způsobeny hlavně infekcí nohou sportovce. Hlavním faktorem nákazy je používání rukou k vykopávání nohou. Protože jsou ruce holé, prsty jsou dobře větrané a suché a výskyt pout není tak vysoký. V posledních letech se však s rostoucím počtem atletů s kotníky zvýšil i počet pacientů s pouty. Pociťuje pouta nejen pociťování nepohodlné práce, někdy svědění a nepohodlné, ale také brání hygieně, protože ruka je nezbytným „nástrojem“, který také ovlivňuje čistotu jídla a vytváří podmínky pro „nemoc z úst“. Patogenní houby způsobující pouta jsou v podstatě totožné s patogenními houby nohy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,5% - 0,8% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: šíření kontaktu Komplikace: ruka, noha, tělo, tělo, femorální kýla
Patogen
Pouta
Bakteriální infekce (35%):
Patogen pout je v zásadě stejný jako patogen atletické nohy, zejména T. rubrum, následovaný T. rubrum, což je často způsobeno popadáním sputa, tělem a femorální kýlou.
Faktory prostředí (45%):
Poranění rukou je častou příčinou. Nemoc se vyskytuje po celém světě. Míra výskytu je spojena s povoláním. K této nemoci jsou náchylní horníci, obuvníci a pracovníci s větším ručním ovládáním.
Patogeneze
Stejně jako u femorální kýly může vzduchotěsný oděv zvýšit teplotu a vlhkost pokožky a narušit bariérovou funkci stratum corneum Po napadení Trichophyton rubrum a Trichophyton rubrum několik fází vývoje, včetně inkubační doby V procesu zvyšování a zhoršování během antiinfekčního procesu je růstové období ve stratum corneum a klinický projev je mírný. Jakmile je infekce prokázána, jsou růstové rychlosti T. rubrum a T. rubrum a rychlost epidermální obnovy dva klíčové faktory pro rozvoj poškození. Sexuální faktory, dva musí být stejné nebo první z nich je větší než druhý, jinak se sníží počet Trichophyton a Trichophyton mentagrote a keratináza a další proteolytické enzymy produkované Trichophyton a Trichophyton mentagrophyta nejsou jen Kolonizace a invaze kůže, projevující se poškozením kůže.
Prevence
Prevence pout
Zamezte přímému kontaktu s infekčními zdroji (jako je časté chytání atletické nohy), snižte obsah kyselin a zásad v každodenním životě, klíčem je věnovat pozornost osobnímu, rodinnému a kolektivnímu zdraví.
1. Dávejte pozor na osobní hygienu, nepoužívejte veřejné pantofle, umyvadla na nohy, hadřík atd., Boty a ponožky, hadřík na nohy by měl být pravidelný, udržujte chodidla čisté, suché a sterilizované.
2. Nadměrné pocení a poranění rukou a nohou je často jednou z nejčastějších příčin kotníků nebo pout. Obvykle je nutné redukovat chemické, fyzikální a biologické látky na špatnou kůži soupeřovy nohy. Pokud pacient pije méně dráždivé nápoje, například Silný čaj, káva, alkohol atd., Protože tyto nápoje stimulují sekreci a vylučování potních žláz, což poskytuje příznivé prostředí pro náchylnost k plísni epidermis.
3. Po umytí nohou nebo koupání v noci byste měli nalít vlhkost mezi prsty na nohou a obláčky. Dezinfikovat rozptylovací prášek (0,1 ml mentolu, 2 g jodidu thymolu, 4 g stearátu zinečnatého, 2 g uhličitanu hořečnatého, kyselina boritá). 15 gramů, mastkový prášek se přidá ke 100 gramům), účelem je udržet prsty mezi prsty na nohou co nejvíce, aby se zabránilo opětovné infekci plísní epidermis.
4. Obuv, tkanina na nohy by měla být pravidelně sterilizována, udržujte nohu čistou a suchou koupelnou, bazénem a dalšími veřejnými místy, kde je hlavním místem infikování dostatečného množství sportovců.
5. Očistěte se a nemějte nespravedlivé sexuální vztahy s ostatními. Nepoužívejte spodní prádlo, spodní prádlo a toaletní potřeby jiných lidí.
6. Spodní prádlo měňte často a udržujte genitálie v čistotě, často prádlo vyperte.
7. Omezte pocení a podporujte odpařování kořenů stehenní kosti. Pokuste se udržet perineum v suchu a noste volné fit spodní prádlo.
Komplikace
Pouta komplikace Komplikace
Jako je onychomykóza, husí dlaň, femorální kýla, je třeba aktivně léčit, aby se zabránilo infekci v oblasti genitálií.
Příznak
Příznaky kapesníku Časté příznaky Pustuly, obličej, ruce, peeling, kůže, svědění, papuly, kůže, rozštěp patra
Počáteční poškození pout je malé puchýře na konečcích prstů, ohnutí prstů nebo povrchu dlaně a deskvamace po vysušení, často se omezuje na jeden nebo dva prsty na jedné straně a postupně se šíří na sousední prsty nebo dlaně. Opačná strana. Kůže v oblasti deskvamace může být silná a silná, struktura kůže je široká a normální lesk a elasticita se ztratí. Prst je občas rozdrcen a je také způsoben Candida albicans, ne běžným sputem. Pouta lze rozdělit na puchýře, šupiny nebo chronický ekzém. Průběh nemoci je většinou chronický, konstantní rok není vyléčen, léze na kůži se v létě zhoršují, rozsah se zvětšuje a když je zimní klima suché, jsou kožní léze hrubé a silné. Na špičkách prstu a aktivních částech kloubu je díky tahovému efektu během práce a práce snadno způsobeno praskání, které často ovlivňuje práci a život.
Podle různých klinických charakteristik lze pouta rozdělit do tří typů:
Blistrové měřítko
Počátek je většinou jediný případ, který začíná určitou částí dlaně, zejména dlaní, dlaní ukazováčku a prstenem prstem, stranou a kořenem, počínaje puchýři velikosti jehly, tlustými a lesklými, obsahující čirou tekutinu. Puchýře se shromažďují nebo evakuují ve skupinách, vědomě svědí, puchýř vyschnou po deskvamaci a postupně se šíří do okolí, aby vytvořily poškození prstenem nebo vícenásobným prstencem, jasné okraje, chronické onemocnění, trvající mnoho let, dokud se všechny dlaně nezasáhnou a nerozšíří se do zadní části ruky a nehtů, a dokonce ani Kontralaterální dlaň. Někdy vezikuly mohou být sekundární k infekci tvořit pustuly.
Hyperkeratóza
Vyskytuje se v dlani (je-li to dost, je to pata). Kůže je většinou suchá, keratin je zahuštěn, povrch je drsný a deskvamovaný, textura je prohloubená a rozštěp patra je náchylný k výskytu a kožní léze se může rozšířit do zadní části ruky (zadní části chodidla). Obecně žádné svědění, tam je bolest, když rozštěp patra.
Impregnovaný erozivní typ
Nazývá se také typ tření, je vhodný pro prstový (prst) šev. Vyznačuje se bělením a bělením pokožky a povrch je měkký a snadno se odlupuje, čímž se odkryje spláchnutí a dokonce i praskliny. Existují různé stupně svědění a v sekundární bakteriální infekci je nepříjemný zápach.
Nemoc často existuje jako typ nebo kombinace několika typů a může být také změněna z jednoho typu na druhý, jako v létě, puchýřovitý typ a v zimě typ keratózy. Neúplná léčba je hlavním důvodem pro dlouhodobé neléčení.
Přezkoumat
Kontrola pout
Mykologické vyšetření šupinaté nebo blistrové stěny pro přímé mikroskopické vyšetření lze nalézt u spór hyphae nebo kloubů, keratinizační typ detekce bakterií je nízký.
Histopatologie: epidermis v akutní fázi s mezibuněčným edémem, tvorba houby, infiltrace buněk, puchýř umístěný pod rohem epidermis, může mít parakeratózu, chronickou keratózu, zesílení akantózy a chronickou zánětlivou infiltraci, s PAS Barvení může najít plísňové hyfy ve stratum corneum.
Diagnóza
Diagnostika pout
Diagnostické body
1. Vyrážka se vyskytuje na straně prstu, na straně ohýbání, mezi prsty a na dlani a dlani. Vyrážka je často omezena na jednu stranu.
2, často v letním začátku nebo zhoršení, zima se zlepšuje.
3, vyrážková forma je rozdělena na blistrový typ, šupinatý typ, erozivní typ. Každý typ může být přeměněn na sebe, nebo může existovat ve stejnou dobu, ale v určitém období je často výkon jednoho typu dominantní.
(1) typ blistru: Vyrážka je hluboký puchýř, rozptýlený nebo seskupený, s malým množstvím stupnice po prasknutí nebo absorpci. Vědomé svědění je zřejmé, často v důsledku poškrábání nebo samo použití jehly, aby se zachytily vezikuly a sekundární infekce.
(2) Typ stupnice: projevuje se jako hyperkeratóza, suchá, drsná, deskvamace a bledě červená báze. Může se to stát jednou rukou nebo oběma rukama. Vědomě svědění je lehké, v zimě často popraskané a bolestivé.
(3) erozivní typ: častěji mezi prsty. Místní epiderma je vlhká, impregnovaná a bělavá a je vědomě svědivá. Po rozbití epidermis je odkrytý povrch vypláchnutí odkrytý a v tomto okamžiku je cítit svědění a pálivá bolest. Často kvůli chytání a sekundární infekci.
4, průběh nemoci je pomalý, obvykle se mnoho let nevyléčí.
5, lze použít pro přímé mikroskopické vyšetření hub nebo vyšetření plísní k dalšímu potvrzení diagnózy.
Diferenciální diagnostika
Ruční ekzém
Ekzém ruky a pouta jsou běžné kožní choroby rukou. Pacienti s ekzémem ruky jsou na organismus alergičtí, protože ruce často přicházejí do styku s různými senzibilizačními faktory venku, jako jsou dezinfekční prostředky, detergenty, chemikálie atd. Vyrážka je tmavý erytém, povrch kůže je suchý a drsný a může být také hypertrofický, často doprovázený popraskanou v zimě, s různým stupněm svědění a bolestí, když je kůže rozštěpená.
Exfoliativní keratóza
Je známá také jako lamelární pocení, jedná se o povrchové kožní onemocnění s excesivní palmarií nadržených. Kožní léze začínají jehlovými bílými skvrnami, které jsou vytvářeny uvolňováním epidermis, postupně se rozšiřující deskvamace, žádné papuly a puchýře. Neexistuje žádné svědění, ruce jsou symetrické, častější u adolescentů, často mají tendenci k sezónnímu opakování.
Herpes potu
Typickým poškozením je velikost puchýře v hloubce epidermis, o něco vyšší než povrch kůže, opakující se opakující se zánět, často symetricky rozptýlený v dlani, straně prstů a prstech, vzácný v zadní části ruky a na noze. Houba na blistrové stěně byla negativní. Všimněte si rozdílu mezi šamponem a kapesníkem.
Ruční puchýře vyrážka
Blistr je mělký a stěna blistru je tenká. Často je shlukovaná a symetricky rozdělena mezi prsty a dlaň. Ostatní části těla mají také aktivní dermatofytózu. Houba na blistrové stěně byla negativní, ale trichostatinový test byl silně pozitivní. Po vyléčení dermatofytózy přirozeně vymizí vyrážky sputa.
